O glúten causa problemas intestinais? O que saber sobre a doença celíaca, sensibilidade ao glúten e dietas sem glúten.
Quem realmente precisa seguir uma dieta sem glúten?
Você precisa se você tem doença celíaca ou sensibilidade ao glúten, uma condição que os médicos antes dispensavam mas agora reconhecem como legítima. Assim diz Stefano Guandalini, MD, diretor do Centro de Doenças Celíacas da Universidade de Chicago.
Antes de você ficar sem glúten, há algo que você deve fazer primeiro.
Faça o Teste de Doença Celíaca
Se você notou que reage mal ao glúten - com sintomas como diarréia, transtorno estomacal, dor abdominal e inchaço - consulte um médico para fazer o teste de doença celíaca. Faça isso antes de iniciar qualquer dieta sem glúten.
Se você tem doença celíaca e come glúten, o revestimento do intestino delgado fica inflamado e se danifica, tornando mais difícil para o seu corpo absorver nutrientes. Isso pode levar à desnutrição e à perda de peso.
O diagnóstico envolve a realização de um exame de sangue. Dependendo dos resultados, você também faria uma biópsia intestinal.
"Se você acha que pode ter doença celíaca, o maior erro é começar uma dieta sem ser testado", diz Guandalini.
Deixar de ingerir glúten antes de fazer o exame de sangue para a doença celíaca pode ter um tiro pela culatra. No momento em que você for testado, seu sistema imunológico pode não estar fazendo os anticorpos que o teste verifica.
"O teste realmente tem que ser feito antes [de deixar o glúten]. Se você não fizer o teste e começar a dieta, seus anticorpos diminuem lenta mas progressivamente e se tornam normais dentro de 3 a 6 meses", diz Guandalini.
Isso pode atrasar o diagnóstico".
O que é Gluten Sensibilidade?
E se você não der positivo para a doença celíaca, mas ainda assim reagir mal ao glúten?
"Estes pacientes existem de fato", diz Guandalini. "Eles têm sintomas reais".
Ao contrário da doença celíaca, a sensibilidade ao glúten não danifica o intestino. Não há nenhum teste médico aceito para a sensibilidade ao glúten, portanto, você deve informar seu médico sobre seus sintomas.
"Temos que acreditar no paciente quando ele nos diz que realmente teve efeitos colaterais ao comer glúten", diz Guandalini.
Pessoas com sensibilidade ao glúten podem ter sintomas tão graves quanto os da doença celíaca, diz Melinda Dennis, RD, co-autora de Real Life com Celiac Disease e coordenadora de nutrição do Centro Celíaco da Beth Israel Deaconess Medical Center, em Boston.
Além dos sintomas gastrointestinais, as pessoas sensíveis ao glúten muitas vezes têm fadiga e dores de cabeça, diz Dennis, que tem a doença celíaca.
Benefícios da dieta sem glúten
Dietas sem glúten ajudam as pessoas que são sensíveis ao glúten, diz Dennis.
Ainda assim, não há provas de que uma dieta livre de glúten ajude em outras condições ou com a perda de peso.
"Há um conceito errado de que é muito, muito saudável e você vai perder peso automaticamente", diz Dennis. "Não é verdade". Não é necessariamente saudável. Tem que ser feito corretamente".
Se você estiver comprando produtos sem glúten, verifique se eles são fortificados com nutrientes como produtos similares que contêm glúten. Leia o rótulo para verificar os carboidratos, gordura, sódio e fibras.
Você também pode tentar assar sem glúten em casa, usando grãos certificados como livres de glúten, tais como quinoa, amaranto ou painço.
