O que são Bloqueadores de Puberdade?

Os bloqueadores da puberdade ajudam a suprimir temporariamente a puberdade. As crianças transgêneros e com diferenças de gênero podem querer usá-los para impedir certas mudanças em seus corpos.

O tratamento com bloqueadores da puberdade é uma parte dos cuidados com a afirmação de gênero. Este termo se refere aos cuidados sociais, psicológicos, comportamentais e médicos que apóiam uma pessoa se sua identidade de gênero estiver em conflito com aquela que lhe foi atribuída no nascimento.

Como funcionam os Bloqueadores de Puberdade?

A medicação mais comum para este processo é o hormônio liberador de gonadotropina (GnRH) análogo. Estes medicamentos suprimem os hormônios sexuais de seus filhos (testosterona e estrogênio) durante a puberdade. Os bloqueadores da puberdade mais comuns incluem:

  • Goserelin (Zoladex)

  • Histrelin (Supprelin LA)

  • Leuprolide (Lupron Depot-Ped, Fensolvi)

  • triptorelina (Trelstar, Triptodur)

Se seu filho foi designado homem ao nascer, assim que a puberdade começar, estes medicamentos irão parar ou retardar o progresso da puberdade. Estes medicamentos retardam o crescimento dos pêlos faciais e corporais, impedem o aprofundamento de sua voz e restringem o desenvolvimento genital masculino.

Para as crianças designadas como mulheres ao nascimento, os bloqueadores da puberdade irão parar ou retardar o crescimento dos seios e interromper seus períodos menstruais.

Em outras situações, os especialistas podem usar bloqueadores da puberdade para tratar o câncer de próstata, câncer de mama e endometriose.

Quando as Crianças Iniciam os Medicamentos Bloqueadores da Puberdade?

O médico de suas crianças confirmará quando elas estiverem prontas para iniciar os bloqueadores da puberdade. Eles precisam primeiro ser avaliados por um profissional de saúde mental treinado. Eles também precisam fazê-lo:

  • Dar a seu médico um consentimento informado (ou fazer com que seus pais/responsáveis/guardiões consintam em seu tratamento e concordem em apoiá-los através do tratamento)

  • Ter um padrão intenso e duradouro de disforia ou inconformismo de gênero

  • Mostrar que sua disforia de gênero começou ou piorou no início da puberdade

  • Analisar questões médicas, sociais ou psicológicas que possam interferir com o tratamento

  • Estar nos estágios iniciais da puberdade

Para a maioria das crianças, a puberdade começa por volta dos 10 ou 11 anos de idade. Mas algumas crianças podem começar mais cedo ou mais tarde do que isso. Seu filho pode levar GnRH no início da puberdade para parar as características sexuais secundárias. Mas eles também podem iniciar o tratamento em estágios posteriores da puberdade para terminar seus períodos, parar as erecções ou evitar o crescimento contínuo das características sexuais secundárias.

Um endocrinologista pediátrico prescreverá, dará e monitorará o tratamento analógico da GnRH. Eles geralmente dão este medicamento ao seu filho como injeção (a cada mês ou a cada 3 meses) ou através de um implante no braço (que seu médico substituirá a cada 12 meses).

Durante seu tratamento, seu médico também lhes fará exames de sangue regulares para ver como a medicação funciona.

A maioria das crianças toma GnRH durante anos. Mas cada pessoa pode ter uma preferência diferente. Seu filho pode decidir que quer parar o tratamento de bloqueio da puberdade e tentar outros tratamentos hormonais. Outros podem procurar cirurgia de afirmação de gênero no futuro.

Quais são os benefícios dos Bloqueadores de Puberdade?

Se seu filho não se identificar com o sexo que lhe foi dado à nascença, sentimentos desconfortáveis podem crescer durante a puberdade. Disforia de gênero é o termo que os médicos usam para descrever a angústia e o mal-estar que ocorrem quando a identidade de gênero e o gênero designado não se alinham. Se seu filho tem disforia de gênero, os bloqueadores da puberdade podem ajudá-los:

  • Menor depressão e ansiedade

  • Melhorar sua saúde mental geral

  • Ter melhores interações e conexões sociais com outras crianças

  • Fique longe de pensamentos ou ações ligadas à automutilação

  • Evitar futuras cirurgias para confirmação de gênero

Os bloqueadores de puberdade são reversíveis. Se seu filho inicia estes medicamentos, isso não significa que sua puberdade pare para sempre. Ao invés disso, estes medicamentos são uma pausa de curto prazo na puberdade. Eles interrompem os efeitos da puberdade enquanto o seu filho estiver sobre eles. Se eles pararem o tratamento, seu corpo passará pela puberdade da maneira como foi designado ao nascer.

Existem Efeitos Colaterais ou Riscos com Bloqueadores de Puberdade?

Como outros medicamentos, existem alguns efeitos colaterais do tratamento analógico com GnRH. Eles incluem:

  • Afrontamentos

  • Ganho de peso

  • Inchaço onde eles receberam a injeção

  • Dores de cabeça

  • Choro e manivela

  • Inquietude

  • Acne

  • Rashes

Outros efeitos a curto prazo dos bloqueadores da puberdade podem incluir:

  • Insônia ou dores musculares

  • Fadiga

  • Mudanças de humor

  • Mudanças no tecido mamário

  • Período irregular ou mancha (para pessoas cujos períodos foram totalmente reprimidos por bloqueadores da puberdade)

Seu filho também pode notar mudanças a longo prazo como:

Problemas com cirurgias futuras. Se crianças com genitália masculina externa começarem o tratamento com análogos de GnRH no início da puberdade, elas podem não desenvolver a quantidade certa de pele escrotal ou peniana para uma cirurgia de afirmação de gênero. No entanto, existem outros métodos que podem ser pesquisados.

Problemas com a auto-estima. Se seu filho não iniciar a puberdade ao mesmo tempo que seus pares, ele pode desenvolver uma auto-estima mais baixa.

Atraso no fechamento da placa de crescimento. Isto pode levar a uma altura adulta mais alta.

Mudanças no crescimento e densidade óssea. Seu filho pode ter uma densidade óssea mais baixa. Por causa disso, seu médico vai querer se certificar de que eles façam exercícios suficientes, cálcio e vitamina D. Eles também vigiarão de perto a densidade óssea para garantir que seus ossos permaneçam fortes e saudáveis.

Efeitos sobre sua fertilidade futura. Os bloqueadores da puberdade podem levar a mudanças em sua capacidade de ter filhos no futuro. Pergunte a seu médico mais sobre seu risco específico.

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