Descubra o que você precisa saber sobre um cistouretrograma de cancelamento. Saiba sobre os distúrbios que ele detecta, o procedimento em si e seus perigos.
Este teste é mais comumente necessário para crianças. Ele é feito por um radiologista, um médico com treinamento especializado em raios X e outros métodos de imagem.
O que é um VCUG?
Um VCUG é um estudo de raio-X do sistema urinário. Um material de contraste é colocado na bexiga, que seu filho então desmaia com qualquer urina em sua bexiga. O radiologista observa o movimento em um monitor de vídeo, um processo chamado fluoroscopia.
VCUG usa raios X, que são radiações ionizantes. Seu radiologista é capaz de ver a estrutura e o funcionamento do sistema urinário. Eles podem detectar alguns distúrbios e transmiti-los ao seu pediatra. Eles também podem tirar algumas fotos de raios-x para registrar achados anormais...
Por que um Cystourethrogram Voiding (VCUG) é feito?
Seu médico pergunta por um VCUG se seu filho tem infecções repetidas do trato urinário (IU). As infecções urinárias envolvendo a bexiga são bastante comuns. Mas se a infecção atingir os rins, é perigosa...
A urina flui dos dois rins para a bexiga através dos ureteres. Quando se esvazia, a urina coletada na bexiga sai pela uretra. Normalmente, este fluxo é em apenas uma direção, e a bexiga esvazia completamente.
As infecções na bexiga acontecem com freqüência. Normalmente causam queimaduras e dores, mas são fáceis de tratar. Como a urina na bexiga flui para fora, seus rins estão seguros. Se houver um fluxo reverso de sua bexiga, a urina da bexiga chega aos rins. Esta condição é chamada refluxo vesicouretérico (RVU) e causa infecções renais freqüentes. Um VCUG é o melhor teste de imagem para detectar o RVU.
Seu médico pode perguntar por um VCUG se seu filho está tendo IU com freqüência. Além do fluxo, eles querem informações sobre o esvaziamento completo da bexiga. A urina residual após alguém terminar de urinar pode causar infecções urinárias repetidas.
Seu médico leva as IUs a sério. As infecções dos rins têm resultados a longo prazo, incluindo insuficiência renal e hipertensão arterial (pressão alta). A infecção do trato urinário é a doença bacteriana mais comum responsável pelas doenças de longo prazo em crianças. A detecção do refluxo vesicouretérico é um passo importante para prevenir a progressão da doença.
O que mostra um Cystourethrogram (VCUG) Voiding Cystourethrogram?
Um cistouretrograma de esvaziamento dá ao seu médico informações importantes sobre a estrutura e o funcionamento de seu sistema urinário inferior.
A radiografia simples feita antes da injeção de contraste mostra a coluna vertebral e a pélvis.
Uma vez que o contraste é injetado, seu radiologista pode julgar a capacidade e a forma da bexiga urinária.
Os "defeitos de preenchimento" são áreas mais escuras dentro da sombra branca do contraste. Eles mostram ureter ou pedras na bexiga ou outros crescimentos.
O vazamento mostra a capacidade de esvaziamento da bexiga.
A uretra é vista, juntamente com qualquer estreitamento (estrangulamento uretral).
As válvulas uretrais posteriores são anormalidades que obstruem o escoamento da urina. A pressão traseira pode danificar a bexiga e os rins. Os distúrbios uretrais são mais comuns em meninos.
Seu radiologista pode julgar a quantidade de urina que sobra na bexiga depois de ter terminado de esvaziar.
Imagens dos rins após o término do esvaziamento podem mostrar refluxo não visto na fluoroscopia.
Vantagens e riscos do Cystourethrogram Voiding
Um VCUG fornece informações sobre a estrutura e a função do trato urinário inferior. Se seu filho tem IU repetidas, estas informações são inestimáveis. O teste não apenas detecta refluxo, mas também mede a extensão e classifica de 1 a 5. Isto permite que seu pediatra decida sobre o tratamento posterior para seu filho.
Os VCUGs também detectam distúrbios como crescimento da bexiga e pedras, estruras uretrais e válvulas uretrais.
O teste utiliza raios-x, que são radiações ionizantes. Tal radiação carrega um leve risco de câncer, mas é muito pequena com máquinas e técnicas modernas. Seu radiologista usará a menor dose possível de radiação para realizar o teste de forma eficaz.
Seu filho pode reagir ao contraste. Queimaduras, afrontamentos, náuseas e vômitos são as reações habituais. Algumas crianças têm reações alérgicas graves, que causam dificuldade respiratória e parada cardíaca. O cateter pode causar uma infecção urinária. Entretanto, seu médico o passa com uma cuidadosa técnica anti-infecciosa...
Procedimento do Cystourethrogram Voiding
Um VCUG é normalmente feito em um departamento de radiologia. Seu filho geralmente recebe uma bata para vestir. Um cateter é passado pela uretra de seu filho na bexiga... Uma solução opaca e solúvel em água (chamada contraste) é empurrada para dentro da bexiga. Seu filho então se esvazia, e o radiologista observa o processo em um monitor de vídeo. Eles também podem tirar algumas imagens de raios-x.
As radiografias não são nada dolorosas, mas a passagem do cateter pode ser desconfortável. O radiologista usará um gel com um medicamento anestésico local para torná-lo o mais confortável possível. Se você quiser ficar com seu filho, o pessoal lhe dará um avental de chumbo para usar. Isto o protegerá da exposição aos raios-x.
O procedimento leva cerca de 30 minutos. Seu filho pode ir para casa após o procedimento. Se lhes foi dado um medicamento para dormir, então você deve esperar até que seu filho esteja totalmente consciente.
Procedimento VCUG em Adultos
O procedimento é muito parecido com o das crianças. Você se deitará sobre a mesa de radiologia. O radiologista pode tirar uma radiografia do seu abdômen e da sua pélvis antes de iniciar o procedimento.
Um cateter é inserido em sua bexiga, e um líquido de contraste opaco é introduzido. As radiografias são tiradas de ângulos diferentes enquanto sua bexiga está cheia deste contraste. Em seguida, você irá esvaziar em um recipiente enquanto o radiologista observa em um monitor de vídeo e tira fotos de raios X.
Precauções e limitações do VCUG
Um VCUG não pode estimar a função dos rins. Outros testes como varreduras renais usando o Technetium são necessários para isso.
Os VCUGs também não podem avaliar o fluxo de urina dos rins até a bexiga. Isso precisa de testes separados.
Este teste não deve ser feito enquanto seu filho tiver uma infecção urinária ativa. É melhor esperar até que a infecção seja curada.
A dose de radiação é maior do que com uma única imagem de raio-x. A área pélvica e a barriga são irradiadas. Você não deve receber um VCUG se estiver grávida. Há uma exposição inevitável à radiação dos testículos ou ovários. A VCUG só é feita se necessário.
VCUG Após o Procedimento
A urina de seu filho pode ficar rosada por um dia ou dois. Eles também podem reclamar de alguma dor. Se a dor persistir, a urina de seu filho estiver vermelha brilhante, ou se ele tiver febre, você deve falar com seu médico imediatamente. A febre após uma VCUG pode ser devido a uma infecção urinária.
