Aprenda sobre os distúrbios que causam murmúrios cardíacos em bebês e crianças, assim como seus perigos e tratamento.
Seu bebê pode ter um sopro cardíaco de recém-nascido presente no primeiro exame após o nascimento. O sopro cardíaco infantil, no entanto, pode ser um sinal de uma desordem perigosa...?
Existem muitos tipos de sopro cardíaco, e alguns indicam condições subjacentes que requerem uma avaliação cuidadosa.
O que é um Murmúrio do Coração?
O coração é composto por quatro câmaras. O átrio direito e o ventrículo recebem sangue de todo o corpo e o bombeiam para os pulmões para serem oxigenados. O átrio e o ventrículo esquerdo recebem o sangue oxigenado e o bombeiam para a aorta para alcançar todos os órgãos e tecidos do corpo...
Há um fluxo substancial de sangue através do coração, e a maior parte dele se move suavemente e silenciosamente. Quatro válvulas no coração garantem que este fluxo se mova em uma única direção...
Batimentos cardíacos audíveis são criados pelo fechamento destas válvulas...?
Os murmúrios, em contraste, são sons produzidos por:
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Fluxo de sangue através de uma válvula estreita ou fluxo invertido através de uma válvula com vazamento
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Aberturas anormais entre as câmaras do coração
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Conexões anormais entre os principais vasos sanguíneos vindos do coração
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Espessamento anormal dos tecidos do coração, resultando em paredes rígidas
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Movimento anormal de uma válvula (por exemplo, prolapso de válvula mitral com regurgitação)
Nem todos os murmúrios cardíacos em recém-nascidos e crianças são perigosos. Dois terços das crianças e cerca de três quartos dos recém-nascidos têm um sopro no coração...
Os murmúrios também são, no entanto, possíveis sinais de distúrbios cardíacos.
Murmúrios cardíacos em recém-nascidos e crianças
Quando seu pediatra ouve um murmúrio cardíaco de infância, eles tentam avaliar se é um murmúrio inofensivo ou um sinal de um problema perigoso...
Eles tomarão nota do seguinte.
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O barulho do murmúrio
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O passo, baixo ou alto
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O local onde o murmúrio é mais alto
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A propagação se pode ser ouvida pelos lados e pelas costas de seu filho ou do peito do bebê
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O momento do murmúrio em relação ao primeiro e segundo batimentos cardíacos
Estes detalhes permitem a seu pediatra decidir se o sopro cardíaco infantil é inócuo ou se requer uma avaliação mais detalhada por um cardiologista pediátrico...
Tipos de Murmúrios Cardíacos
Uma grande proporção de recém-nascidos e crianças normais tem murmúrios inofensivos. A maioria desses murmúrios ocorre em sístole, o período em que os ventrículos estão se contraindo. Estes murmúrios não se espalham por uma grande área do tórax. Sua intensidade muda conforme seu filho muda de posição...
Seu pediatra provavelmente vai querer investigar estes murmúrios, no entanto, se:
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Seu filho tem outras anormalidades do sistema circulatório
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Seu filho tem características incomuns
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Seu filho não está crescendo bem?
Os murmúrios patológicos são frequentemente duros e espalhados (irradiam) por todo o peito. Eles podem ser ouvidos em diástole (o período em que o coração está dilatando e enchendo), ou mesmo continuamente. As crianças com sopros patológicos freqüentemente terão outros sinais de doença...
Os murmúrios são classificados em intensidade de Grau 1 a 6. Os primeiros quatro graus só podem ser ouvidos com um estetoscópio, mas os graus cinco e seis podem ser sentidos colocando uma mão no peito sobre o coração.
Murmúrio do coração do recém-nascido
Os recém-nascidos muitas vezes têm murmúrios cardíacos. No entanto, os defeitos de saúde do coração (doenças cardíacas congênitas) são uma preocupação nesta idade. Seu pediatra poderá encaminhá-lo para uma avaliação mais detalhada se eles não estiverem totalmente satisfeitos com o murmúrio...
Você pode se preocupar em levar seu bebê com um sopro cardíaco para casa. Seu pediatra reexaminará seu bebê após algumas semanas, no entanto. Se o sopro cardíaco persistir, eles podem decidir encaminhá-lo a um cardiologista pediátrico.
Sinais de um murmúrio cardíaco a ser observado
Os sopros cardíacos são comuns e a maioria é inocente, mas uma pequena proporção dos sopros cardíacos é causada por desordens estruturais ou funcionais do coração...
Alerte seu pediatra se seu filho tiver algum desses sintomas.
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Falta de ar?
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Infecções torácicas freqüentes
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Dificuldade para amamentar ou comer
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Crescimento fraco
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Suando enquanto come
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Uma tonalidade azul para os lábios e a pele (cianose)
Estes sinais indicam um murmúrio patológico, e um distúrbio cardíaco associado é provável. Seu pediatra provavelmente o aconselhará a consultar um cardiologista pediátrico...
Seu filho pode precisar passar por alguns exames. A ecocardiografia, por exemplo, usa ondas sonoras para imaginar o coração, muito parecido com um ultra-som. Seu cardiologista pediátrico poderá então ver a estrutura e os movimentos dos músculos do coração, das câmaras e das válvulas. O ecocardiograma também detecta o tecido cardíaco infectado ou danificado.
Uma radiografia do tórax pode mostrar o tamanho e a forma do coração de seu bebê e os vasos sanguíneos nos pulmões. Isto ajuda a diagnosticar alguns sopros cardíacos em recém-nascidos e crianças.
Murmúrio do coração da infância
Os murmúrios podem ficar mais altos se uma criança estiver doente, estressada ou excitada. Estes murmúrios geralmente desaparecem à medida que a criança cresce, mas alguns poucos podem persistir até a idade adulta.
Os murmúrios patológicos do coração são causados por um distúrbio cardíaco subjacente. Na maioria das vezes, estas são anormalidades presentes desde o nascimento (doença cardíaca congênita). Algumas vezes, doenças como doenças cardíacas reumáticas e endocardite infecciosa podem produzir um sopro cardíaco infantil.
A doença cardíaca reumática segue um caso de estreptococose na garganta. É a doença cardíaca mais comum em crianças e pessoas com menos de 25 anos de idade. Seu médico pode suspeitar desta doença se seu filho desenvolver um novo sopro cardíaco no final da infância. Além do sopro cardíaco, esta doença causa dores nas articulações, movimentos bruscos e nódulos cutâneos...
A doença cardíaca reumática pode progredir até a insuficiência cardíaca.
Tratamento do Murmúrio Cardíaco
Os murmúrios são um sinal de possível doença cardíaca. Ao invés de tratar o murmúrio diretamente, seu médico vai querer procurar qualquer sinal de distúrbio cardíaco. Se seu filho tiver um sopro inofensivo, ele não precisará de nenhum medicamento, cirurgia, restrições ou testes freqüentes.
Os murmúrios patológicos, por outro lado, estão associados a distúrbios cardíacos. O tratamento depende do tipo de distúrbio. Alguns tipos de doenças cardíacas congênitas se curam por si mesmos durante meses ou anos...
Seu pediatra o aconselhará a esperar e a observar, no entanto, quaisquer sinais de doença progressiva. Alguns distúrbios são inicialmente avaliados como sendo graves ou conhecidos como progressivos. Tais distúrbios devem ser tratados rapidamente.
Alguns sopro cardíaco estão associados a doenças cardíacas congênitas que colocam seu filho em alto risco de infecções cardíacas. Tais infecções, tais como endocardite infecciosa, podem danificar as válvulas e outras estruturas do coração. Se o sopro cardíaco de seu bebê for causado por tal desordem, seu pediatra pode lhe pedir que lhe dê antibióticos antes de qualquer procedimento odontológico ou cirúrgico.
