UTIs em Crianças: Sintomas, Causas, Tratamento & Diagnóstico

As infecções do trato urinário (IU) são comuns em crianças, e podem ser sérias se não forem tratadas. Aprenda os sintomas e descubra como prevenir estas infecções.

Às vezes, os sintomas desta infecção podem ser difíceis de detectar nas crianças. É importante tratar seu filho, porque uma IU pode se transformar em uma infecção renal mais grave. Com o tratamento correto, seu filho deve começar a se sentir melhor em apenas alguns dias.

Como as crianças obtêm ITU?

Acontece quando bactérias de sua pele ou cocô entram no trato urinário e se multiplicam. Estes germes desagradáveis podem causar infecções em qualquer parte do trato urinário, que é composto pelo

  • Rins, que filtram os resíduos e a água extra do sangue para fazer urina

  • Ureters, que enviam urina dos rins para a bexiga

  • Bexiga, que armazena a urina

  • Urethra, que esvazia a urina da bexiga para fora do corpo

Uma infecção na bexiga é chamada de cistite. Uma infecção renal é chamada pielonefrite.

As meninas têm mais probabilidade de contrair IU do que os meninos porque sua uretra é mais curta. As bactérias do ânus podem mais facilmente entrar na vagina e na uretra.

Algumas crianças têm um problema com sua bexiga ou rins que as torna mais propensas a contrair IU. O estreitamento do trato urinário pode bloquear o fluxo da urina e permitir que os germes se multipliquem. Uma condição chamada refluxo vesicoureteral (RVU) pode fazer com que a urina volte da bexiga para os ureteres e rins.

Quais são os Sinais e Sintomas?

Em crianças mais velhas, os sintomas são freqüentemente claros. Os principais sintomas são dor na parte inferior da barriga, nas costas ou nos lados e uma necessidade urgente de fazer xixi ou xixi com mais freqüência. Algumas crianças que já foram treinadas para ir ao banheiro perdem o controle sobre sua bexiga e podem molhar a cama... Você pode até ver gotas de sangue na urina, e/ou a urina é rosa.

Com crianças mais novas, talvez seja necessário fazer uma pequena escavação para descobrir o que está errado. Os bebês podem ter sintomas mais gerais, como agitação, pouco interesse pela comida ou febre.

Outros sintomas de uma IU incluem:

  • Queimadura ou dor quando seu filho faz xixi

  • Chichi com cheiro fétido ou nublado

  • Uma necessidade urgente de ir, e depois apenas fazer xixi em algumas gotas

  • Febre

  • Náuseas ou vômitos

  • Diarréia

Como é diagnosticado?

Se seu filho tem sintomas de uma IU, consulte seu pediatra. O médico recolherá uma amostra de urina e a testará quanto à presença de bactérias. Eles podem coletar urina de várias maneiras:

  • Crianças mais velhas podem fazer xixi em um copo (os médicos chamam isso de um pega-pega limpo).

  • As crianças mais novas que não são treinadas para o vaso sanitário terão um saco plástico colocado sobre seus genitais para coletar a urina.

  • As crianças que usam fraldas podem ter um tubo (cateter) inserido em sua uretra e bexiga para coletar a amostra.

  • Em bebês, o médico pode colocar uma agulha diretamente na bexiga através do estômago para obter a amostra.

No laboratório, um técnico examina a amostra sob um microscópio para ver se há germes na urina. Também pode ser cultivada - isso significa que o técnico de laboratório coloca a urina em um prato para ver que tipo de bactérias crescem nela. Isto pode ajudar seu médico a encontrar os germes exatos que causaram o ITU em seus filhos, para que eles saibam o tipo certo de medicamento a ser prescrito para matá-los...

Se seu filho teve algumas IU, seu médico poderá encaminhá-lo a um nefrologista (especialista em rins) e fazer um ou mais? destes testes de imagem para procurar problemas no trato urinário:

  • O ultra-som usa ondas sonoras para mostrar quaisquer bloqueios ou outros problemas nos rins

  • O cistouretrograma de esvaziamento (VCUG) coloca líquido na bexiga através de um tubo para mostrar qualquer problema na uretra ou na bexiga quando seu filho faz xixi

  • A varredura nuclear utiliza líquidos que contêm uma pequena quantidade de material radioativo para ver como os rins funcionam

  • CT, ou tomografia computadorizada, é um poderoso raio X que faz imagens detalhadas da bexiga e dos rins

  • A RM, ou ressonância magnética, usa ímãs poderosos e ondas de rádio para fazer imagens da bexiga e dos rins

Quais são os tratamentos para UTIs?

Antibióticos, principalmente. Estes medicamentos matam as bactérias. As crianças costumam tomá-los por 3 a 10 dias (mais comumente 7 a 10 dias). Seu médico pode fazer outro exame de urina depois que seu filho terminar o medicamento para ver se a infecção foi eliminada.

Certifique-se de que seu filho termine todos os remédios, mesmo que ele comece a se sentir melhor. Parar muito cedo pode tornar os germes resistentes aos antibióticos e causar outra infecção.

A maior parte das IU se esclarece em cerca de uma semana. Algumas crianças terão sintomas por algumas semanas. Chame seu médico se os sintomas de seu filho não começarem a melhorar após 3 dias a partir de quando começaram a tomar antibióticos, ou se eles piorarem.

Como você pode prevenir as IU no futuro?

Mude as fraldas de seu bebê com freqüência para evitar o crescimento de bactérias. À medida que seu filho cresce, ensine-lhe bons hábitos de banho para prevenir infecções uterinas. Instrua as meninas a limparem da frente para trás. Isso ajuda a evitar que bactérias no cocô entrem na vagina e no trato urinário. Incentive seus filhos a irem ao banheiro assim que sentirem vontade - e não para segurá-lo.

As meninas devem evitar banhos de espuma e não devem usar sabonetes perfumados. E, elas devem usar roupas íntimas de algodão -- não de nylon -- para melhorar o fluxo de ar e impedir o crescimento de bactérias.

Faça seus filhos beberem muita água, o que ajuda a expulsar as bactérias do trato urinário. Água extra também evita a constipação, o que pode criar bloqueios no trato urinário que permitem o crescimento de bactérias.

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