Se os ossos de sua articulação do quadril não se encaixarem corretamente, você pode desenvolver uma condição chamada displasia de quadril. Aprenda os sintomas, causas, tratamentos e muito mais.
A displasia de quadril é uma condição na qual sua tomada de quadril não cobre completamente a bola de um de seus ossos da coxa. Seu quadril é a maior articulação de bola e soquete em seu corpo.
A bola do osso da coxa (cabeça femoral) cabe no encaixe de sua pélvis para formar sua articulação do quadril. Se seu quadril estiver no lugar como deveria estar, a bola gira livremente no encaixe e permite que você se movimente.
Mas se você tiver displasia, sua articulação do quadril pode facilmente se deslocar e também se desgastar mais rápido do que o normal. Imagine um pneu que está desequilibrado em um carro. A banda de rodagem desse pneu se desgastará mais cedo do que se ele estivesse devidamente alinhado.
A maioria das pessoas que tem displasia de quadril nasce com ela (isto é chamado de displasia do desenvolvimento ou deslocamento congênito do quadril). Os médicos geralmente a verificam em recém-nascidos, e durante cada visita a um poço até o 1 ano de idade.
Sintomas de displasia de quadril
Os sinais e sintomas da displasia de quadril podem depender da idade. Os bebês às vezes têm uma perna que é mais longa que a outra e as crianças podem ter um quadril que é menos flexível que o outro ou coxear quando começam a andar.
Se você é um adolescente ou um jovem adulto, os primeiros sinais que você pode notar são dor no quadril ou um coxear. Você também pode ter cliques ou estalos na articulação, mas todos estes também podem ser sintomas de outros distúrbios do quadril.
A dor geralmente se instala quando se faz atividades físicas, e está tipicamente localizada na parte frontal da virilha. Mas você também pode ter desconforto na lateral ou na parte de trás do quadril. Pode começar suavemente e acontecer ocasionalmente, e com o tempo tornar-se mais intenso e freqüente. A metade dos pacientes com displasia de quadril também tem dor à noite.
A dor pode causar um leve coxear. Você também pode desenvolver um coxear se você tiver músculos fracos, uma deformidade óssea ou uma flexibilidade limitada na articulação do quadril. Se você mancar por uma dessas razões, provavelmente não sentirá dor.
Causas e fatores de risco da displasia de quadril
A displasia de quadril pode ocorrer em famílias e acontece mais freqüentemente em meninas do que em meninos. Ela aparece em bebês porque a articulação do quadril é feita de cartilagem suave quando você nasce. Com o tempo, ela endurece até os ossos.
A bola e o soquete ajudam a se moldar durante este tempo, portanto, se a bola não se encaixar corretamente no soquete, o soquete pode acabar muito raso e não se formar completamente sobre a bola.
Há algumas razões pelas quais isto pode acontecer bem antes do nascimento de um bebê:
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É a primeira gravidez das mães.
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O bebê é grande. Ou há oligoidrâmnios, uma condição na qual há muito pouco líquido amniótico no saco que o bebê viveu durante toda a gravidez, o que limita o movimento do bebê.
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O bebê está na posição de barriga para baixo - ou seja, a parte de trás, não a cabeça, está em direção ao canal de parto.
Todas essas coisas podem reduzir a quantidade de espaço no útero, o que pode fazer com que as coisas fiquem lotadas para o bebê e mover a bola para fora de sua posição adequada. Enfiar os bebês com seus quadris e joelhos retos também pode contribuir para a condição.
Diagnóstico da displasia de quadril
Bebês:
O médico procurará por displasia de quadril em sua primeira consulta de bebê. Eles verificarão se ela se encaixa em diferentes posições para ver se a articulação se encaixa. Se seu bebê estivesse em uma posição de coxear, ou se seu médico suspeitar que ela possa ter displasia, eles provavelmente farão uma ultra-sonografia nos primeiros 3 meses após o nascimento, para ter certeza.
Adolescentes e adultos:
Para sintomas mais tarde na vida, seu médico começará com um exame físico procurando:
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Uma inclinação para a pélvis
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Diferenças no comprimento de suas pernas
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Desperdício de músculos
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Coxeio
Eles também verificarão a mobilidade em seu quadril e podem fazer algo chamado teste de impacto, no qual eles flexionam seu quadril e depois o torcem em direção ao meio do seu corpo. Se você tiver displasia de quadril, isto deve causar uma sensação de beliscão.
Se seu provedor suspeitar que você tem displasia de quadril, ele pode sugerir certos testes de imagem. Uma ressonância magnética pode dar-lhes informações sobre qualquer dano à cartilagem, e uma radiografia pode mostrar quão grave é a displasia.
Tratamento da displasia de quadril
Bebês:
O tratamento da displasia de quadril depende da idade de seus filhos e da gravidade da condição. Os bebês diagnosticados precocemente podem geralmente usar uma cinta macia que segura a bola da articulação na tomada por alguns meses para ajudar a moldá-la na forma adequada. Um bebê com mais de 6 meses de idade pode precisar de um molde de corpo inteiro ou intervenção cirúrgica.
Crianças mais velhas e adultos:
A cirurgia é geralmente o único tratamento. Se a displasia for leve, geralmente pode ser tratada artroscopicamente, o que significa que o cirurgião faz cortes minúsculos e usa ferramentas de mão longa e câmeras minúsculas para resolver o problema.
Mas se a displasia for mais grave, e uma criança ou adulto jovem estiver maduro esquelético, o cirurgião pode ter que cortar o soquete livre da pélvis e reposicioná-lo para que ele se adapte melhor à bola. Esta cirurgia é chamada de osteotomia periacetabular. Este procedimento pode ajudar a prevenir ou retardar a artrite do quadril que pode vir da displasia.
Ancas gravemente danificadas devido à displasia podem precisar de cirurgia de substituição.
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Complicações da displasia de quadril
Bebês e crianças pequenas:
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As crianças que são tratadas com gesso podem andar um pouco mais tarde do que o esperado, mas devem se recuperar quando não estiverem mais no elenco.
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A diferença no comprimento das pernas pode não desaparecer.
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A tomada do quadril ainda pode não ser tão profunda como precisa ser e necessitar de cirurgia mais tarde na vida.
Adolescentes e jovens adultos:
A displasia do quadril pode levar ao desenvolvimento de duas complicações dolorosas:
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Osteoartrose na articulação do quadril
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Uma laceração na cartilagem que ajuda a manter seu quadril estável chamada laceração labral
