Colesterol: Últimas pesquisas sobre níveis ideais e tratamento

Dieta, exercício e medicina podem ajudar a baixar o colesterol. Mas os pesquisadores continuam a estudar o colesterol para ver se há melhores maneiras de administrá-lo.

Aqui estão alguns progressos que fizeram nas formas de pensar, prevenir e tratar o colesterol alto.

Uma abordagem mais pessoal

Os médicos costumavam pensar que o nível de colesterol de todos os ossos deveria ser praticamente o mesmo. Agora, seu médico analisará seus números junto com outros fatores de risco de doenças cardíacas. Esses fatores incluem a pressão arterial, o açúcar no sangue, a idade e o peso. Quanto maior o risco de problemas cardíacos, mais baixo seu médico pode sugerir que você tente obter seus níveis de colesterol.

Prescrição para o Exercício

Se você tem colesterol alto e pressão arterial levemente alta, mas tem um risco geral baixo de doença cardíaca, seu médico pode não prescrever medicamentos de imediato. Novas diretrizes da Associação Americana do Coração aconselham sentar-se menos e mover-se mais como o primeiro tratamento.

A atividade física pode reduzir o colesterol LDL (lipoproteína de baixa densidade, ou mau) de 3 a 6 miligramas por decilitro (mg/dL) em seu sangue. Também reduz sua pressão sanguínea.

Cerca de 150 minutos de exercício moderado por semana é o ideal. Mas você poderia ver uma diferença em seus níveis de colesterol com apenas 5 a 10 minutos de movimento a cada dia.

Além de Statins

Os médicos muitas vezes prescrevem estatinas para tratar o colesterol alto, mas nem todos se dão bem com esses medicamentos. As pessoas que não respondem a este tipo de medicamento, ou que têm efeitos colaterais desagradáveis, agora têm algumas outras opções, como por exemplo:

  • Inibidores PCSK9: O PCSK9 é uma proteína que seu fígado produz. Quanto mais você tem, mais difícil é para seu corpo se livrar do colesterol LDL. Uma nova classe de drogas chamadas inibidores do PCSK9 pode bloquear o PCSK9. Dessa forma, ele não interferirá no colesterol. Você pode tomar estes medicamentos por si mesmo ou com estatinas. Você pode tomá-los com uma injeção, geralmente a cada 2 semanas.

Se você tem uma condição genética chamada hipercolesterolemia familiar, os inibidores PCSK9 podem funcionar melhor para você do que as estatinas.

  • Terapia SiRNA: A terapia de SiRNA (pequeno RNA interferente) pode tratar algumas condições de saúde alterando a forma como alguns de seus genes funcionam. A União Européia aprovou recentemente um novo medicamento chamado inclisiran (Leqvio) que utiliza esta tecnologia. Ele reduz seus níveis de LDL ao interromper o gene que faz o PCSK9. O inclisiran vem sob a forma de doses, tomadas com vários meses de intervalo. Você pode usar este medicamento junto com outros tratamentos que reduzem o colesterol ou sozinho.

Embora alguns estudos mostrem que o inclisiran pode funcionar melhor que as estatinas para baixar o colesterol ruim, ele ainda não está disponível nos EUA.

  • Ácido bempedóico: Como as estatinas, este novo medicamento torna mais difícil a formação de colesterol em seu corpo. O ácido bempedóico, que é um comprimido que você ingere, pode baixar seus níveis de LDL em até 15%. Por enquanto, você só pode obter uma receita médica se tiver um histórico familiar de colesterol alto ou se tiver doença cardiovascular aterosclerótica (ACD).

Nanotech que come placa

O colesterol pode causar a formação de depósitos de gordura chamados de placa dentro de suas artérias. Com o tempo, ele pode começar a bloquear seu fluxo sanguíneo. Esta condição, chamada aterosclerose, aumenta seu risco de problemas cardíacos e derrame. Os cientistas criaram recentemente uma nanopartícula - um minúsculo objeto que o olho nu não pode ver - para corroer esta acumulação de cera. Ainda está em modo de teste, mas no futuro, um medicamento que contenha esta nanopartícula poderá fazer parte do tratamento da aterosclerose.

A saúde intestinal pode ajudar

Há algum tempo os pesquisadores pensam que a saúde intestinal desempenha um papel nos níveis de colesterol, mas não ficou claro exatamente como. Mas agora eles sabem que probióticos (boas bactérias vivas) e prebióticos (que alimentam germes úteis em seu intestino) podem reduzir o colesterol LDL e triglicérides, outro tipo de gordura no sangue. Estas bactérias intestinais também podem aumentar o colesterol de alta densidade de lipoproteínas (HDL, ou bom).

Fale com seu médico se você estiver interessado em experimentar probióticos ou prebióticos. A quantidade que você precisa para obter resultados ainda está sob revisão, e muito pode levar a uma perturbação no estômago.

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