Tratamento de Polipos e Outras Condições de Cólon Pré-cancerosas

médico explica o tratamento dos pólipos e outras condições do cólon que poderiam levar ao câncer colorretal.

Pólipos adenomatosos.

Estes tipos de pólipos são mais propensos do que outros a se tornarem cancerosos. Durante uma triagem com sigmoidoscopia ou colonoscopia, os pólipos podem ser vistos e removidos. O tipo de pólipo pode ser determinado em um laboratório.

Veja como são tratados os pólipos adenomatosos de cólon:

  • Um único pólipo encontrado durante um exame de sigmoidoscopia flexível geralmente levará à colonoscopia de acompanhamento para procurar outros pólipos.

  • Então, uma vez que o cólon esteja "limpo" de pólipos, os especialistas recomendam repetir a colonoscopia a cada 1 a 3 anos.

  • Se os exames de acompanhamento continuarem a ser normais, outras recomendações de triagem serão determinadas por seu médico.

Polipose adenomatosa familiar (FAP).

Há contínua controvérsia sobre como administrar pacientes com FAP. Quase todos os pacientes não tratados têm câncer colorretal aos 40 anos de idade, portanto, é necessário algum tratamento cirúrgico. Aqui está como a FAP é geralmente administrada:

  • Colectomia total com anastomose do íleo com o reto, a menos que o reto tenha pólipos.

  • Em seguida, após a cirurgia, a cada 6 meses, a proctoscopia (um teste de escopo do reto) para procurar pólipos.

  • Se uma pessoa não estiver disposta a assumir o risco de desenvolver câncer no reto ou já tiver pólipos no reto, o reto pode ser removido (o risco de desenvolver pólipos em um reto não envolvido varia de 7,5% a 59%). Nestes casos, é preferível uma cirurgia de anastomose ileal de bolsa anal para manter a qualidade de vida.

Doença inflamatória intestinal.

Muitas pessoas com doença inflamatória crônica do intestino, como a colite ulcerativa, podem ser acompanhadas com colonoscopia regular para procurar sinais de câncer de cólon. Se for encontrado câncer, ele pode ser tratado adequadamente.

Alguns pacientes optam por fazer uma colectomia profilática possivelmente com a criação de uma anastomose ileal de bolsa anal para preservar alguma função intestinal.

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