O câncer colorretal pode ser tratado com uma ressecção abdominal laparoscópica, uma operação na qual o ânus, reto e cólon sigmóide são removidos e uma colostomia é realizada. Saiba mais com o médico.
É uma operação na qual um cirurgião remove seu ânus, reto e cólon sigmóide através de pequenos cortes na sua barriga.
Você pode precisar desta operação se tiver câncer muito baixo no reto ou no ânus, próximo aos músculos do esfíncter que controlam os movimentos intestinais.
Seu cirurgião também fará uma nova abertura através da qual os resíduos podem passar de seu corpo. Chamada de estoma, esta abertura conectará seu intestino grosso à superfície da pele da barriga. O estoma mede de 1 a 1 1/2 polegada ao redor. Seu médico pode chamar este procedimento de colostomia.
Ao contrário de seu ânus, o estoma não tem músculos esfíncteres. Portanto, você geralmente não pode controlar a saída de resíduos. Você precisará usar uma bolsa para coletar o lixo.
O que acontece durante a cirurgia?
Primeiro, você terá anestesia geral, então você estará dormindo durante a operação.
Quando você estiver dormindo, o cirurgião fará um pequeno corte (cerca de 1/2 polegada) perto do seu umbigo. Eles inserem uma ferramenta chamada laparoscópio, que tem uma minúscula câmera sobre ele, através do corte para que possam ver o interior.
Uma vez colocado o laparoscópio, o cirurgião fará mais 4 ou 5 pequenos cortes em seu abdômen para que eles possam fazer a cirurgia.
Preparando o Cólon Sigmóide e o Rectum para a Remoção
Seu cirurgião completará várias etapas antes de remover o ânus, o reto e o cólon sigmóide. Primeiro, eles cortarão e fecharão os principais vasos sanguíneos que servem as seções doentes do intestino. Em seguida, o cirurgião irá libertar o cólon sigmóide de suas estruturas de suporte e dividi-lo do restante do intestino grosso. E eles também libertarão o reto de suas estruturas circunvizinhas.
Preparando o ânus para a remoção
Quando o cólon e o reto sigmóide estiverem prontos para remoção, um dos cirurgiões operará na área entre as pernas (região perineal). Esta operação permitirá ao cirurgião remover o ânus, o reto e o cólon sigmóide.
Fazendo o estoma
Após retirar o ânus, reto e cólon sigmóide, o cirurgião fará o estoma a partir de um dos cortes cirúrgicos. Eles geralmente o colocam no lado esquerdo do abdômen.
Primeiro, eles removem um pequeno disco de pele da área ao redor do corte. O cirurgião puxará a extremidade aberta do cólon descendente através deste local até a superfície da pele. (Este tipo de estoma é chamado de colostomia final).
O cirurgião vai costurar o estoma no lugar, enxaguar a cavidade abdominal (a área dentro de você) e inserir um pequeno tubo de drenagem em um dos cortes cirúrgicos inferiores. Este tubo de drenagem promoverá a cura do tecido dentro de seu abdômen. Por fim, seu cirurgião verificará dentro da cavidade abdominal e coserá os cortes cirúrgicos.
O que esperar da recuperação
Você permanecerá no hospital por pelo menos vários dias (o tempo médio é de 1 semana). Logo após a cirurgia, você será equipado com uma bolsa para seus resíduos.
Levará alguns dias para que seu sistema digestivo fique ativo novamente. Quando começar a funcionar novamente, você poderá começar a beber líquidos. À medida que você melhora, você pode passar para alimentos sólidos.
Enquanto você se recupera, seu ET (terapeuta enterostomal, uma enfermeira especialmente treinada para cuidar do estoma) trocará sua bolsa por você. Você aprenderá muito sobre como fazer isso, observando e conversando com a enfermeira do ET. Você também receberá instruções e treinamento sobre o processo para que você mesmo possa fazer isso quando chegar em casa.
É um grande ajuste. Dê a você mesmo tempo para se sentir confortável com ele. Sua enfermeira de ET é um grande recurso para perguntas e apoio.
