médico explica a quimioterapia para o câncer colorretal, incluindo os efeitos colaterais.
A quimioterapia é o que os médicos chamam de medicamentos que podem matar células cancerígenas. Você pode receber medicamentos de quimioterapia de várias maneiras, inclusive em uma veia (intravenosa) ou em um comprimido que você engole. Cada medicamento funciona contra um determinado câncer, e cada um tem doses e horários específicos.
Os médicos usam a quimioterapia de diferentes maneiras:
A quimioterapia neoadjuvante é utilizada antes da cirurgia a fim de encolher um tumor para que o cirurgião possa removê-lo completamente com menos complicações. Às vezes é administrada com radiação, pois pode tornar a radiação mais eficaz.
A quimioterapia adjuvante é feita depois que um tumor é removido cirurgicamente. A cirurgia pode não eliminar todas as células cancerígenas, portanto a quimioterapia adjuvante mata qualquer célula que possa ser deixada para trás, como as células que podem ter se espalhado para o fígado.
A quimioterapia paliativa é administrada quando o câncer colorretal se alastrou a diferentes partes do corpo. Neste caso, a cirurgia não pode se livrar totalmente do câncer. Os medicamentos de quimioterapia podem encolher os tumores, aliviar os sintomas e ajudar você a viver mais tempo.
Fale com seu médico para encontrar a melhor estratégia de tratamento para você.
Drogas de quimioterapia utilizadas para o câncer colorretal
O medicamento 5-fluorouracil (5-FU) tem sido a primeira escolha para tratar o câncer colorretal durante anos. Geralmente, o tratamento é feito através de uma veia com leucovorin (uma vitamina), o que torna o 5-FU mais eficaz.
Uma forma de comprimido de capecitabina (Xeloda) é mudada para 5-FU quando atinge o tumor. A Xeloda também é usada como terapia adjuvante ou terapia neoadjuvante com radiação em pessoas que têm câncer retal.
Outras drogas incluem o irinotecan (Camptosar) e a oxaliplatina (Eloxatina). São geralmente combinados com 5-FU ou Xeloda após a cirurgia ou em casos avançados. Trifluridina e tipiracil (Lonsurf) é uma droga combinada em forma de comprimido.
Você pode receber quimioterapia como um comprimido durante 2 semanas, por via intravenosa durante várias horas ou dias, ou ambos. É administrado em ciclos de 2 a 3 semanas por até 6 meses, com base no seu bom funcionamento.
A quimioterapia de manutenção é quando você recebe doses menores em períodos de tempo mais longos.
Quando você engolir um comprimido ou tomar um medicamento através de uma veia, os medicamentos de quimioterapia vão direto para a corrente sanguínea e atingem as células cancerígenas em todo o seu corpo. Isto é conhecido como quimioterapia sistêmica. Mas a quimioterapia também pode ser dirigida a órgãos específicos, partes do corpo como a barriga, ou mesmo fluidos. Aqui, os medicamentos tendem a ficar quietos. Este tratamento é conhecido como quimioterapia regional.
Para o câncer que se espalhou para o fígado, um procedimento chamado quimioembolização da artéria hepática é uma opção. A artéria hepática fornece sangue para o fígado. Primeiro, a artéria é bloqueada, seja temporária ou permanentemente, e depois são injetados medicamentos de quimioterapia entre o bloqueio e o fígado. Isto coloca as drogas no fígado e as mantém afastadas de outras partes do corpo.
Terapias direcionadas também são uma opção. Elas encontram mudanças relacionadas ao câncer em seus genes e proteínas para melhor direcionar o câncer. Às vezes, elas são pareadas com a quimioterapia. Outras vezes, elas são dadas quando a quimioterapia não funciona mais.
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Aflibercept (Zaltrap)
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Bevacizumab (Avastin)
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Cetuximab (Erbitux)
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Panitumumab (Vectibix)
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Ramucirumab (Cyramza)
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Regorafenib (Stivarga)
Quais são os efeitos colaterais da quimioterapia para o câncer colorretal?
A quimioterapia funciona matando células cancerígenas de rápida divisão em seu corpo. Mas também mata rapidamente as células saudáveis que se dividem, como as que se encontram no revestimento da boca, no revestimento dos intestinos, nos folículos capilares e na medula óssea.
Os efeitos colaterais estão relacionados a essas áreas de células danificadas e podem incluir:
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Náuseas e vômitos
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Perda do apetite
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Queda de cabelo
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Feridas e dor na boca (mucosite)
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Erupção nas mãos e nos pés
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Diarréia
Outros efeitos colaterais ligados aos efeitos da quimioterapia na medula óssea incluem uma maior chance de infecção (devido à baixa contagem de glóbulos brancos), sangramento ou hematomas por lesões menores (devido à baixa contagem de plaquetas sanguíneas), e fadiga relacionada à anemia (devido à baixa contagem de glóbulos vermelhos).
Os efeitos colaterais da quimioterapia dependem das drogas e da pessoa. Por exemplo, capecitabina e 5-FU podem causar síndrome de mão-pé, que pode variar de vermelhidão e dor nas mãos e pés a bolhas e feridas. Outros efeitos colaterais específicos das drogas incluem danos aos nervos e reações alérgicas à oxaliplatina.
Se você notar quaisquer efeitos colaterais, informe seu médico. Em muitos casos, os medicamentos ou mudanças na dieta podem tratá-los ou preveni-los.
