Você corre risco de ter a síndrome de Lynch? médico lhe dá as últimas informações sobre os testes e tratamentos disponíveis.
A síndrome de linchamento é uma condição que torna as pessoas mais propensas a contrair certos tipos de câncer. Ela é transmitida de pais para filhos através de genes problemáticos. As pessoas que a têm têm cerca de 40% a 80% de chance de contrair câncer colorretal aos 70 anos de idade. Elas também correm risco de ter câncer de útero, ovários ou estômago. E tendem a ter câncer em idades mais jovens do que as outras pessoas, muitas vezes na faixa dos 30 e 40 anos.
A síndrome do linchamento é às vezes chamada de câncer colorretal hereditário não-polipose (HNPCC). Outras formas da doença são a síndrome de Muir-Torre e a síndrome de Turcot, ambas aumentam o risco de outros cânceres e, no caso de Muir-Torre, lesões cutâneas.
O que a causa?
A síndrome do linchamento é causada por um problema em um dos cinco genes de seu DNA. Estes são os genes que afetam o quão bem suas células podem detectar erros e corrigi-los à medida que crescem e se multiplicam.
Quando você tem a síndrome de Lynch, suas células não corrigem os erros. Elas produzem cada vez mais células defeituosas. Com o tempo, isso pode causar câncer.
Se um de seus pais o tem, você tem 50% de chance de tê-lo também.
Sinais da Síndrome de Lynch
Se você contrair câncer de cólon antes dos 50 anos, isso é um sinal possível. Outras coisas que podem sugerir um risco de síndrome de Lynch incluem:
-
Outras pessoas de sua família tiveram câncer de cólon quando eram jovens.
-
As mulheres de sua família já tiveram câncer endometrial ou uterino.
-
Membros de sua família tiveram câncer de rim, fígado, intestino delgado, estômago ou sebáceas (produtoras de óleo)?glândulas.
?
Outros riscos de câncer
A síndrome do linchamento é a razão mais comum pela qual algumas mulheres têm câncer de útero. Ela também pode aumentar o risco de ter esses tipos de câncer:
-
Cérebro
-
Dutos da vesícula biliar
-
Fígado
-
Ovários
-
Pancreas
-
Pele
-
Intestino delgado
-
Estômago
-
Sebaceous?glândula
-
Trato urinário superior
Se você tem síndrome de Lynch, também é mais provável que você tenha crescimentos não cancerígenos chamados pólipos dentro de seu cólon. Os pólipos são comuns em pessoas mais velhas, mas as pessoas com síndrome de Lynch podem obtê-los mais cedo na vida.
Como é diagnosticado?
Se você ou alguém de sua família contrair câncer, o médico pode fazer um destes testes em uma pequena amostra do tumor para procurar sinais de síndrome de Lynch:
-
Os testes de imunohistoquímica (IHC) utilizam corante para marcar as proteínas na amostra do tumor. Se certas proteínas não estiverem presentes, é sinal de síndrome de Lynch.
-
Os testes de instabilidade por microssatélite (MSI) examinam o DNA no tecido do tumor. Eles podem mostrar erros em seus genes que apontam para a síndrome de Lynch.
Os tumores que foram retirados nos anos anteriores às vezes podem ser testados. Alguns hospitais armazenam amostras de tumores após a cirurgia para o caso de precisarem ser testados posteriormente.
Se alguém de sua família for diagnosticado com a síndrome de Lynch, ou se você achar que corre o risco de obtê-la, talvez queira fazer um teste genético, que é feito com uma amostra de seu sangue.
Seu médico também pode encaminhá-lo a um conselheiro genético para discutir seus riscos e opções. Seu conselheiro pode ajudá-lo a entender:
-
Como a síndrome de Lynch é transmitida através das famílias
-
O que o gene muda os resultados de seu teste pode mostrar
-
O que esses resultados significam para seu risco de câncer
-
As chances de que você passe o gene para seus filhos
-
Suas opções para prevenir o câncer
Um teste positivo para a síndrome de Lynch nem sempre significa que você vai ter câncer. Seu risco é apenas muito maior. Um conselheiro genético irá trabalhar com você para decidir o que fazer em seguida. Eles podem lhe dar informações sobre suas opções e apoio emocional.
Quais são as opções de tratamento?
Se você tiver síndrome de Lynch, certifique-se de fazer exames regulares para encontrar qualquer câncer em seus estágios iniciais, quando eles forem mais fáceis de tratar. O câncer de cólon tem cura de 90% quando é detectado precocemente. Se você estiver em risco, você deve começar a fazer exames mais cedo do que o normal.
Sua programação de exames dependerá do histórico de sua família e se você fez testes de DNA. Aqui estão algumas diretrizes gerais:
-
Colonoscopias a cada 1 a 2 anos, a partir dos 20 aos 25 anos de idade. Este teste usa um longo escopo para procurar pólipos em seu cólon. As pessoas com síndrome de Lynch freqüentemente obtêm pólipos mais difíceis de ver. Portanto, você pode precisar ter uma colonoscopia de alta definição ou uma cromoendoscopia, que usa corantes para colorir os pólipos. Uma colonoscopia pode mostrar os pólipos antes que eles se tornem câncer.
-
Endoscopias a cada 3 a 5 anos, começando no início a meados dos 30 anos. Tanto homens quanto mulheres podem obter uma endoscopia para procurar sinais de câncer em seu estômago ou intestino.
-
Exames pélvicos, biópsias uterinas, ou ultra-sonografias transvaginais para verificar seu útero e ovários uma vez por ano a partir dos 30 anos de idade. Seu médico também pode recomendar exames de sangue para verificar o bom funcionamento de seu fígado.
Algumas pessoas com síndrome de Lynch optam por retirar o cólon para ajudar a prevenir o câncer mais tarde. Mulheres que não querem ter filhos no futuro também podem ter seu útero e ovários removidos.
Dicas para viver com a síndrome de Lynch
Além dos exames de câncer, um estilo de vida saudável pode ajudar a prevenir o câncer colorretal. Dietas com alto teor de vegetais, frutas e grãos integrais podem ajudar a diminuir seu risco. Assim como o exercício regular, mantendo um peso saudável e limitando o álcool.
Há algumas evidências de que tomar aspirina todos os dias por pelo menos 2 anos pode diminuir o risco de câncer relacionado ao Lynch, mas são necessárias mais pesquisas para encontrar a melhor dose e o melhor tempo para o tratamento.
