Você pode precisar de uma ostomia se não puder mais fazer cocô ou xixi normalmente. Eis o que esperar da cirurgia.
No buraco, uma pequena extremidade aberta de seu uréter ou um intestino pequeno ou grande se destaca através de sua pele. Isto é chamado de estoma, e parecerá vermelho ou rosa. Não tem terminações nervosas, portanto, não deve ser doloroso. Seu cirurgião conectará uma bolsa, que coleta urina ou fezes, ao seu estoma.
Razões para a Ostomia
Seu médico pode recomendar a ostomia para tratar problemas intestinais graves ou para deixar uma parte do corpo sarar após uma cirurgia. Você também pode precisar de uma ostomia se certos órgãos estiverem doentes ou tiverem que ser removidos.
As razões incluem:
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Câncer colorretal, retal, ou de bexiga
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Lesão no intestino ou na bexiga
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Uma grave doença intestinal, como a doença de Crohns ou colite ulcerativa.
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Um intestino bloqueado
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Diverticulite (quando pequenas bolsas em seu cólon ficam inflamadas)
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Uma infecção
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Incontinência fecal (perda de controle sobre seus movimentos intestinais)
Tipos
Dois tipos principais de ostomia ajudam a remover as fezes, e um tipo separa a urina:
A isoestomia. O fundo de seu intestino delgado, chamado íleo, é levantado através de sua parede abdominal para fazer um estoma. Isto é feito freqüentemente se você tiver câncer retal ou doença inflamatória intestinal.
Colostomia. Se você tiver parte de seu cólon removido, uma colostomia pode prender o cólon restante ao exterior do seu corpo.
Urostomia. Os tubos que levam a urina para sua bexiga são encaminhados para seu estoma. Você pode conseguir isto se tiver câncer ou outras doenças que causam sérios problemas na bexiga.
Você tem opções além da tradicional ostomia. Uma delas é colocar uma bolsa dentro de seu corpo para recolher fezes, que saem diretamente pelo ânus.
Uma ostomia temporária pode ser removida mais tarde. Mesmo uma ostomia permanente pode, às vezes, ser revertida.
Cirurgia
Você estará no hospital e sob anestesia geral, o que significa que você não estará acordado ou sentirá qualquer dor.
Antes da operação, seu cirurgião ou enfermeira especialmente treinada encontrará o melhor local para seu estoma, geralmente a parte frontal plana de seu abdômen.
A cirurgia será diferente de acordo com o tipo de procedimento que você precisa. Geralmente, seu cirurgião toma parte de um órgão interno, como o intestino, e o conecta a uma abertura em sua parede abdominal.
Uma enfermeira ou terapeuta lhe mostrará como cuidar de seu estoma e como esvaziar sua bolsa de resíduos.
Você deverá ser capaz de voltar às suas atividades regulares alguns meses após a cirurgia. Talvez você precise evitar dirigir e levantar pesos por 2 ou 3 semanas. Após a recuperação, você provavelmente poderá voltar à maioria das atividades, exceto para esportes de contato como karatê ou futebol.
As questões comuns que surgem mais tarde incluem gás, diarréia e constipação. Fale com seus médicos se estes problemas forem graves ou não desaparecerem.
Complicações
Às vezes, você pode ter problemas após uma cirurgia de ostomia. Eles podem incluir:
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Coceira, vermelho ou pele irritada ao redor de seu estoma
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Sangramento dentro de seu corpo
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Infecções
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Bloqueio em seu intestino delgado ou grosso
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Problemas com seu estoma, como uma hérnia (enfraquecimento da parede abdominal) ou prolapso (quando o intestino empurra através do estoma)
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Uma deficiência de vitamina B12
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Um desequilíbrio eletrolítico
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Descarga de seu fundo
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Problemas de absorção de água, vitaminas e outros nutrientes
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Sentindo o desejo de fazer cocô
Informe seu médico se você tiver algum desses sintomas ou qualquer outro problema.
Vida com Ostomia
Levará tempo para se acostumar a ir ao banheiro de uma maneira diferente. Após a cirurgia, suas fezes sairão através do estoma e esvaziadas em uma bolsa descartável.
A freqüência com que você vai fazer cocô ou xixi vai depender do que você come, do tipo de procedimento que você fez e dos padrões de seu banheiro antes da cirurgia.
Talvez você precise mudar sua dieta para controlar seus movimentos intestinais por algum tempo após a cirurgia. Mas você deve ser capaz de comer o que quiser quando estiver totalmente recuperado.
Você pode se preocupar com reações negativas de seus amigos, família ou parceiro sexual. Quando você estiver fora, sua roupa cobrirá sua ostomia, de modo que a maioria das pessoas nem mesmo sabe disso.
Se você tiver dificuldades com as mudanças sociais, emocionais e práticas em sua vida, fale com seu médico, sua família e seus amigos. Você pode se juntar a um grupo de apoio ou trabalhar com um terapeuta enterostomal, que se treinou sobre as questões do dia-a-dia da vida com um estoma. Pode ser mais fácil para você se ajustar quando tiver o apoio de outros.
Dicas para a intimidade após a Ostomia
Quando você tem que obter um estoma ou saco de ostomia como parte de seu tratamento de câncer colorretal, é preciso se acostumar. A cirurgia pode mudar a maneira como você se sente sobre si mesmo, seu corpo e sexo por um tempo.
Se você estiver curioso sobre sexo e intimidade após uma ostomia, é um bom sinal de que seu corpo e mente estão prontos para seguir em frente. Estas dicas vão ajudar.
Leve seu tempo
Os médicos geralmente recomendam esperar 3 semanas após a cirurgia, mas isso depende de você. Algumas pessoas voltam para o quarto o mais rápido possível como forma de se conectar com seu parceiro e sua vida pré-cirúrgica. Outros podem não pensar nisso por meses ou anos. É mais importante estar confortável com seu corpo e confiante com seu estoma primeiro. Uma vez que se sinta como parte de você, o resto o seguirá.
As coisas podem ser diferentes.
Após a cirurgia de ostomia, os efeitos colaterais sexuais comuns podem incluir problemas de ereção, ressecamento vaginal, não conseguir alcançar o orgasmo e dor. Mas esses problemas podem ser temporários. Portanto, se você ainda tiver algum desses problemas após as primeiras vezes que fizer sexo após a cirurgia, informe seu médico. Alguns medicamentos também podem diminuir o desejo sexual e causar problemas de ejaculação e ereção.
Prepare sua bolsa
Você pode se sentir menos espontâneo em relação ao sexo quando tem uma bolsa. Antes de ir atrás de portas fechadas, esvazie e limpe sua bolsa, e depois certifique-se de que o selo esteja apertado. Se isso fizer você se sentir melhor, use fita de papel para uma camada adicional de segurança. Uma vez que você faça isso, concentre-se em estar presente no momento, não na bolsa.
Alivie o odor
Se você está preocupado que o cheiro de sua bolsa possa ser uma distração, experimente um desodorizante. Várias marcas os fazem em comprimidos, gotas e sprays. Há também comprimidos que você pode tomar para conter o odor de seus próprios resíduos. Veja o que seu médico recomenda.
O que usar
Uma bolsa de paixão é menor que uma bolsa normal e tem uma extremidade fechada em vez de um dreno. (Você precisará voltar mais tarde para sua bolsa normal.) Você também pode usar uma capa de bolsa para camuflar um pouco as coisas. Você pode encontrar roupas que o deixam com disposição e escondem sua bolsa ao mesmo tempo. Bermudas especiais de boxe e cummerbunds para homens e lingerie sem virilha ajudam a esconder uma bolsa, por exemplo.
Tomar partido
Seja criativo com um posicionamento que não prejudique e mantenha sua bolsa fora do caminho. Tente a posição lateral no mesmo lado que seu estoma.
Fale sobre o assunto
Assim como em qualquer relacionamento, a comunicação é fundamental. Por mais confortável que você esteja, compartilhe com seu parceiro quaisquer medos e problemas físicos. Fale sobre o que você gosta, não gosta, e o que você está disposto a tentar. Estar aberto é tão importante quanto ser um bom ouvinte quando seus parceiros se voltam para conversar.
Quando chega a hora de parar de falar e começar a tentar, não é incomum a ansiedade de segui-lo até o quarto. Respire fundo e lembre-se, nada mais sexy do que uma boa atitude e um senso de humor sobre o que quer que surja pelo caminho.
