Tosse crônica e sibilância podem ser sinais de alerta de doença pulmonar. o slideshow do médico cobre os sintomas e tratamentos para doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
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A DPOC, ou doença pulmonar obstrutiva crônica, é um distúrbio pulmonar que dificulta a respiração. Os primeiros sintomas podem ser tão leves que as pessoas, equivocadamente, os gizam até "envelhecerem". As pessoas com DPOC podem desenvolver bronquite crônica, enfisema, ou ambos. A DPOC tende a piorar com o tempo, mas pegá-la cedo, juntamente com um bom cuidado, pode ajudar muitas pessoas a permanecerem ativas e pode retardar a doença.
Sintomas de COPD
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Dentro dos pulmões, o COPD pode entupir as vias respiratórias e danificar os minúsculos sacos em forma de balão (alvéolos) que absorvem oxigênio. Estas alterações podem causar os seguintes sintomas:
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Falta de ar nas atividades cotidianas
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Wheezing
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Aperto do tórax
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Tosse constante
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Produzindo muito muco (expectoração)
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Sentindo-se cansado
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Constipações ou gripes freqüentes
Sintomas avançados de COPD
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O COPD severo pode dificultar a caminhada, cozinhar, limpar a casa ou até mesmo tomar banho. Tossir o excesso de muco e sentir falta de ar pode piorar. Doenças avançadas também podem causar:
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Pernas ou pés inchados devido ao acúmulo de fluido
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Perda de peso
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Menos força muscular e resistência
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Uma dor de cabeça pela manhã
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Lábios ou unhas azuis ou cinzas (devido aos baixos níveis de oxigênio)
COPD: Bronquite Crônica
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Esta condição é o principal problema para algumas pessoas com COPD. Seu cartão de visita é uma tosse irritante com bastante muco (catarro). Dentro dos pulmões, as pequenas vias respiratórias têm as paredes inchadas, o gotejamento constante de muco, e cicatrizes. O muco aprisionado pode bloquear o fluxo de ar e se tornar um terreno de reprodução de germes. A ? "tosse do fumante" é tipicamente um sinal de bronquite crônica. A tosse é frequentemente pior pela manhã e em clima úmido e frio.
COPD: Enfisema
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O enfisema danifica os minúsculos sacos de ar nos pulmões, que se insuflam quando respiramos e movimentam o oxigênio para dentro do sangue. Eles também empurram para fora o dióxido de carbono, um gás residual, quando expiramos. Quando se tem enfisema, estes delicados sacos de ar não podem se expandir e se contrair adequadamente. Com o tempo, os danos destroem os sacos de ar, deixando grandes furos nos pulmões, que retêm o ar velho. As pessoas com enfisema podem ter grandes problemas para exalar.
Diagnóstico: Exame físico
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Primeiro, seu médico ouvirá seu peito enquanto você respira, depois perguntará sobre seu histórico de tabagismo e se você tem um histórico familiar de DPOC. A quantidade de oxigênio em seu sangue pode ser medida com um exame de sangue ou um oxímetro de pulso, um dispositivo indolor que se prende a um dedo.
Diagnóstico: Teste de espirometria do hálito
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A espirometria é o principal teste para COPD. Ele mede a quantidade de ar que você pode entrar e sair de seus pulmões, e a rapidez com que você o faz. Você respira fundo e sopra o mais forte que puder dentro de um tubo. Você pode repetir o teste após inalar um sopro de um medicamento broncodilatador, que abre suas vias aéreas. A espirometria pode encontrar problemas mesmo antes de você ter sintomas de DPOC. Ela também ajuda a determinar o estágio da DPOC.
Diagnóstico: Raio-X do tórax
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Uma radiografia de tórax não é usada para diagnosticar DPOC, mas pode ajudar a descartar condições que causam sintomas semelhantes, como pneumonia. Na DPOC avançada, uma radiografia de tórax pode mostrar pulmões que parecem muito maiores do que o normal.
Tratamento: Broncodilatadores
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Broncodilatadores são medicamentos que relaxam os músculos das vias aéreas para ajudar a mantê-las abertas e facilitar a respiração. Os anticolinérgicos, um tipo de broncodilatador, são freqüentemente utilizados por pessoas com DPOC. Os broncodilatadores de ação curta duram cerca de quatro a seis horas e são usados de acordo com a necessidade. Broncodilatadores de ação mais longa podem ser usados todos os dias para pessoas com sintomas mais persistentes. Pessoas com COPD podem usar ambos os tipos de broncodilatadores.
Tratamento: Corticosteróides
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Se os broncodilatadores não proporcionarem alívio suficiente, as pessoas com COPD podem tomar corticosteróides. Estes são geralmente tomados por inalador. Eles podem reduzir a inflamação nas vias respiratórias. Os esteróides também podem ser administrados por comprimido ou injeção para tratar surtos de DPOC.
Tratamento: Treinamento pulmonar
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As aulas de reabilitação pulmonar ensinam às pessoas maneiras de acompanhar suas atividades diárias sem tanta falta de ar. Exercícios específicos ajudam a construir força muscular, incluindo os músculos usados na respiração. Você também aprenderá a administrar o estresse e controlar a respiração.
Respirar melhor com COPD
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A respiração com lábio amassado pode reduzir o trabalho da respiração. Inspire normalmente pelo nariz. Depois sopre lentamente o ar pela boca com os lábios em posição de assobio ou de beijo. Sua exalação deve ser mais longa do que a inalação. Para fortalecer seu diafragma, você pode deitar de costas em uma cama com uma mão no abdômen e outra no peito. Mantenha seu peito o mais quieto possível, mas deixe seu estômago levantar e cair enquanto respira.
Tratamento: Oxigenoterapia
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O COPD severo reduz o oxigênio em seu sangue, portanto, pode ser necessário oxigênio extra para seu corpo. Ele pode ajudá-lo a permanecer ativo sem se sentir tão cansado ou sem fôlego e ajudar a proteger seu cérebro, coração e outros órgãos. Se você tiver DPOC e precisar de oxigênio suplementar, normalmente você obterá o oxigênio através de um tubo, de um tanque de oxigênio até as narinas. Fumar, velas e outras chamas estão fora dos limites perto dos tanques de oxigênio.
Tratamento: Antibióticos
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As pessoas com DPOC correm um risco maior de infecções pulmonares do que as pessoas saudáveis. Se sua tosse e falta de ar piorar ou se você desenvolver febre, fale com seu médico. Estes são sinais de que uma infecção pulmonar pode estar se instalando, e seu médico pode prescrever medicamentos para ajudar a eliminá-la o mais rápido possível. Você também pode precisar de ajustes em seu regime de tratamento de DPOC.
Tratamento: Cirurgia
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Um pequeno número de pessoas com DPOC pode se beneficiar da cirurgia. A cirurgia de bullectomia e redução do volume pulmonar remove as partes doentes do pulmão, permitindo que o tecido saudável tenha um melhor desempenho e facilitando a respiração. Um transplante de pulmão pode ajudar algumas pessoas com DPOC mais grave que têm insuficiência pulmonar, mas pode ter sérias complicações.
COPD e Exercício
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Caminhar é uma das melhores coisas que você pode fazer se você tiver COPD. Comece com apenas cinco ou 10 minutos de cada vez, três a cinco dias por semana. Se você puder caminhar sem parar para descansar, acrescente mais um ou dois minutos. Mesmo se você tiver COPD severo, talvez consiga chegar a 30 minutos de caminhada de cada vez. Use seu oxigênio enquanto se exercita se estiver em oxigenoterapia. Discuta seus planos de exercícios com seu médico.
O que causa o COPD?
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Cerca de 90% das pessoas com DPOC são atuais ou ex-fumantes - e sua doença geralmente aparece após os 40 anos de idade. O fumo passivo e a exposição a irritantes ambientais e poluição também podem aumentar seu risco de COPD. Em casos raros, o DNA transmitido por uma família pode levar ao COPD, mesmo em "nunca fumantes". Uma dessas condições genéticas é chamada deficiência de Alpha-1 Antitripsina (AAT).
Como deixar de fumar ajuda
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Os fumantes com COPD perderão a função pulmonar mais rapidamente. A fumaça do tabaco destrói os minúsculos cílios capilares que normalmente reparam e limpam as vias aéreas - e danifica os pulmões de outras formas, também. Deixar de fumar vai retardar ou parar os danos, e é simplesmente o passo mais importante que você pode dar para o COPD. Você também terá os outros benefícios da desistência: os alimentos têm melhor sabor e você diminuirá o risco de doenças cardíacas.
COPD e Dieta
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Uma dieta saudável é importante para as pessoas com DPOC. Estar acima do peso pode dificultar a respiração, e estar abaixo do peso pode torná-lo fraco. Converse com seu médico sobre o melhor plano de alimentação para você. As diretrizes comuns incluem:
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Beba diariamente 6-8 copos de água ou bebidas não cafeinadas.
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Coma alimentos de alta fibra, como pão integral, farelo e frutas frescas.
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Evite comer em excesso.
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Evite alimentos com gás, tais como alimentos fritos, feijões ou bebidas carbonatadas.
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Coma 4-6 pequenas refeições todos os dias.
COPD e Câncer
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Muitas pessoas com DPOC também desenvolvem câncer de pulmão - provavelmente devido a um histórico de fumar cigarros. Os pesquisadores estão estudando se genes específicos tornam algumas pessoas mais vulneráveis ao COPD ou ao câncer, ou a ambas as doenças. A inflamação crônica, causada pelo fumo ou outros irritantes pulmonares, poderia desempenhar um papel na DPOC e no câncer, também.
Vivendo com COPD
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É importante permanecer ativo, mesmo que você se sinta com falta de ar. Pode ser necessário que você mesmo tenha que se controlar ou usar oxigenoterapia, mas permanecer ativo o tornará mais forte. Evite o fumo passivo, vapores químicos e outros irritantes pulmonares... Certifique-se de se vacinar contra a gripe e a doença pneumocócica. Lave as mãos com freqüência, e evite hackear, farejar pessoas durante a estação do frio e da gripe. Uma comunidade online pode fornecer apoio e dicas práticas de outras pessoas com DPOC para obter o máximo proveito de cada dia.
