O enfisema é uma condição grave que destrói lentamente o tecido pulmonar e torna difícil para você respirar. Descubra como os médicos definem o estágio 4 desta doença e o que você pode fazer.
Nesta fase, o fumo ou outros poluentes destruíram muitos dos 300 milhões de pequenos sacos aéreos, ou alvéolos, que ajudam a trazer oxigênio para seu corpo e a se livrar do dióxido de carbono.
À medida que os alvéolos se rompem, seus tubos bronquiais também começam a colapsar. Isso pode aprisionar o ar em seus pulmões e fazer seu peito inchar, um dos sinais indicadores de enfisema avançado.
O enfisema é progressivo, o que significa que, com o tempo, vai ficando ainda mais difícil para você respirar, embora alguns tratamentos possam retardar este processo.
Etapa 4 Emphysema
Para o enfisema, as etapas são uma medida de como se pode respirar bem. A Iniciativa Global para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (GOLD) é uma fórmula amplamente utilizada. O estágio 4 é o mais severo dos quatro estágios de OURO. Os médicos usam seus estágios e muitas outras coisas para avaliar a gravidade de sua doença.
Uma máquina chamada espirômetro mede sua respiração para os padrões GOLD. São necessárias duas medidas principais:
Capacidade vital forçada (FVC): Quanto ar você pode respirar depois de respirar o máximo que puder.
Volume expiratório forçado - um segundo (FEV1): Quanto ar você pode expirar no primeiro segundo após aquele grande respirar.
Seu médico usa esses números para calcular o quão bem você se compara aos seus colegas saudáveis.
Você tem enfisema se a proporção de VEF1 para CVF for inferior a 70%. Isso significa que depois que você exalou por 1 segundo, 30% ou mais do ar em seus pulmões não esvaziou.
OURO estágio 4 de enfisema é quando a quantidade de ar que você pode expirar em 1 segundo é inferior a 30% da média de uma pessoa saudável.
Qual é a gravidade do seu enfisema?
A fase 4 também é chamada de enfisema muito grave. Pode ser particularmente difícil se você tiver 65 anos ou mais, pois é mais provável que problemas respiratórios interfiram nas tarefas diárias básicas, como vestir, cozinhar ou subir escadas, e causem sintomas que o mandam para o hospital.
Mas a respiração não é a única medida que os médicos usam para avaliar sua condição.
Uma vez que seu médico diagnostica seu enfisema e estabelece seu estágio de OURO, eles observarão outros sinais e sintomas para fazer uma avaliação completa de sua condição. Eles vão querer saber se você:
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Tem problemas para dormir
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Faça sons de sibilância aguda quando você respira
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Tossir frequentemente, ou tossir muco colorido
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Ter baixos níveis de oxigênio no sangue
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Ter crises quando sua respiração piorar
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Ter ido ao hospital para seus sintomas de enfisema
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Contrair infecções relacionadas com o pulmão
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Mostrar sinais de cicatrizes, buracos ou alargamento nos pulmões em raios X e outras varreduras de imagem
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Tratamento de estilo de vida
O enfisema é uma das três condições que se encontram sob o guarda-chuva da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). As outras duas são:
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Bronquite crônica
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Asma obstrutiva crônica
Você não pode reverter seu enfisema ou COPD. Mas você pode aliviar seus sintomas e retardar o progresso da doença. E quanto mais cedo você agir, melhor.
Pare de fumar. É a causa número 1 do enfisema, e de todas as condições de COPD. Se você fuma, parar de fumar é o melhor passo que você pode dar.
Respire de forma mais inteligente. Você pode aprender a respirar com a terapia de reabilitação pulmonar. Você segue um conjunto de técnicas de respiração e exercícios físicos para diminuir a falta de ar e aumentar sua resistência. Seu médico ou um terapeuta especializado em respiração pode ajudar a projetar um programa para você.
Chegue a um peso saudável. No enfisema precoce, você pode precisar perder alguns quilos. Mas à medida que sua doença piora, você pode achar que precisa engordar de novo. A terapia nutricional de seu médico ou de um nutricionista pode ajudá-lo a personalizar uma dieta baseada em seu tamanho, saúde e nível de atividade.
Tratamentos médicos
O enfisema é uma condição que se agrava com o tempo. Mas os tratamentos podem aliviar seus sintomas ou retardar o progresso de sua doença.
Broncodilatadores: Você inspira estes medicamentos para relaxar e expandir suas vias respiratórias. Isto permite que mais ar entre em seus pulmões para que seu corpo receba mais oxigênio. Fale com seu médico sobre qual é o tipo certo para você.
Oxigênio: Se seus níveis de oxigênio no sangue ficarem baixos por muito tempo, seu médico pode sugerir a ingestão de oxigênio extra de uma máquina através de tubos que vão até seu nariz. É mais benéfico se você tiver níveis muito baixos de oxigênio no sangue, e não apenas moderadamente baixos. Você e seu médico normalmente reavaliam suas necessidades de oxigênio a cada 2 ou 3 meses.
Cirurgia: Em casos graves, seu médico pode sugerir a redução do volume pulmonar?cirurgia para remover uma parte doente do pulmão e costurar o resto novamente. O objetivo é ajudar a melhorar a elasticidade de seus pulmões e tirar a pressão dos músculos que o ajudam a respirar. Este tratamento não é correto para todos, mas tem mostrado alguma promessa em certos tipos de pacientes com enfisema.
Transplante: Se outros tratamentos não o ajudaram, seu médico pode recomendar uma cirurgia para retirar um ou ambos os pulmões e substituí-los por pulmões doados. Os transplantes são para pessoas que provavelmente morrerão sem um.
