Colectomia abdominal total laparoscópica

A colectomia abdominal total laparoscópica é uma cirurgia que remove o intestino grosso para tratar condições inflamatórias do intestino, tais como colite ulcerosa e polipose familiar. Aprenda mais com o médico sobre o procedimento.

  • Condições inflamatórias do intestino, tais como doença de Crohn e colite ulcerativa

  • Polipose familiar, uma condição herdada na qual centenas a milhares de pólipos (pequenos crescimentos) se formam ao longo de todo o intestino grosso

O termo "laparoscopia" refere-se a um tipo de cirurgia chamada laparoscopia, que permite ao cirurgião fazer a operação através de cortes muito pequenos no abdômen. Eles usam um laparoscópio, que é uma ferramenta com uma pequena câmera sobre ele, para ver dentro de você.

Os 3 Passos da Colectomia Abdominal Total Laparoscópica

Etapa 1: Posicionamento do Laparoscópio

Primeiro, você terá anestesia geral, portanto, você estará dormindo. Depois, o cirurgião fará um pequeno corte (cerca de meia polegada de comprimento) perto do umbigo e inserirá um laparoscópio através dele. O cirurgião pode ver imagens do laparoscópio em monitores de vídeo colocados perto da mesa cirúrgica.

Uma vez colocado o laparoscópio, o cirurgião fará mais quatro ou cinco cortes com menos de meia polegada de comprimento no abdômen. O cirurgião irá trabalhar através desses cortes.

Etapa 2: Dividindo o Cólon Sigmóide e o Rectum

O cólon é um órgão grande (cerca de 1,5 m de comprimento) que se estende do intestino delgado (íleo) até o reto. Os médicos dividem o cólon em quatro seções principais:

  • Ascendente (direita)

  • Transverso

  • Descendente (esquerda)

  • Cólon sigmóide, que se prende ao reto

  • Seu cirurgião irá libertar cuidadosamente os cólon em seções, começando com o reto e cólon sigmóide, e terminando com o cólon ascendente (à direita). Ele também cortará e fechará os principais vasos sanguíneos que fornecem sangue para o cólon durante toda a cirurgia.

    Durante o procedimento, o cirurgião usará um instrumento semelhante a uma pá para segurar as alças do intestino para cima e para fora do caminho. Quando todo o intestino grosso for liberado, o cirurgião liberará o cólon direito do íleo. Em seguida, eles identificarão a parte do íleo que se unirá ao reto.

    Finalmente, seu cirurgião passará um instrumento em forma de ronco sobre o cólon para certificar-se de que todas as ligações com o tecido foram cortadas. Esta ferramenta é projetada para segurar um laço de arame, que o cirurgião aperta ao redor de qualquer crescimento de tecido remanescente para removê-los. Uma vez que isto esteja completo, eles farão um dos cortes cirúrgicos maior e puxarão o cólon para fora da cavidade abdominal.

    Etapa 3: Concluindo a Cirurgia

    Para completar o procedimento, o cirurgião fará então uma de duas coisas:

  • Forme um buraco chamado estoma na pele de sua barriga inferior e prenda-o ou ao intestino delgado (ileostomia) ou ao cólon (colostomia). Isto permite que o lixo saia de seu corpo através do estoma e seja colocado em uma bolsa. Isto pode ser temporário ou permanente.

  • Junte seu reto e íleo com pontos ou grampos. Em alguns casos, o cirurgião faz um reservatório chamado anastomose anal de bolsa ileal (IPAA) a partir do intestino delgado. Em ambos os casos, você deve ser capaz de fazer cocô de uma forma relativamente normal.

  • O cirurgião então enxaguará a cavidade abdominal e verificará a conexão quanto a vazamentos. Finalmente, coserão ou colarão todos os cortes cirúrgicos no abdômen.

    Recuperação

    Após a cirurgia, seu médico o incentivará a aumentar seu nível de atividade de forma constante, uma vez que você esteja em casa. Caminhar é um ótimo exercício. Ele ajudará sua recuperação geral para fortalecer seus músculos, manter seu sangue circulando para prevenir coágulos e ajudar seus pulmões a permanecerem limpos.

    Se você estiver em forma e fez exercícios regulares antes da cirurgia, você poderá retomar os exercícios quando se sentir confortável e seu médico aprovar. Entretanto, você deve evitar exercícios extenuantes, levantamento pesado e exercícios abdominais, como sentar-se por 6 semanas após a cirurgia.

    Quando você for para casa, seu médico provavelmente recomendará uma dieta suave, o que significa que você pode comer quase tudo, exceto frutas e vegetais crus. Você deve continuar esta dieta até seu check-up pós-cirúrgico. Se a dieta o deixar constipado, ligue para o seu consultório médico para obter orientação.

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