Cuidar de uma condição crônica como a doença de Crohns significa despesas médicas contínuas. Descubra o que esperar e o que pode ajudar a cobrir esses custos médicos.
A doença de Crohns é uma enfermidade crônica e às vezes dolorosa em seu intestino. Embora não haja cura, há tratamentos disponíveis para controlar a doença de Crohns e até mesmo enviá-la para remissão por meses ou anos. Os custos dos cuidados médicos podem se acumular durante esse tempo, portanto você deve planejar e se preparar agora - se você tiver um grande seguro de saúde ou nenhum.
Por quê? Um estudo descobriu que as reclamações relacionadas à doença inflamatória intestinal (Crohns e colite ulcerativa) cobertas por seguros privados e Medicare Advantage (cobertura Medicare vendida através de seguradoras) se aproximavam de US$ 23.000 por ano. Os custos fora do bolso excederam $2.200 por ano para pessoas com IBD. Isso não incluiu aproximadamente $3.000 de salários perdidos por ano por um paciente com IBD ou custos de qualquer terapia para ajudar a lidar com os sintomas.
Tratamento médico regular
Seu atendimento começa com uma visita ao consultório médico. Embora os custos possam variar no país, o custo médio de um plano foi de US$ 130 a US$ 180 para um adulto sem seguro, ou em torno de US$ 30 para um co-pagador se você estiver segurado.
Dependendo da gravidade de seu Crohns, seu gastroenterologista pode prescrever:
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Antibióticos
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Anti-inflamatórios como 5-aminosalicilatos
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Esteróides mais suaves como a budesonida
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Corticosteróides mais fortes como a prednisona
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Alternativas esteróides chamadas imunomoduladores, tais como 6-mercaptopurina, azatioprina ou metotrexato
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Biológicos como adalimumab (Humira), certolizumab pegol (Cimzia), ou infliximab (Remicade) que você obtém por infusão ou injeção
Seu médico também pode sugerir que você tome vários medicamentos de venda livre para aliviar sintomas como gases, febre ou dores articulares. E você pode precisar ajustar sua dieta e tomar suplementos de vitaminas B12, ácido fólico, C, e D.
Os custos de seus medicamentos podem variar muito. Por exemplo, a prednisona é anunciada online por apenas $12 a $21 por receita, o que significa que um co-pagamento de seguro de 30% seria de apenas $3,60. Mas uma única dose do infliximab biológico, por exemplo, pode custar de US$1.300 a US$2.500, o que faria seu copay custar de US$390 a US$750.
Dica: A comparação de preços entre farmácias locais e on-line é sempre uma idéia inteligente. Você também pode querer analisar os programas de assistência a medicamentos, oferecidos por muitas empresas farmacêuticas.
Felizmente, a Affordable Care Act ajudou a garantir que seguradoras privadas não considerassem doenças crônicas como Crohns como condições preexistentes. Por outro lado, Medicare e Medicaid não cobrem todos os medicamentos comumente prescritos pelo IBD, portanto, você precisaria verificar com antecedência.
Dicas: A Crohns & Colitis Foundation criou uma lista de verificação que você pode usar para comparar como diferentes planos de seguro cobrem os IBDs. E se você precisar de ajuda para cobrir os custos de medicamentos e tratamentos para a Crohns, a fundação também oferece uma ferramenta de busca para encontrar empresas e organizações que fornecem assistência. Além disso, se você achar os medicamentos inacessíveis, muitos fabricantes de medicamentos anunciam programas que oferecem descontos.
Cuidados médicos mais sérios
Ao longo dos anos, sintomas dolorosos enviam alguns pacientes Crohns para o pronto-socorro ou clínicas de atendimento de urgência. Tenha em mente que uma visita ao pronto-socorro para adultos pode custar centenas de dólares antes do seguro, e uma companhia de seguros pode discordar que seus sintomas foram repentinos ou que a viagem foi necessária.
Além disso, apesar dos melhores esforços com o tratamento, entre 40% e 60% dos pacientes de Crohns precisarão de algum tipo de cirurgia dentro de 10 anos após o diagnóstico. Uma ressecção intestinal é uma cirurgia no cólon que muitas pessoas com Crohns acabam por fazer. Seu custo total, antes do início do seguro, pode exceder $24.000 para um procedimento laparoscópico e $31.000 para uma cirurgia aberta tradicional. Verifique com seu plano para saber quais seriam seus custos e se sua escolha de hospital (em rede ou fora da rede) faria uma diferença no custo.
Manutenção da Saúde Mental
Manter-se emocionalmente e psicologicamente saudável pode ser difícil quando se tem uma doença crônica. Um caso em questão: As pessoas com Crohns têm taxas de ansiedade e depressão mais altas do que as populações em geral.
Ansiedade e depressão são condições médicas. Há tratamento para elas. Suas necessidades podem fazer com que o custo médio de US$ 100 a US$ 200 para uma sessão terapêutica (antes da aplicação do seguro) valha bem a pena. Além disso, seu médico poderá encaminhá-lo a um grupo de apoio que poderá ajudá-lo a desenvolver estratégias para administrar o estresse relacionado ao Crohns.
Dica: Você também pode pesquisar grupos de apoio e orientação próximos e quadros de bate-papo no site da Crohns and Colitis Foundation.
Seja pró-ativo
Gerenciar os custos do tratamento médico e psicológico de Crohns enquanto você lida com anos de sintomas nem sempre é fácil. Mas há maneiras de baixar suas contas. Pesquise ativamente suas opções e chame a atenção de seus gastroenterologistas para qualquer preocupação sobre acessibilidade econômica.
