Por que as pessoas com a doença de Crohn parecem ter um risco maior de doença cardíaca? explica o médico.
Os especialistas sabem sobre a conexão entre os coágulos de Crohn e os coágulos nas veias. Mas eles ainda estão trabalhando para entender a ligação entre Crohn e a doença do coração e dos vasos sanguíneos. Eles acreditam que a inflamação causada por Crohn leva a danos no revestimento dos vasos sanguíneos, causando doenças cardíacas.
Inflamação e seu coração
Os médicos não têm certeza, mas eles acham que a inflamação de longo prazo que Crohns causa pode fazer com que você tenha mais probabilidade de ter as artérias entupidas. Seu médico pode chamar isto de aterosclerose. Ela preenche as paredes internas de suas artérias com pequenos pedaços de depósitos de gordura chamados de placa. Se uma peça quebrar ou crescer o suficiente para bloquear o fluxo sanguíneo, você pode ter um ataque cardíaco ou um derrame.
Como a doença de Crohn aumenta seu risco para esta condição não é clara. Mas isso pode acontecer com pessoas com outras condições auto-imunes, como lúpus e artrite reumatóide. Portanto, pode ter algo a ver com as substâncias que seu corpo produz durante uma inflamação prolongada.
As pessoas com a doença de Crohn têm um nível anormalmente alto:
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Taxas de sedimentação de eritrócitos
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Níveis de proteína C reativa de alta sensibilidade (CRP)
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Homocisteína
Todos esses três estão ligados a doenças cardíacas. Algumas substâncias que seu corpo produz também podem aumentar suas chances de coágulos de sangue em suas veias. Assim como quando a placa obstrui ou quebra em uma artéria, um coágulo que se quebra em uma veia pode causar problemas pulmonares que ameaçam a vida.
O risco de quem é mais alto?
As pessoas com Crohn's podem ter endurecido as artérias em uma idade mais jovem do que as pessoas que não o fazem. Mas também tendem a ter taxas mais baixas de obesidade, diabetes e outras coisas que podem causar doenças cardíacas.
O risco é maior em mulheres jovens e adultas.
A chance de um ataque cardíaco ou derrame parece ser maior durante as crises - quando a doença de Crohn está ativa e seus sintomas estão incomodando você. Algumas pesquisas podem mostrar uma ligação entre as crises e as pessoas com Crohns internadas no hospital por insuficiência cardíaca.
Seu remédio desempenha algum papel?
Os corticosteróides controlam a inflamação, por isso são freqüentemente os primeiros medicamentos que seu médico prescreve. Eles também podem aumentar sua pressão arterial e o açúcar no sangue. Os médicos não têm certeza se eles desempenham um papel nas artérias entupidas.
A mesalamina (Apriso, Asacol, Delzicol, Lialda, Pentasa) é outro medicamento que os médicos muitas vezes experimentam cedo. Ela pode inflamar seu músculo cardíaco, uma condição que seu médico chama de miocardite. Os sintomas desaparecem quando você pára de tomá-lo.
O que isso significa para mim?
Fale com seu médico sobre seu risco de doença cardíaca. Você pode fazer exames para ver se é provável que você tenha artérias entupidas. Os exames de imagem também podem verificar se há danos em seus vasos sanguíneos e no coração.
Para diminuir suas chances de problemas cardíacos, mantenha sua doença sob controle e evite ao máximo os surtos. Se seu médico encontrar um problema, eles podem prescrever remédios para o coração. Alguns estudos mostram que alguns remédios para doenças cardíacas, como estatinas e inibidores da ECA, também podem ajudar a doença de Crohn.
