Testes de Depressão -- Testes de Sangue, Triagem e Outros Testes

Aprenda com o médico o que esperar se você consultar seu médico por sintomas de depressão. Descubra quais testes e ferramentas podem ser usados para diagnosticar sua condição.

Na maioria dos casos, o médico fará um exame físico e solicitará testes laboratoriais específicos para certificar-se de que seus sintomas de depressão não estejam relacionados a uma condição como doença da tireóide, deficiência de vitamina D, ou outro problema médico. Se seus sintomas estiverem relacionados a outra doença grave, tratar essa doença também pode ajudar a aliviar a depressão.

Diagnóstico da Depressão e do Exame Físico

Novamente, o objetivo com um exame físico é geralmente descartar outra causa médica para a depressão. Ao realizar o exame físico, o médico pode se concentrar principalmente nos sistemas neurológico e endócrino. O médico tentará identificar quaisquer preocupações de saúde importantes que possam estar contribuindo para os sintomas de depressão clínica. Por exemplo, o hipotireoidismo - causado por uma glândula tireóide subativa - é a condição médica mais comum associada a sintomas depressivos. Outros distúrbios endócrinos associados à depressão incluem o hipertireoidismo - causado por uma tireóide hiperativa - e a doença de Cushing - um distúrbio da glândula adrenal.

Muitas doenças e lesões do sistema nervoso central também podem levar à depressão. Por exemplo, a depressão pode estar associada a qualquer uma das seguintes condições:

• Tumores do sistema nervoso central

• Traumatismo craniano

• Esclerose múltipla

• Stroke

• Sífilis

• Vários cancros (pâncreas, próstata, mama)

Os medicamentos corticosteróides, como a prednisona, que as pessoas tomam para doenças como artrite reumatóide ou asma, também estão associados à depressão. Outras drogas, incluindo esteróides ilegais, uso excessivo de álcool,?e anfetaminas e inibidores de apetite sem receita médica, podem causar depressão na retirada?

Diagnóstico de Depressão e Testes de Laboratório

Seu médico geralmente pode dizer se você tem depressão, fazendo perguntas específicas e fazendo um exame físico. Seu médico pode, no entanto, pedir exames laboratoriais para descartar outros diagnósticos. Seu médico provavelmente fará exames de sangue para verificar se há condições médicas que possam causar sintomas depressivos. Eles usarão os exames de sangue para verificar coisas como anemia, bem como tireóide?ou possivelmente?outros hormônios, e às vezes?níveis de cálcio e vitamina D.

Diagnosticando a depressão e outros métodos de teste

O médico pode incluir outros testes padrão como parte do exame físico inicial. Entre eles podem estar exames de sangue para verificar eletrólitos, função hepática, triagem toxicológica e função renal. Como os rins e o fígado são responsáveis pela eliminação de medicamentos para depressão, o comprometimento de qualquer um desses dois órgãos pode fazer com que os medicamentos se acumulem no corpo.

Outros testes podem, às vezes, incluir:

• TC ou RM do cérebro para descartar doenças graves, como um tumor cerebral

• Eletrocardiograma (ECG) para diagnosticar alguns problemas cardíacos

• Eletroencefalograma (EEG) para registrar a atividade elétrica do cérebro

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Testes de Depressão

Após discutir seu humor e a maneira como ele afeta sua vida, seu médico também pode lhe fazer perguntas que são usadas especificamente para triagem da depressão. É importante ter em mente que os inventários e questionários que o médico pode utilizar são apenas uma parte do processo médico de diagnóstico da depressão. Estes testes, no entanto, às vezes podem dar ao seu médico uma melhor percepção do seu estado de espírito. Eles podem usá-los para fazer um diagnóstico com mais certeza.

Um exemplo de um teste de triagem é um questionário em duas partes que se mostrou altamente confiável para identificar a probabilidade de depressão. Ao fazer este teste, você será solicitado a responder a duas perguntas:

Sua resposta às duas perguntas determinará o que o médico fará em seguida. O médico poderá fazer-lhe perguntas adicionais para ajudar a confirmar um diagnóstico de depressão. Ou se suas respostas indicarem que você não tem depressão, o médico poderá rever seus sintomas novamente para continuar o esforço para encontrar a causa. Estudos mostram que estas duas perguntas, especialmente quando usadas com outro teste como parte do processo de avaliação, são ferramentas altamente eficazes para detectar a maioria dos casos de depressão.

Seu médico pode usar outros instrumentos de triagem de depressão que medem a presença e a gravidade dos sintomas da depressão. Exemplos incluem:

• O Questionário de Saúde do Paciente-9 (PHQ-9) -- uma ferramenta de diagnóstico auto-administrada de 9 itens de triagem e severidade baseada nos critérios diagnósticos atuais para depressão grave

• Beck Depression Inventory (BDI), -- um auto-relatório de 21 perguntas de múltipla escolha que mede a gravidade dos sintomas e sentimentos da depressão

• Zung Self-Rating Depression Scale -- um pequeno levantamento que mede o nível de depressão, variando de normal a severamente deprimida

• Centro de Estudos Epidemiológicos - Escala de Depressão (CES-D) - um instrumento que permite aos pacientes avaliar seus sentimentos, comportamento e perspectivas da semana anterior

• Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD), também conhecida como Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) ou abreviada para HAM-D -- um questionário de múltipla escolha que os médicos podem usar para avaliar a gravidade da depressão de um paciente

Quando você faz um teste ou um inventário, você pode se sentir desconfortável em responder honestamente às perguntas ou declarações que são feitas. A pessoa que administra o teste estará perguntando sobre depressão e humor, depressão e cognição, e os sentimentos físicos da depressão, como falta de energia, distúrbios do sono e problemas sexuais. Tente ser tão honesto quanto possível ao avaliar seus sintomas. Questionários e ferramentas de triagem podem ajudar um profissional de saúde mental a fazer um diagnóstico, mas as escalas de classificação em si não são um substituto para um diagnóstico clínico feito a partir de uma entrevista completa. Uma vez que seu médico tenha feito um diagnóstico preciso, eles podem então prescrever um tratamento eficaz.

Se o diagnóstico for de depressão

A depressão é tratável. Conseqüentemente, um diagnóstico de depressão pode iniciar você no caminho para uma vida mais saudável sem sentimentos de desamparo, desesperança e inutilidade.

Assim que seu médico fizer um diagnóstico de depressão, você precisará seguir o programa de tratamento para melhorar. É importante tomar os medicamentos conforme prescrito. Você também precisa acompanhar as mudanças no estilo de vida e trabalhar com um psicoterapeuta, se for isso que seu médico recomendar. Milhões de pessoas com depressão sofrem desnecessariamente porque não recebem ajuda profissional que comece com o diagnóstico de um médico.