médico responde a perguntas básicas sobre depressão, incluindo suas causas e tratamento.
Sim, a depressão clínica é uma doença grave, mas tratável, mental. É uma condição médica, não uma fraqueza pessoal.
É também muito comum. A depressão grave é uma síndrome clínica que afeta cerca de 6,7% da população americana acima de 18 anos, de acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental. Alguns estimam que a depressão maior pode chegar a 15%. Todos em um ou outro momento sentirão tristeza como uma reação normal à perda, tristeza ou auto-estima ferida, mas a depressão clínica, chamada pelos médicos de "transtorno depressivo grave" ou "depressão grave", é uma doença médica grave que precisa de diagnóstico e tratamento profissional.
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2. As crianças têm depressão?
Sim. As crianças estão sujeitas aos mesmos fatores que causam depressão nos adultos. Estes incluem: Uma mudança na saúde física, eventos da vida, hereditariedade ou herança, ambiente e distúrbios químicos no cérebro. Estima-se que 2,5% das crianças nos Estados Unidos sofrem de depressão. Nos adolescentes, estima-se que seja de 4% a 8%.
A depressão em crianças é diferente do blues "normal" e das emoções cotidianas típicas de crianças de várias idades. Crianças deprimidas experimentam mudanças em seu comportamento que são persistentes e perturbadoras para seu estilo de vida normal, geralmente interferindo nos relacionamentos com amigos, trabalho escolar, interesses especiais e vida familiar. Também pode ocorrer ao mesmo tempo que (ou ser escondido por) transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), ou transtorno de conduta (DC).
3. Uma falta de sono pode causar depressão?
Não. A falta de sono por si só não pode causar depressão, mas tem um papel importante. A falta de sono resultante de outra doença médica ou a presença de problemas pessoais pode intensificar a depressão. A incapacidade crônica de dormir também é uma pista importante de que alguém pode estar deprimido.
Os gatilhos comuns da depressão incluem:
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História familiar da depressão.
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Uma reação anormal sobre a perda de um ente querido por morte, divórcio ou separação.
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Disputas interpessoais.
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Abuso físico, sexual ou emocional.
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Grandes eventos da vida, como mudança, formatura ou aposentadoria, etc.
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Doença grave. Doenças graves, crônicas e terminais muitas vezes contribuem para a depressão. Estas incluem câncer, doenças cardíacas, derrame cerebral, HIV, doença de Parkinson e outras.
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Abuso de substâncias. As drogas de rua ou o uso pesado de álcool podem causar mudanças de humor que imitam a depressão ou outros transtornos de humor. Além disso, algumas pessoas com problemas de abuso de substâncias também podem ter depressão, transtorno bipolar ou outros problemas de humor, mesmo quando não estão usando substâncias que alteram o humor.
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Estar socialmente isolado ou excluído da família, amigos ou outros grupos sociais.
4. Existem alternativas aos tratamentos tradicionais para a depressão que eu possa tentar?
A terapia alternativa descreve qualquer tratamento ou técnica que não tenha sido amplamente documentada cientificamente ou identificada como segura ou eficaz para uma condição específica. A terapia alternativa envolve uma variedade de disciplinas que incluem tudo, desde dieta até condicionamento mental e mudanças no estilo de vida. Algumas delas foram consideradas eficazes para o tratamento da depressão...
O exercício, às vezes considerado um tratamento alternativo, ganhou provas crescentes de sua capacidade de tratar formas leves a moderadas de depressão...
Exemplos de terapias alternativas incluem acupuntura, imagens guiadas, cuidados quiropráticos, yoga, hipnose, biofeedback, aromaterapia, relaxamento, remédios fitoterápicos, massagem, e muitos outros. Se você estiver interessado em experimentar qualquer uma destas opções, fale com seu médico.
5. Como você pode determinar se uma doença está causando depressão ou se a depressão está causando uma doença?
As doenças que podem levar à depressão são geralmente graves, crônicas e/ou terminais. Quando uma doença está causando depressão, muitas vezes há dor prolongada ou incapacidade física presente ou há uma mudança repentina no estilo de vida.
A depressão causa a doença de uma maneira diferente. Como o estresse psicológico, ela pode enfraquecer o sistema imunológico (células envolvidas no combate a doenças e na manutenção da saúde), permitindo que uma pessoa fique mais resfriada ou gripada. Muitas vezes há uma presença notável de "dores e dores" sem causa particular. Ter depressão também pode fazer com que os sintomas de outra doença médica durem mais e intensifiquem seus sintomas, mas a verdadeira relação da doença induzida pela depressão, em termos de doença principal, não foi completamente definida.
É importante buscar o conselho de seu médico se você acha que você ou alguém que você conhece pode ter depressão. Seu médico de atendimento primário é um bom lugar para começar. Eles podem examinar você em busca de depressão e desenvolver um plano de tratamento para ajudar a administrar seus sintomas.
6. Tenho ouvido muitos avisos sobre as interações medicamentosas com certos remédios para depressão. O que são eles?
Os MAOIs, ou inibidores da monoamina oxidase, são medicamentos antidepressivos eficazes que têm sido usados por anos. Tipicamente prescritos para pessoas com depressão grave, os MAOIs melhoram o humor aumentando o número de produtos químicos no cérebro que passam mensagens entre as células cerebrais. Eles provaram funcionar tão bem quanto, se não melhor do que, outros medicamentos antidepressivos, mas eles têm mais interações possíveis entre alimentos e medicamentos.
Os medicamentos a serem evitados ao tomar MAOIs incluem todos os SSRIs (um grupo de antidepressivos que inclui Prozac e Paxil) e certos medicamentos contra a dor, incluindo Demerol e tramadol. Há também alguns medicamentos para a tosse, descongestionantes e medicamentos para a pressão sanguínea que não devem ser tomados com MAOIs. Os alimentos a serem evitados ao tomar MAOIs incluem queijos e carnes envelhecidos, alimentos em conserva ou defumados como chucrute ou carne, e alimentos envelhecidos ou fermentados, como molho de soja ou cerveja de torneira. É importante informar seu médico sobre qualquer medicamento que você esteja tomando atualmente. Não deixe de discutir as limitações, interações e possíveis efeitos colaterais das MAOIs.
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7. Por que as mulheres são mais propensas a ter depressão?
As mulheres desenvolvem depressão com duas vezes mais freqüência do que os homens. Uma razão pode ser as várias mudanças nos níveis hormonais que as mulheres experimentam. Por exemplo, a depressão é comum durante a gravidez e a menopausa, bem como após o parto, o aborto espontâneo ou a histerectomia - todas estas são as vezes em que as mulheres sofrem enormes flutuações nos hormônios. A síndrome pré-menstrual (TPM) e o distúrbio disfórico pré-menstrual (PMDD), uma forma extrema de TPM, também podem causar depressão.
8. A maioria das pessoas com depressão tenta cometer suicídio?
Não. A maioria das pessoas que sofrem de depressão não tentam suicídio, mas de acordo com a Mental Health America, 30%-70% das vítimas de suicídio sofreram de alguma forma de depressão. Este número demonstra a importância de procurar tratamento profissional para si mesmo ou para alguém que você ama se você suspeitar de depressão.
9. Alguém que já teve depressão vai conseguir novamente?
Ter experimentado um episódio de depressão grave coloca uma pessoa em maior risco para episódios futuros, mas nem todos que se recuperaram da depressão a experimentarão novamente. Às vezes a depressão é desencadeada por um evento importante da vida, doença, ou uma combinação de fatores particulares a um determinado lugar e tempo. A depressão também pode ocorrer por nenhuma "razão" óbvia. Obter o tratamento adequado para a quantidade correta de tempo é crucial para a recuperação e para ajudar a prevenir ou identificar qualquer depressão futura.
10. Quanto tempo dura a depressão?
Se não tratados, vários tipos de desordens depressivas podem durar meses ou às vezes anos. Um episódio depressivo importante é caracterizado por um conjunto de sintomas que normalmente dura alguns meses.
A depressão sazonal, ou SAD, geralmente se estende durante os meses de inverno e continua a melhorar durante a primavera e o verão.
A desordem bipolar é caracterizada como "alta" (períodos de mania) e "baixa" (períodos de depressão extrema). Embora estas fases possam mudar rápida ou lentamente, a depressão bipolar pode durar até que um tratamento eficaz seja encontrado.
A distimia, comumente chamada de transtorno depressivo persistente, é uma forma leve e às vezes menos reconhecível de depressão que dura por 2 anos ou mais em adultos. Ela perturba a qualidade de vida e pode levar a uma depressão grave se não for tratada...
