Depressão, condições tireoidianas e hormônios

médico analisa a conexão entre a depressão, a glândula tireóide e outras condições hormonais. Descubra o que causa a depressão relacionada à tireoide e como ela é tratada.

O que são Hormônios?

As hormônios são substâncias produzidas pelas glândulas endócrinas que têm um efeito tremendo sobre os processos corporais. As glândulas do sistema endócrino influenciam o crescimento e o desenvolvimento, o humor, a função sexual, a reprodução e o metabolismo.

O que os hormônios têm a ver com a depressão?

Os níveis de certos hormônios, como os produzidos pela glândula tireóide, podem ser fatores de depressão. Além disso, alguns sintomas de depressão estão associados às condições da tireoide. O mesmo se aplica às condições relacionadas ao ciclo menstrual, como a síndrome pré-menstrual (TPM), a perimenopausa e a menopausa.

Como existe esta conexão entre os sintomas da depressão e outras condições médicas, os exames de sangue são frequentemente solicitados para evitar um diagnóstico errado. É importante observar que você pode ter depressão e condições da tireóide ao mesmo tempo. Também é possível ter depressão e sintomas relacionados à menstruação.

Quais são alguns tipos de condições da tireóide?

Os hormônios da glândula tireóide podem afetar o metabolismo, o humor e a função sexual dos alimentos. Quando a tireóide produz muito hormônio, o corpo utiliza a energia mais rapidamente do que deveria. Esta condição, a tireoide hiperativa, é chamada hipertireoidismo. Os sintomas que podem indicar hipertireoidismo incluem:

  • glândula tireóide dilatada

  • incapacidade de tolerar o calor

  • períodos menstruais infrequentes e escassos

  • irritabilidade ou nervosismo

  • batidas cardíacas rápidas

  • fraqueza muscular ou tremores

  • distúrbios do sono

  • movimentos intestinais mais freqüentes

  • perda de peso

Quando a glândula tireóide não produz hormônio suficiente, o corpo utiliza a energia a um ritmo mais lento do que deveria. Esta condição, a tireoide subativa, é chamada hipotiroidismo. Os sintomas que podem indicar hipotireoidismo incluem:

  • pele e cabelos secos e ásperos

  • fadiga

  • esquecimento

  • períodos menstruais irregulares

  • voz rouca

  • incapacidade de tolerar o frio

  • ganho de peso

  • ampliação da glândula tireóide (bócio)

Alguns destes sintomas - fadiga, irritabilidade, mudanças de peso e problemas de sono - são sintomas que também podem imitar a depressão.

Seu médico pode solicitar exames de sangue para determinar os níveis de certos hormônios, inclusive:

  • hormônio estimulador da tireóide (TSH, que é liberado pela glândula pituitária)

  • triiodotironina (T3)

  • tiroxina (T4)

O que causa a doença da tireóide?

Há muitas razões diferentes pelas quais o hipertireoidismo ou o hipotireoidismo podem se desenvolver. Atualmente, cerca de 20 milhões de americanos têm alguma forma de doença da tireóide. Pessoas de todas as idades e raças podem contrair a doença da tireóide. Alguns bebês nascidos com uma glândula tireoide não funcional podem ter doença da tireóide desde o início da vida. As mulheres são cinco a oito vezes mais propensas a ter problemas de tireóide do que os homens.

O hipotireoidismo pode ser causado por:

  • tireoidite, uma inflamação da glândula tireóide que pode afetar o nível de produção do hormônio tiroidiano

  • A tireoidite de Hashimoto, uma doença indolor e hereditária do sistema imunológico

  • tireoidite pós-parto, que ocorre em cinco a nove por cento das mulheres que deram à luz e que geralmente é temporária

O hipotireoidismo também pode ser um efeito colateral de certas drogas, tais como?amiodarona?e lítio, e por deficiência de iodo. A glândula tireoide usa iodo para produzir hormônios. A deficiência de iodo não é um problema nos Estados Unidos por causa do uso de sal iodado. Entretanto, a deficiência de iodo é um problema mundial.

O hipertireoidismo pode ser causado por:

  • Doença de Graves, uma glândula tireóide aumentada (também chamada de bócio tóxico difuso)

  • nódulos que podem se formar na tireoide e causar sua hiperatividade

  • tireoidite, uma inflamação da glândula tireóide que pode causar a liberação de hormônios armazenados (Se a tireoidite causar a liberação de todos os hormônios, o hipotiroidismo pode seguir).

  • iodo excessivo, que pode ser encontrado em certas drogas e alguns xaropes para tosse

Como é tratada a doença da tireóide?

O objetivo do tratamento para qualquer distúrbio da tireóide é restaurar os níveis normais do hormônio tiroidiano no sangue. O hipotiroidismo é tratado com o medicamento levotiroxina ou triiodotironina.

  • Levothyroxine (Levoxyl, Levothroid, Synthroid,?Unithroid).?Levothyroxine é um hormônio sintético que substitui o hormônio tiroidiano ausente no corpo.

  • Triiodotironina (Cytomel).

  • s vezes a combinação de levothyroxina e triiodotironina é prescrita como duas pílulas separadas ou, mais raramente, como uma única pílula chamada liotrix (Thyrolar).

O hipertireoidismo é geralmente mais difícil de tratar. Isso porque exige a normalização da produção de hormônios hiperativos da tireóide. O tratamento pode envolver a terapia medicamentosa para bloquear a produção de hormônios. Ou pode envolver tratamento com iodo radioativo para desabilitar a tireóide. A cirurgia pode ser usada para remover parte ou a totalidade da glândula tireóide.

O tratamento com iodo radioativo, a terapia mais comum, freqüentemente causa hipotireoidismo. Portanto, a levotiroxina é utilizada após o tratamento para normalizar os níveis hormonais.

Que outras condições relacionadas aos hormônios estão associadas à depressão?

Em primeiro lugar, como observado anteriormente, as mulheres são mais propensas que os homens a desenvolver condições de tireóide. As mulheres também são mais propensas do que os homens a serem diagnosticadas com depressão. Por causa da biologia, as mulheres são mais vulneráveis à depressão induzida por hormônios.

O processo de menstruação envolve flutuações nos níveis de estrogênio e outros hormônios. Algumas mulheres apresentam sintomas relacionados à depressão, tais como tristeza, irritabilidade e fadiga antes da menstruação. Esses sintomas fazem parte da síndrome pré-menstrual, ou TPM. Um caso mais grave de problemas emocionais relacionados à menstruação é conhecido como distúrbio disfórico pré-menstrual (PMDD).

Quando grávidas, as mulheres estão sujeitas a mudanças físicas e emocionais causadas, em parte, por mudanças nos hormônios. Após a gravidez, as mulheres experimentam uma enorme mudança nos níveis hormonais. Esta mudança é uma causa provável do "baby blues", um tipo leve de depressão que se segue imediatamente ao parto em até cerca de 80% das mulheres e geralmente se resolve rapidamente. Uma forma mais severa de depressão - depressão pós-parto - também poderia resultar menos frequentemente (em cerca de 10-20% das novas mães)... A depressão pós-parto pode ser tratada com brexanolona (Zulresso), que é uma forma sintética do derivado da progesterona alopregnanolona.

Quando as mulheres envelhecem e saem dos anos em que são mães, elas experimentam mudanças nos níveis hormonais. Essas mudanças acontecem durante a perimenopausa e a menopausa. Os sintomas que ocorrem durante este período da vida podem incluir fadiga, distúrbios do sono, aumento de peso e mudanças na pele.

As mulheres que experimentam sintomas de depressão precisam de tratamento. O tratamento da depressão nas mães é importante tanto para as mães quanto para as crianças. O tratamento da depressão relacionada a hormônios pode incluir as mesmas coisas que funcionam para a depressão em geral - terapia de conversa, redes de apoio fortes e medicamentos antidepressivos.

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