Você sabia que existe mais de um tipo de depressão pós-parto? o médico explica as formas de depressão que podem ocorrer após o parto e como elas podem impactar as novas mamães e seus bebês.
A depressão pós-parto?(PPD) é uma mistura complexa de mudanças físicas, emocionais e comportamentais que acontecem em algumas mulheres após o parto. De acordo com o DSM-5, um manual usado para diagnosticar distúrbios mentais, o PPD é uma forma de?grande depressão?que começa dentro de 4 semanas após o parto. O diagnóstico de?depressão pós-parto?é baseado não apenas no tempo entre o parto e o início?mas na gravidade da?depressão.
A depressão pós-parto?está ligada a mudanças químicas, sociais e psicológicas que acontecem quando se tem um bebê. O termo descreve uma série de mudanças físicas e emocionais que muitas novas mães experimentam. O PPD pode ser tratado com?medicação?e aconselhamento.
As mudanças químicas envolvem uma rápida queda nos hormônios após a entrega. A ligação real entre esta queda e?a depressão?ainda não está clara. Mas o que é conhecido é que os níveis de estrogênio e progesterona, os hormônios reprodutivos femininos, aumentam dez vezes durante a gravidez. Em seguida, eles caem drasticamente após o parto. Em 3 dias após o parto, os níveis desses hormônios caem de volta ao que eram antes da gravidez.
Além dessas mudanças químicas, as mudanças sociais e psicológicas de ter um bebê criam um risco maior de?depressão.
A maioria das novas mães experimenta o "baby blues" após o parto. Cerca de 1 em cada 10 dessas mulheres desenvolverá uma depressão mais grave e mais duradoura após o parto. Cerca de 1 em cada 1.000 mulheres desenvolvem?uma condição mais grave chamada pós-parto?psicose.
Os pais não são imunes. Pesquisas mostram que cerca de 1 em cada 10 novos pais ficam com depressão durante o ano em que seus filhos nascem...
Sinais e Sintomas de Depressão Pós-parto
Sintomas de depressão pós-parto?podem ser difíceis de detectar. Muitas mulheres têm esses sintomas após o parto:
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Problemas para dormir?
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O apetite muda?
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Fadiga severa?
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Lower?libido?
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Mudanças de humor freqüentes?
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Com o PPD, estes vêm junto com outros sintomas de depressão grave, que são típicos após o parto, e podem incluir: ?
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Estar desinteressado em seu bebê ou sentir que você não está se ligando a ele
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Chorando o tempo todo, muitas vezes sem razão
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Humor deprimido?
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Grave raiva e manivela
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Perda de prazer?
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Sentimentos de inutilidade, desesperança e desamparo?
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Pensamentos de morte ou suicídio?
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Pensamentos de ferir outra pessoa
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Problemas de concentração ou tomada de decisões
Sintomas de transtorno obsessivo compulsivo (TOC) que são novos raramente ocorrem no período pós-parto (cerca de 1%-3% das mulheres). As obsessões estão geralmente relacionadas a preocupações com a saúde do bebê ou a temores irracionais de prejudicar o bebê... O distúrbio de pânico também pode acontecer. Você pode ter estas condições e depressão ao mesmo tempo.
A depressão pós-parto não tratada pode ser perigosa para as novas mães e seus filhos. Uma nova mãe deve procurar ajuda profissional quando:
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Os sintomas persistem além de 2 semanas
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Eles não podem funcionar normalmente
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Eles não conseguem lidar com situações cotidianas
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Eles têm pensamentos de se machucar ou prejudicar seu bebê
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Eles estão se sentindo extremamente ansiosos, assustados e em pânico a maior parte do dia
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Causas de Depressão Pós-parto e Fatores de Risco
Se você tem PPD, não é porque você fez algo errado. Os especialistas pensam que isso acontece por muitas razões, e estas podem ser diferentes para pessoas diferentes. Algumas coisas que podem aumentar as chances de depressão pós-parto incluem:
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Um histórico de depressão antes de engravidar, ou durante a gravidez
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Idade no momento da gravidez (quanto mais jovem você for, maiores são as chances)
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Ambivalência sobre a gravidez
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Crianças (quanto mais você tiver, maior a probabilidade de estar deprimida numa gravidez posterior)
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História familiar de distúrbios de humor
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Passar por um evento extremamente estressante, como a perda de um emprego ou uma crise de saúde
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Ter uma criança com necessidades especiais ou problemas de saúde
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Ter gêmeos ou trigêmeos
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Ter um histórico de depressão ou distúrbio disfórico pré-menstrual (PMDD)
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Apoio social limitado
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Viver sozinho
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Conflito conjugal
Não há nenhuma causa de depressão pós-parto, mas estas questões físicas e emocionais podem contribuir:
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Hormônios. A queda dramática de estrogênio e progesterona após o parto pode ter um papel importante. Outros hormônios produzidos por sua glândula tireóide também podem cair drasticamente e fazer você se sentir cansado, preguiçoso e deprimido.
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Falta de sono. Quando você está sem dormir e sobrecarregado, pode ter problemas para lidar com problemas menores...
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Ansiedade... Você pode estar ansioso sobre sua capacidade de cuidar de um recém-nascido...
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Auto-imagem. Você pode se sentir menos atraente, lutar com seu senso de identidade, ou sentir que perdeu o controle sobre sua vida. Qualquer uma destas questões pode contribuir para a depressão pós-parto.
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Tipos de Depressão Pós-parto
Há três termos usados para descrever as mudanças de humor que as mulheres podem ter após o parto:
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O "baby blues"? acontece com até 70% das mulheres nos dias logo após o parto. Você pode ter mudanças de humor repentinas, como sentir-se muito feliz e depois sentir-se muito triste. Você pode chorar sem motivo e pode se sentir impaciente, rabugento, inquieto, ansioso, solitário e triste. O baby blues pode durar apenas algumas horas ou até 1 a 2 semanas após o parto. Normalmente você não precisa de tratamento de um provedor de cuidados de saúde para o "baby blues". Muitas vezes, juntar-se a um grupo de apoio de novas mães ou conversar com outras mães ajuda.
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A depressão pós-parto (PPD)?pode acontecer alguns dias ou mesmo meses após o parto. A PPD pode acontecer após o nascimento de qualquer criança, não apenas do primeiro filho. Você pode ter sentimentos semelhantes aos da tristeza, do desespero, da ansiedade, da manivela, mas você os sente muito mais fortemente. O PPD frequentemente impede que você faça as coisas que precisa fazer todos os dias. Quando sua capacidade de funcionamento é afetada, você precisa consultar um profissional de saúde, como seu obstetra/ginecologista ou um médico de cuidados primários. Este médico pode examinar você para?sintomas de depressão?e elaborar um plano de tratamento. Se você não receber tratamento para PPD, os sintomas podem piorar. Embora a PPD seja uma condição grave, ela pode ser tratada com medicação e aconselhamento.
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A psicose pós-parto?é uma doença muito grave?mental?que pode afetar as novas mães. Esta doença pode acontecer rapidamente, muitas vezes dentro dos primeiros 3 meses após o parto. As mulheres podem perder o contato com a realidade, tendo alucinações auditivas (ouvir coisas que não estão realmente acontecendo, como uma pessoa falando) e delírios (acreditar fortemente em coisas que são claramente irracionais). Alucinações visuais (ver coisas que não estão lá) são menos comuns. Outros sintomas incluem?insônia?(não conseguir?dormir), sensação de agitação e raiva, ritmo, inquietação, e sentimentos e comportamentos estranhos. As mulheres que têm psicose pós-parto precisam de tratamento imediatamente e quase sempre precisam de medicação. Às vezes as mulheres são internadas no hospital porque correm o risco de se machucarem a si mesmas ou a outra pessoa.
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Tratamento de Depressão Pós-parto
A depressão pós-parto é tratada de forma diferente, dependendo do tipo de sintomas e de sua gravidade. As opções de tratamento incluem anti-ansiedade ou?medicamentos antidepressivos,?psicoterapia e participação em um grupo de apoio para apoio emocional e educação. Para casos graves, pode ser prescrito um IV de um novo medicamento chamado brexanolona (Zulresso).
No caso de psicose pós-parto, geralmente são adicionados medicamentos usados para tratar a psicose. A admissão hospitalar também é freqüentemente necessária.
Se você estiver amamentando, não assuma que não pode tomar remédios para depressão, ansiedade ou mesmo psicose. Fale com seu médico. Sob a supervisão de um médico, muitas mulheres tomam medicamentos enquanto... amamentam. Esta é uma decisão a ser tomada entre você e seu médico.
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Complicações da Depressão Pós-parto
A depressão pós-parto que não é tratada pode enfraquecer sua capacidade de ligação com seu bebê e afetar toda a família:
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Você. A depressão pós-parto que não é tratada pode durar meses ou mais, mesmo se transformando em um distúrbio depressivo crônico. Mesmo com tratamento, a depressão pós-parto pode fazer com que você tenha mais probabilidade de ter episódios de depressão no futuro.
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O pai dos bebês. Quando uma nova mãe tem depressão, é mais provável que o pai também tenha depressão.
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Crianças. As crianças de mães com depressão pós-parto têm maior probabilidade de ter problemas para dormir e comer, chorar mais do que o normal e atrasos no desenvolvimento da linguagem.
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Prevenção da Depressão Pós-parto
Se você tem um histórico de depressão, informe seu médico assim que descobrir que está grávida, ou se você está planejando engravidar.
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Durante a gravidez. Seu médico pode monitorá-lo quanto aos sintomas. Você pode administrar sintomas de depressão leve com grupos de apoio, aconselhamento, ou outras terapias. Seu médico pode prescrever medicamentos, mesmo enquanto você estiver grávida.
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Após o nascimento de seu bebê. Seu médico pode recomendar um check-up pós-parto precoce para procurar por sintomas de depressão. Quanto mais cedo você for diagnosticado, mais cedo você poderá começar o tratamento. Se você tiver um histórico de depressão pós-parto, seu médico pode recomendar um tratamento assim que você tiver o bebê.
Gerenciamento após o parto
Aqui estão algumas dicas que podem ajudá-lo a lidar com o fato de trazer para casa um?recém-nascido:
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Peça ajuda. Deixe que outros saibam como podem lhe ajudar.
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Seja realista sobre suas expectativas para si e para o bebê.
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Exercício?, dentro dos limites de quaisquer restrições que seu médico possa colocar em seu nível de atividade; dê uma caminhada, e saia de casa para uma pausa.
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Esperar alguns dias bons e alguns dias ruins.
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Seguir uma dieta sensata; evitar o álcool e a cafeína.
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Fomente o relacionamento com seu parceiro - reserve tempo um para o outro.
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Mantenha-se em contato com a família e amigos - não se isole.
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Limite os visitantes quando você voltar para casa pela primeira vez.
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Chamadas telefônicas na tela.
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Dormir? ou descansar quando seu bebê dorme.
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