Depressão pós-parto e bebês de inverno

Descubra a diferença entre a "baby blues" normal e a depressão pós-parto. Saiba também porque algumas novas mães podem estar correndo um risco maior nos meses frios, escuros e mais isolados do inverno.

Até três em cada quatro mulheres experimentarão as mudanças de humor de curto prazo conhecidas como "baby blues" após o nascimento de seu bebê. Mas quase 12% experimentam uma depressão pós-parto mais grave e mais duradoura.

Como você pode dizer a diferença entre as mudanças de humor normais que irão diminuir, e aquelas que podem significar depressão e necessidade de tratamento? Como você pode administrar as emoções pós-parto - seja o blues do bebê ou a verdadeira depressão - nos meses mais frios, escuros e isolados do inverno?

Tem o Baby Blues?

O "Baby blues é muito normal e muito comum", diz Catherine Monk, PhD, Herbert Irving Professor Assistente de Psicologia Clínica nos departamentos de psiquiatria e obstetrícia da Faculdade de Médicos e Cirurgiões da Universidade de Columbia. "Ter um bebê, mesmo que seja um segundo ou terceiro bebê, é uma mudança radical em sua vida". Isso, combinado com os hormônios flutuantes conforme seu corpo passa de grávida a não grávida, pode levar a grandes oscilações de humor".

Há duas grandes diferenças entre o blues do bebê e a verdadeira depressão pós-parto, dizem os especialistas:

  • Quanto tempo duram seus sentimentos deprimidos

  • Quão intensos são os sentimentos

O baby blues geralmente começa alguns dias após o parto e dura cerca de 10 dias a duas semanas. Mas não assuma imediatamente que se você ainda estiver se sentindo chorando no 15º dia, deve ser depressão pós-parto, adverte Monk: "Não é uma ciência tão exata".

O baby blues também se sente diferente da depressão pós-parto. "Não se trata apenas de estar triste". O baby blues parece ser sobre estar cheio de sentimento", explica Nada Stotland, MD, MPH, professor de psiquiatria e obstetrícia e ginecologia no Rush Medical College em Chicago. "Você pode chorar porque está se sentindo triste, mas também pode apenas olhar para o bebê e chorar porque está cheio de emoção".

Poderia ser uma depressão pós-parto?

A depressão pós-parto dura mais tempo, e é mais severa. Stotland a descreve como "sentir-se arrastado o dia todo, com uma lente cinza na frente de tudo o que se faz". Os sintomas da depressão pós-parto incluem:

  • Ruptura do sono. Todos lhe dizem para "dormir quando o bebê dorme" - mas quando você tenta adormecer, e sabe que precisa, simplesmente não consegue.

  • O apetite muda - ou perde o apetite e perde mais peso pós-parto do que deveria, ou come em excesso.

  • Não ter interesse em ver pessoas.

  • Incapacidade de desfrutar das coisas que você costumava desfrutar.

  • Incapacidade de concentração.

  • Autocrítica intensa e autocritica, pensando que você é uma má mãe e não pode fazer nada certo.

  • Incapacidade de criar laços com seu bebê, o que pode causar sentimentos intensos de vergonha ou de culpa.

Se você tiver vários desses sintomas e eles persistirem por algum tempo, ligue para seu médico para perguntar sobre a depressão pós-parto. E se você tiver tido algum pensamento de prejudicar o bebê ou a si mesmo, faça essa chamada imediatamente.

Inverno: Uma época do ano do SAD?

Tanto a depressão pós-parto quanto a depressão infantil podem ser mais difíceis nos meses de inverno, quando os dias são mais curtos, mais frios e mais escuros. Algumas mulheres já podem ter uma condição conhecida como Transtorno Afetivo Sazonal (SAD), o que as torna propensas à depressão nos meses de outono e inverno com pouca luz.

Mesmo que não tenha sido diagnosticado anteriormente o TAS, você pode descobrir que os dias escuros e invernais aumentam a sensação de isolamento, especialmente porque é mais difícil sair com um recém-nascido em janeiro do que em junho.

Não foram feitas muitas pesquisas sobre flutuações na depressão pós-parto e nas estações, mas um estudo finlandês δ em 2003 descobriu que as mulheres pareciam estar em maior risco de depressão pós-parto leve nos meses de inverno, e em menor risco na primavera.

Plano para a Depressão de Inverno

Se você sabe que é propenso à depressão ou apenas "se sente em baixo" nos meses de inverno, e seu bebê deve nascer em janeiro, é uma boa idéia planejar com antecedência. "Alinhe ajuda extra em casa", aconselha Shari Lusskin, MD, diretora de Psiquiatria Reprodutiva do Centro Médico da Universidade de Nova York.

"Comece a fazer conexões com outras futuras mães em suas aulas de parto, suas aulas de amamentação, ou em grupos de mães locais para seu bairro", diz Lusskin.

Se você não conseguiu encontrar ninguém simpatico através dos recursos locais, tente:

  • O Clube Internacional das Mães em https://www.momsclub.org/ para as mães que ficam em casa

  • Mães de pré-escolares em https://www.mops.org para mães de crianças desde o nascimento até a pré-escola

Dicas para sair e aproveitar a vida com o bebê

Uma vez que seu bebê nasça, você não precisa ficar em casa só porque é inverno.

Stotland sugere uma série de truques para sair de casa - especialmente se for luz lá fora e você puder ser exposto à luz do sol que aumenta o seu humor.

  • Passear por um shopping ou um museu com o bebê em um carrinho ou funda. (Se você precisar amamentar o bebê e ainda não estiver confortável para amamentar em público, pegue algumas peças de roupa e amamente no camarim).

  • Procure restaurantes ou cafés que estejam vazios nas horas de folga, onde não se importarão se o bebê se agitar. Organizar um encontro com outra mãe no início da tarde em uma cafeteria.

  • Muitas salas de cinema agora oferecem programas "Reel Moms", onde mães e bebês podem vir para assistir a um novo filme sem se preocupar em perturbar outros usuários. Se não houver um em sua área, tente ir ao cinema no início da tarde em um dia da semana, quando é provável que o cinema esteja em sua maioria vazio e você pode amamentar o bebê no escuro.

  • Basta ir dar uma volta. A maioria dos bebês (embora não todos!) ficará acalmada para dormir no carro. Se for um dia frio, mas ensolarado, você pode manter o bebê torrado com um pacote de assento de carro como o Bundle Me, e apanhar sol pela janela do carro enquanto ouve sua estação de rádio favorita.

  • Nos dias em que você não consegue sair, mantenha-se conectado on-line.

Diz Stotland: "Ambas as minhas filhas estão em grupos on-line com mães de seu bairro". Mesmo que você não possa sair para conhecê-las, você pode conversar ou enviar e-mails e dar suporte uma à outra".

Quando a Depressão persiste no inverno: Experimente um pouco de luz

Se a estação está realmente pesando, você pode se beneficiar da terapia com luz prescrita pelo médico.

"A terapia com caixa de luz foi estudada para uso em depressão relacionada à gravidez, e é uma opção razoável", diz Dorothy Sit, MD, professora assistente de psiquiatria no Centro Médico da Universidade de Pittsburgh. "As mulheres que podem querer optar por opções sem drogas com base em preferências pessoais devem perguntar a seu médico sobre a terapia com luz".

"Sempre que vemos a exacerbação de uma depressão não sazonal no inverno, a terapia com luz pode ser extremamente útil", observa Michael Terman, PhD, diretor do Centro de Tratamento da Luz e Ritmos Biológicos do Centro Médico da Universidade de Columbia. Ele criou diretrizes on-line personalizadas para a auto-administração da terapia com luz, disponíveis on-line.

Se você tem depressão pós-parto, é importante saber que você não está sozinho e que não há nada "errado" com você, diz Stotland.

"As pessoas tendem a pensar que você é ingrato quando tem depressão pós-parto, porque você tem este bebê saudável", diz ela. "É uma coisa maravilhosa ter um bebê saudável, mas quando você tem depressão, você não se sente afortunado, especialmente quando o mundo está lhe dizendo o quanto você deve ser feliz".

Buscar ajuda, diz ela, pode permitir que você se divirta e seu bebê do jeito que sempre quis.

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