Anedonia: Sintomas, causas, tratamento

A anedonia é a incapacidade de sentir prazer. É um sintoma comum de depressão, bem como de outros distúrbios de saúde mental.

A maioria das pessoas entende como é o prazer. Elas esperam que certas coisas na vida as façam felizes. Talvez você goste de andar de bicicleta, ouvir os sons do oceano, ou segurar a mão de alguém. Mas algumas pessoas perdem a capacidade de sentir alegria. As coisas que uma vez as fizeram felizes não são mais divertidas ou agradáveis. Isso é anedonia.

Há dois tipos principais de anedonia:

  • Anedonia social. Você não quer passar tempo com outras pessoas.

  • Anedonia física. Você não gosta de sensações físicas. Um abraço deixa você se sentindo vazio em vez de acarinhado. Seus alimentos favoritos têm um sabor suave. Até mesmo o sexo pode perder seu apelo.

Anhedonia faz dos relacionamentos, inclusive com os amigos e familiares, uma luta. Sem a recompensa do prazer, é difícil ficar motivado a passar tempo com os outros. Você pode recusar convites e pular eventos como concertos, festas e até mesmo reuniões individuais porque você não acredita mais que há qualquer benefício em participar.

Ou você pode ter ansiedade social. Você sente que não se encaixa, especialmente ao conhecer novas pessoas.

Os relacionamentos também prosperam com feedback positivo, e sem isso eles podem murchar: Imagine não poder dizer a alguém que você os ama ou que você passou um ótimo dia com eles. Mas se você tem anedonia, você não pode, porque não tem esses sentimentos. Enquanto isso, a perda da libido pode ter um impacto sobre uma relação romântica.

Também vale a pena notar que alguns cientistas acreditam que a anedonia nem sempre é uma questão de preto-e-branco. Você pode não sentir alegria alguma, ou pode descobrir que suas emoções positivas estão entorpecidas. Em outras palavras, é possível ainda gostar de comer sorvete de chocolate ou ouvir jazz; você simplesmente não gosta dessas coisas quase tanto quanto costumava gostar por razões que não consegue explicar.

O que a causa

A anedonia está intimamente ligada à depressão, mas não é preciso estar deprimido ou sentir-se triste para tê-la. Ela também afeta pessoas com outras doenças mentais, como esquizofrenia e transtorno bipolar. E pode aparecer em pessoas com preocupações de saúde aparentemente não relacionadas como a doença de Parkinson, diabetes, doença arterial coronariana e problemas de abuso de substâncias.

Os cientistas pensam que a anedonia pode estar ligada a mudanças na atividade cerebral. Você pode ter um problema com a maneira como seu cérebro produz ou responde à dopamina, um químico do humor que "sente bem". Algumas pesquisas iniciais (em ratos) sugerem que os neurônios da dopamina em uma área do cérebro chamada córtex pré-frontal podem estar excessivamente ativos em pessoas com anedonia. Isto interfere de alguma forma nos caminhos que controlam a forma como buscamos recompensas e as experimentamos.

Como é tratado

A anedonia pode ser complicada de tratar. Não há uma maneira clara de fazer isso. O primeiro passo geralmente é encontrar qualquer causa desconhecida, concentrar-se no tratamento dessa questão e esperar que a anedonia melhore como resultado.

Isso é muitas vezes verdade, especialmente quando se trata de depressão. As pessoas que tomam medicamentos antidepressivos (inibidores seletivos de recaptação de serotonina, ou SSRIs) podem descobrir que a anedonia melhora junto com o resto dos sintomas da depressão, mas nem sempre é o caso. Às vezes estes medicamentos embotam as emoções e pioram este problema.

Os cientistas estão trabalhando em novos tratamentos para pessoas com anedonia que não melhoram com tratamentos como SSRIs e terapia de conversa. Um que mostra promessa é a cetamina, um medicamento mais conhecido por ser um medicamento para festas que também tem um efeito antidepressivo. Mais pesquisas são necessárias, mas pelo menos um estudo descobriu que pessoas com depressão bipolar que tinham anedonia obtiveram alívio deste sintoma dentro de 40 minutos após uma injeção de cetamina.

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