Seu médico é seu aliado na depressão. Saiba como seu médico pode ajudá-lo a obter o máximo do seu tratamento.
"Não há dúvida de que a psicoterapia e os medicamentos funcionam para depressão e ansiedade", diz George Papakostas, MD, professor associado de psiquiatria na Escola Médica de Harvard em Boston. Mas para que o tratamento funcione efetivamente, médicos e pacientes precisam se comunicar abertamente", diz ele. Se você esconde seus sintomas ou não toma sua medicação como indicado, fica mais difícil para seu médico ajudá-lo.
Você está sendo tão honesto e aberto quanto você pode ser? Se não, por que não? Aprenda algumas das barreiras à comunicação aberta - e o que você pode fazer para superá-las.
Deprimido? Eu?
Pode ser difícil admitir que você tem depressão - muito menos falar sobre isso. Muitas pessoas ainda sentem um estigma ao procurar ajuda. De fato, de acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH), apenas cerca de 51% das pessoas nos Estados Unidos com depressão grave recebem tratamento.
Parte do problema, diz Rajita Sinha, PhD, professora do departamento de psiquiatria da Universidade de Yale em New Haven, Conn., é que existe uma lacuna de conhecimento. "Acho que as pessoas não percebem que há ajuda lá fora para os tipos de coisas que estão sentindo", diz Sinha. "Você tem pessoas que pensam: 'Oh não, eu saio da cama e não sou tão ruim assim'. Portanto, se você conseguir sair da cama, e ainda for trabalhar mas não conseguir se concentrar e tiver que tirar dias de folga - isso é o trabalho miserável", diz Sinha ao médico.
Também pode ser difícil perceber que você não consegue lidar com seus sentimentos por conta própria. "As pessoas podem pensar: 'Oh, bem, eu deveria lidar melhor com isso', ou 'eu vou pensar em algo', e ignorá-lo", diz Sinha. "Não ajuda nada ignorá-lo". Na verdade, só piora as coisas. Piora os sintomas".
Por que é difícil falar sobre a depressão?
Se você está lutando contra a depressão, mas não tem sido aberto com seu médico sobre seus sintomas, pense no que está lhe segurando.
"Ser estóico é comum na depressão", diz Papakostas. Muitas vezes as pessoas subestimam seus sintomas porque têm medo de não serem levadas a sério, ou não querem se dar conta de que são alarmista, diz ele.
Outros podem ter medos irrealistas sobre o que pode acontecer com eles se eles expressarem seus sentimentos. Algumas pessoas se preocupam que seu médico possa pensar que estão loucos. Elas temem que possam ser hospitalizadas ou tratadas contra sua vontade, diz Papakostas ao médico.
Não há dúvida de que falar de sentimentos dolorosos - e encarar esses sentimentos de frente - não é fácil.
Se você estiver consultando um terapeuta para depressão, tenha em mente que ele ou ela vê muitos pacientes que lutam com sentimentos dolorosos. É tarefa do seu terapeuta ajudá-lo a superar esses sentimentos e recuperar o senso de esperança. E, para ultrapassá-los, você tem que tirá-los para fora.
Por que algumas pessoas deixam de tomar antidepressivos?
Os medicamentos antidepressivos podem ser muito eficazes para muitas pessoas com depressão - se forem tomados conforme as instruções. Se seu médico ou psiquiatra prescrever antidepressivos, você precisa tomá-los por pelo menos 6 a 9 meses para que eles funcionem adequadamente.
Infelizmente, de acordo com a Agência de Pesquisa e Qualidade da Saúde, mais de 50% das pessoas que tomam medicamentos para depressão deixam de tomá-los antes de 6 meses. Isto aumenta o risco de recaída. Razões comuns para não tomar os antidepressivos conforme indicado podem incluir:
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Você tem efeitos colaterais problemáticos.
Muitas pessoas têm medo de incomodar o médico ou psiquiatra sobre os efeitos colaterais - não querem parecer que estão reclamando, diz Papakostas. Portanto, eles param de tomar o medicamento sem descobrir se outro medicamento poderia funcionar melhor. Há muitos tipos diferentes de antidepressivos disponíveis - portanto, o primeiro que você tenta não é sua única opção. Se você estiver tendo efeitos colaterais incômodos, informe seu médico ou psiquiatra. Ele ou ela trabalhará com você para encontrar o medicamento mais eficaz com o menor número de efeitos colaterais.
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Você está preocupado com as interações medicamentosas
. É importante estar ciente das possíveis interações entre as drogas que você toma. Mas também é importante perguntar a seu médico ou psiquiatra se uma interação realmente se aplica a você antes de você parar de tomar um medicamento.
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Você se sente melhor - e esquece de tomar seu remédio.
Outro cenário comum é que os antidepressivos funcionam e os sintomas desaparecem. Você está feliz, não está mais deprimido, está se recuperando social e profissionalmente - é normal que as pessoas esqueçam, diz Papakostas. Nós fazemos isso o tempo todo com outras doenças. Ter uma dor de cabeça que lateja é um grande lembrete para tomar um analgésico. Mas quando a dor desaparece, não se pensa em tomar o remédio.
Podem ocorrer problemas se você deixar de tomar os antidepressivos abruptamente. Embora não formem hábitos, muitos medicamentos para depressão podem ter sintomas de abstinência. Alguns pacientes confundem esses sintomas com um retorno da doença, diz Papakostas. "Pode até resultar em uma recaída".
Não tenha vergonha ou vergonha de dizer a seu médico que você não tem tomado seus remédios como deveria. Seu médico só quer entender o porquê, diz Papakostas, porque assim ele ou ela pode trabalhar com você para unir um tratamento melhor. "Os médicos sabem que um telefonema de 5 minutos pode realmente salvar pacientes e clínicos de muito trabalho no caminho se houver uma recaída total e recorrência".
Tratamento de Depressão: Permanecendo Positivo
Suas atitudes e crenças também são importantes quando se trata do tratamento da depressão. Papakostas explica que uma pessoa que acredita que a medicação e a terapia podem funcionar tem maiores chances de cura do que alguém que não tem a mesma atitude positiva. Isto é verdade também em outros campos da medicina.
Algumas pessoas acreditam em coisas que simplesmente não são apoiadas pelas evidências, diz ele. Essa é outra razão pela qual é importante compartilhar quaisquer dúvidas; você pode ter ouvido algo sobre o tratamento da depressão que simplesmente não é verdade. "Ter crenças que são muito pessimistas e irrealistas - e não se sentir confortável em discuti-las com o médico - pode, de fato, atrapalhar o tratamento", diz Papakostas. Seu médico pode explicar os fatos e ajudá-lo a entender como e por que o tratamento pode funcionar para você".
