Meralgia Paresthetica: Dor, queimadura e dormência na coxa externa

Dor, ardor e dormência na coxa externa podem significar que você tem esta condição nervosa comum.

Meralgia paresthetica é uma condição que causa dormência, dor ou uma sensação de ardor na coxa externa. Você também pode ouvi-la chamada de síndrome de Bernhardt-Roth. Ela acontece quando há muita pressão ou dano a um dos nervos de sua perna, especificamente ao nervo cutâneo lateral do fêmur (LFCN).

Na maioria dos casos, há maneiras simples de tratar a condição, como o uso de roupas mais frouxas. Algumas pessoas com meralgia parestésica mais grave podem precisar de medicação ou cirurgia.

Com o tratamento correto e tempo suficiente para se recuperar, você pode aliviar seus sintomas e se sentir melhor.

Sintomas de Meralgia Paresthetica

Normalmente, você notará os sinais de alerta de meralgia parestésica apenas em um lado do seu corpo. Você pode sentir:

  • Dor, formigamento, dormência ou queimadura na parte externa da coxa

  • Sensibilidade ao toque leve e não à pressão firme

  • Alta sensibilidade ao calor

  • A dor pode ser pior depois de ter caminhado ou parado por um tempo

Seus sintomas podem ser leves no início, mas à medida que a condição se agrava, você pode sentir uma dor mais aguda e atirando. Pode ir embora e voltar sem nenhuma razão clara.

Meralgia Paresthetica Causas e Fatores de Risco

Os nervos viajam por todo o corpo, levando mensagens de e para o seu cérebro. Um certo conjunto de nervos, chamados nervos sensoriais, reúne e envia sinais ao seu cérebro sobre sua pele, músculos e outros tecidos.

Se você tem meralgia parestésica, um grande nervo sensorial em sua coxa externa não tem espaço suficiente para passar pelo osso ou articulações do quadril. Isto pode ser devido ao inchaço, trauma ou aumento da pressão nesta área.

Muitas coisas podem apertar ou danificar o nervo, inclusive:

  • Ganho de peso e obesidade

  • Roupas justas, incluindo calças, meias, cinto, ou cinta

  • Gravidez

  • Lesões, como traumatismo de um cinto de segurança durante um acidente de carro

  • Algo muito desgastado ao redor da cintura, como uma ferramenta ou uma cinta de arma

  • Uma doença que pode danificar os nervos, como o diabetes.

  • Movimentos repetitivos que podem irritar o nervo, tais como certos movimentos das pernas

  • De pé ou caminhando por muito tempo

Seu risco de ficar com a condição é maior se você:

  • Estão acima do peso

  • Estão grávidas

  • Ter certas condições médicas, incluindo diabetes, hipotireoidismo e alcoolismo

  • Têm entre 30 e 60 anos de idade

  • Foram expostos a tintas à base de chumbo

  • Ter pernas de comprimentos diferentes

Diagnóstico Meralgia Paresthetica

Seu médico lhe fará um exame físico e perguntará sobre seus sintomas e seu histórico médico - especialmente sobre quaisquer lesões ou cirurgias recentes. O médico tocará sua perna para encontrar a área afetada. Eles verificarão se há alguma anormalidade neurológica na perna inferior.

Você poderá fazer certos exames médicos:

  • Testes de imagem. Seu médico pode pedir fotos do interior do quadril e da área pélvica para procurar outros problemas que possam estar causando seus sintomas. Você pode fazer radiografias, uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética.

  • Eletromiografia. Isto mede a atividade elétrica em seus músculos através de um fino eletrodo de agulha. Se você tiver meralgia parestésica, os resultados serão normais. Mas isso pode revelar outra causa de sua dor.

  • Teste de condução nervosa. Manchas de eletrodo aplicadas em sua pele emitem um pequeno impulso elétrico para ver quão bem seu nervo envia mensagens para os músculos.

  • Bloqueio nervoso. A anestesia é injetada em sua coxa no ponto em que seu LFCN é susceptível de ser comprimido. Se você tiver meralgia parestésica, a dor desaparecerá temporariamente.

  • Exames de sangue. Seu médico pode verificar sinais de diabetes, desequilíbrios hormonais ou vitamínicos, anemia ou exposição ao chumbo.

Pode ser difícil dizer a diferença entre a meralgia parestésica e outras condições de dorso, quadril ou virilha. Seja paciente enquanto você trabalha com seu médico para encontrar o diagnóstico correto.

Tratamento Meralgia Paresthetica

O objetivo do tratamento é aliviar a pressão sobre seu nervo. O tipo de terapia que você recebe depende da causa de sua condição.

Mudanças no estilo de vida e cuidados domiciliares

Para casos leves, seu médico pode recomendar:

  • Calor, gelo ou tomar analgésicos como aspirina, acetaminofen, naproxen ou ibuprofeno por alguns dias

  • Perda de peso

  • Vestir roupas soltas, especialmente na parte superior do quadril

Fisioterapia

Você pode trabalhar com um fisioterapeuta em exercícios de alongamento e fortalecimento dos músculos das pernas ou abdominais. Eles também podem tentar a fonoforese, que usa ultra-som para ajudar seu corpo a absorver um medicamento através de sua pele, ou a estimulação elétrica transcutânea do nervo (TENS), que fornece impulsos elétricos através de compressas aplicadas em sua pele para bloquear a dor.

Medicamentos

Se sua condição for mais severa, você pode precisar:

  • Uma injeção de corticosteroides para reduzir o inchaço.

  • Antidepressivos tricíclicos, que podem ajudar a aliviar as dores nervosas.

  • Medicamentos anticonvulsivos incluindo gabapentina, fenitoína ou pré-gabalina, que também atuam contra dores nos nervos.

Seu médico pode recomendar uma cirurgia para aliviar a pressão sobre o nervo se nenhum outro tratamento ajudar.

Pode levar algum tempo para que sua dor desapareça. Algumas pessoas ainda sentirão entorpecimento mesmo após o tratamento. Na maioria dos casos, porém, você deverá ser capaz de se recuperar dentro de 4 a 6 semanas.

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