Diabetes e Gravidez

Gerenciar uma gravidez se você tem diabetes significa monitorar cuidadosamente os medicamentos, a dieta e o tamanho de seu bebê. o médico explica como manter você e seu bebê por nascer saudáveis.

Se você estiver pensando em ter um bebê, tome medidas para diminuir os riscos tanto para você quanto para seu filho.

Prepare-se

Uma consulta de aconselhamento pré-concepção ajudará você a estar preparada física e emocionalmente para a gravidez.

Encontre-se com seu médico para descobrir se seu diabetes está suficientemente bem controlado para que você possa parar seu método anticoncepcional. Um exame de sangue chamado teste de hemoglobina glicosilada (HbA1c, ou apenas A1c) pode mostrar como tem corrido bem durante as últimas 8 a 12 semanas.

Outros testes médicos podem ajudar a evitar complicações durante a gravidez:

  • Urinálise para verificar se há problemas renais

  • Teste de colesterol e triglicérides

  • Exame ocular para ver se você tem glaucoma, catarata ou retinopatia

  • Eletrocardiograma

  • Sangue para garantir que seus rins e fígado estejam funcionando

  • Exame dos pés

Controle do açúcar no sangue

Níveis elevados de açúcar no sangue no início da gravidez (antes das 13 semanas) podem causar defeitos congênitos. Eles também podem aumentar os riscos de aborto espontâneo e complicações relacionadas ao diabetes.

Mas muitas mulheres não sabem que estão grávidas até que o bebê tenha crescido por 2 a 4 semanas. É por isso que você deve ter um bom controle do seu açúcar no sangue antes de começar a tentar conceber.

Mantenha os níveis de glicose no sangue dentro da faixa ideal:

  • 70 a 100 mg/dL antes das refeições

  • Menos de 120 mg/dL 2 horas depois de comer

  • 100-140 mg/dL antes do seu lanche para dormir?

Use suas refeições, exercícios e medicamentos para diabetes para manter um equilíbrio saudável.

Como o diabetes pode afetar seu bebê

Os bebês nascidos de mulheres com diabetes são frequentemente muito maiores, uma condição chamada "macrossomia".

Como suas mães têm altos níveis de açúcar no sangue, elas recebem açúcar em excesso através da placenta. O pâncreas do bebê o sente e produz mais insulina para usá-lo. Esse açúcar extra é convertido em gordura, fazendo um bebê grande.

Muitos hospitais ficam de olho em bebês de mães com diabetes por várias horas após o nascimento. Se você tiver regularmente altos níveis de açúcar no sangue enquanto estiver grávida (e especialmente nas 24 horas antes do parto), seu bebê pode ficar perigosamente baixo de açúcar no sangue logo após o nascimento. A insulina deles é baseada em seu alto nível de açúcar, e quando ele é retirado de repente, o nível de açúcar no sangue deles cai rapidamente e eles precisarão de glicose para equilibrá-lo.

Seus níveis de cálcio e magnésio também podem estar baixos. Esses podem ser fixados com medicamentos.

Alguns bebês são muito grandes para serem partos vaginais, e você precisará de um parto cesáreo ou cesárea. Seu médico ficará de olho no tamanho de seu bebê para que você possa planejar a maneira mais segura de dar à luz.

Medicamentos para Diabetes

Se você usa insulina para controlar seu diabetes, seu médico pode lhe dizer como ajustar sua dose. Seu corpo provavelmente precisará de mais enquanto você estiver grávida, especialmente durante os últimos 3 meses.

Se você tomar uma pílula, talvez precise mudar para insulina. Pode não ser seguro usar alguns medicamentos, ou você pode ter um melhor controle do açúcar.

Dieta

Mudar o que e como você come o ajudará a evitar problemas com seus níveis de açúcar no sangue.

Você também precisará incluir mais calorias para seu bebê em crescimento. Seu médico ou educador de diabetes pode ajudá-lo a descobrir como fazer isso com segurança.

Levarei meu bebê até o fim?

Mulheres com diabetes bem controlada... muitas vezes vão a termo sem nenhum problema.

Entretanto, muitos médicos preferem planejar um parto antecipado, geralmente por volta das semanas 38-39.

Açúcar no sangue durante o trabalho de parto e parto

O trabalho de parto pode ser um momento estressante para você e para o bebê... Se você tem usado insulina durante sua gravidez, as necessidades de insulina continuarão através do trabalho de parto. Normalmente, ela continua com uma IV ou com uma bomba, se você já estiver em uma bomba.

Logo após o parto, sua necessidade de insulina provavelmente cairá rapidamente.

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