Uma visão geral do Diabetes

Aprenda os conceitos básicos sobre todos os tipos de diabetes com os especialistas em medicina.

Diabetes é uma série de doenças que envolvem problemas com o hormônio insulina. Normalmente, o pâncreas (um órgão atrás do estômago) libera insulina para ajudar seu corpo a armazenar e usar o açúcar e a gordura dos alimentos que você come. A diabetes ocorre quando ocorre uma das seguintes situações:

  • Quando o pâncreas não produz nenhuma insulina

  • Quando o pâncreas produz muito pouca insulina

  • Quando o corpo não responde adequadamente à insulina, uma condição chamada "resistência à insulina".

O diabetes é uma doença para toda a vida. Aproximadamente 18,2 milhões de americanos têm a doença e quase um terço (ou aproximadamente 5,2 milhões) não sabem que a têm. Mais 41 milhões de pessoas têm pré-diabetes. Até agora, não há cura. As pessoas com diabetes precisam administrar sua doença para se manterem saudáveis.

O papel da insulina na Diabetes

Para entender por que a insulina é importante no diabetes, ela ajuda a saber mais sobre como o corpo utiliza os alimentos para obter energia. Seu corpo é composto de milhões de células. Para produzir energia, essas células precisam de alimentos de uma forma muito simples. Quando você come ou bebe, grande parte de sua comida é dividida em um simples açúcar chamado "glicose". Então, a glicose é transportada através da corrente sanguínea até as células de seu corpo, onde pode ser usada para fornecer alguma da energia que seu corpo precisa para as atividades diárias.

A quantidade de glicose em sua corrente sangüínea é fortemente regulada pelo hormônio insulina. A insulina está sempre sendo liberada em pequenas quantidades pelo pâncreas. Quando a quantidade de glicose em seu sangue aumenta até um certo nível, o pâncreas liberará mais insulina para empurrar mais glicose para dentro das células. Isto faz com que os níveis de glicose em seu sangue (níveis de glicose no sangue) caiam.

Para evitar que seus níveis de glicose no sangue fiquem muito baixos (hipoglicemia ou baixo açúcar no sangue), seu corpo sinaliza para você comer e libera alguma glicose do armazenamento mantido no fígado.

Pessoas com diabetes ou não produzem insulina ou as células de seu corpo são resistentes à insulina, levando a altos níveis de açúcar circulando no sangue, chamados simplesmente de altos níveis de açúcar no sangue. Por definição, o diabetes tem um nível de glicose no sangue de 126 miligramas por decilitro (mg/dL) ou mais após um jejum noturno (não comendo nada).

Tipos de Diabetes

Prediabetes

Nos Estados Unidos, 84,1 milhões de adultos têm níveis de açúcar no sangue superiores ao normal, mas não suficientemente altos para serem classificados como diabetes. Isto é chamado de pré-diabetes, ou tolerância à glicose prejudicada. As pessoas com pré-diabetes geralmente não apresentam sintomas, mas quase sempre antes de uma pessoa desenvolver o diabetes tipo 2. Entretanto, complicações normalmente associadas ao diabetes, tais como doenças cardíacas, podem começar mesmo quando uma pessoa tem apenas pré-diabetes.

Fale com seu médico para ver se você precisa ser testado para o pré-diabetes. Você pode ser capaz de prevenir o diabetes tipo 2 e reduzir seu risco de complicações como a doença cardíaca.

Diabetes tipo 1

O diabetes tipo 1 ocorre porque as células produtoras de insulina do pâncreas (chamadas células beta) são destruídas pelo sistema imunológico. As pessoas com diabetes tipo 1 não produzem insulina e devem usar injeções de insulina para controlar seu açúcar no sangue.

O diabetes tipo 1 começa mais comumente em pessoas com menos de 20 anos de idade, mas pode ocorrer em qualquer idade.

Diabetes tipo 2

Ao contrário das pessoas com diabetes tipo 1, as pessoas com diabetes tipo 2 produzem insulina. No entanto, a insulina que o pâncreas secreta ou não é suficiente ou o corpo é resistente à insulina. Quando não há insulina suficiente ou a insulina não é usada como deveria ser, a glicose não pode entrar nas células do corpo.

O diabetes tipo 2 é a forma mais comum de diabetes, afetando quase 18 milhões de americanos. Embora a maioria destes casos possa ser prevenida, permanece para os adultos a principal causa de complicações relacionadas ao diabetes, como cegueira, amputações não-traumáticas e insuficiência renal crônica que requer diálise. O diabetes tipo 2 geralmente ocorre em pessoas com mais de 40 anos de idade que estão acima do peso, mas pode ocorrer em pessoas que não estão acima do peso. Algumas vezes referida como "diabetes do adulto", a diabetes tipo 2 começou a aparecer com mais freqüência em crianças devido ao aumento da obesidade em jovens.

Algumas pessoas podem controlar seu diabetes tipo 2 controlando seu peso, observando sua dieta e se exercitando regularmente. Outras podem também precisar tomar um comprimido que ajude seu corpo a usar melhor a insulina, ou tomar injeções de insulina.

Muitas vezes, os médicos são capazes de detectar a probabilidade do diabetes tipo 2 antes que a condição realmente ocorra. Comumente referido como pré-diabetes, esta condição ocorre quando os níveis de açúcar no sangue de uma pessoa estão acima do normal, mas não o suficiente para um diagnóstico de diabetes tipo 2.

Diabetes gestacional

O diabetes gestacional é desencadeado pela gravidez. As mudanças hormonais durante a gravidez podem afetar a capacidade da insulina de funcionar corretamente. A condição ocorre em até 9% de todas as gestações.

As mulheres grávidas que têm um risco maior de desenvolver diabetes gestacional são aquelas com mais de 25 anos de idade, estão acima do peso corporal normal antes da gravidez, têm um histórico familiar de diabetes ou são hispânicas, negras, nativas americanas ou asiáticas.

A triagem para diabetes gestacional é realizada durante a gravidez. Se não for tratada, a diabetes gestacional aumenta o risco de complicações tanto para a mãe quanto para seu filho ainda não nascido.

Normalmente, os níveis de açúcar no sangue voltam ao normal dentro de seis semanas após o parto. Entretanto, as mulheres que tiveram diabetes gestacional têm um risco maior de desenvolver diabetes tipo 2 mais tarde na vida.

Quais são os Sintomas do Diabetes?

Os sintomas do diabetes tipo 1 freqüentemente ocorrem repentinamente e podem ser graves. Eles incluem:

  • Aumento da sede

  • Aumento da fome (especialmente depois de comer)

  • Boca seca

  • Urinação freqüente

  • Perda de peso inexplicável (mesmo que você esteja comendo e se sinta com fome)

  • Fadiga (sensação de fraqueza, cansaço)

  • Visão embaçada

  • Respiração pesada e trabalhada (respiração Kussmaul)

  • Perda de consciência (rara)

Os sintomas do diabetes tipo 2 podem ser os mesmos que os listados acima. Na maioria das vezes, não há sintomas ou um desenvolvimento muito gradual dos sintomas acima. Outros sintomas podem incluir:

  • Feridas ou cortes de cicatrização lenta

  • Coceira na pele (geralmente na zona vaginal ou da virilha)

  • Infecções por leveduras

  • Ganho de peso recente

  • Entorpecimento ou formigamento das mãos e dos pés

  • Impotência ou disfunção erétil

Com o diabetes gestacional, muitas vezes não há sintomas. Ou você pode notar:

  • Mais sede

  • Mais micção

  • Mais fome

  • Visão embaçada

A gravidez faz com que a maioria das mulheres tenha que urinar com mais freqüência e se sinta mais faminta, portanto, estes sintomas não significam sempre que você tenha diabetes gestacional. Mas é importante fazer o teste, porque o açúcar elevado no sangue pode causar problemas tanto para você quanto para seu bebê...

Como o Diabetes é tratado?

Não há cura para a diabetes, mas ela pode ser gerenciada e controlada. Os objetivos do gerenciamento do diabetes são:

  • Mantenha seus níveis de açúcar no sangue o mais próximo possível do normal, equilibrando a ingestão de alimentos com medicação e atividade.

  • Mantenha seus níveis de colesterol no sangue e triglicerídeos (lipídios) o mais próximo possível de suas faixas normais, evitando a adição de açúcares e amidos processados e reduzindo a gordura saturada e o colesterol.

  • Controle sua pressão arterial. Sua pressão sanguínea não deve ultrapassar 130/80.

  • Lento ou possivelmente prevenir o desenvolvimento de problemas de saúde relacionados ao diabetes.

Você tem a chave para administrar seu diabetes:

  • Planejando o que você come e seguindo um plano de refeições equilibrado

  • Exercendo-se regularmente

  • Tomar medicamentos, se prescritos, e seguir de perto as diretrizes sobre como e quando tomá-los

  • Monitorando seus níveis de açúcar no sangue e pressão sanguínea em casa

  • Manter suas consultas com seus prestadores de serviços de saúde e fazer exames laboratoriais conforme pedido por seu médico

Lembre-se: O que você faz em casa todos os dias afeta seu açúcar no sangue mais do que o que seu médico pode fazer a cada poucos meses durante seus check-ups.

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