Mesmo se você for magro ou tiver o peso certo para sua altura, você pode ter diabetes. Descubra como você pode correr o risco de ter diabetes magro e o que você precisa saber para administrá-lo corretamente.
Você não precisa estar acima do peso ou obeso para ter diabetes tipo 2. Na verdade, você pode ter um alto nível de açúcar no sangue, mesmo que pareça magro. Cerca de 10% a 15% das pessoas com diabetes tipo 2 estão com um peso saudável. É o chamado diabetes magro. Pode ser uma espécie de híbrido de tipo 1 e tipo 2, diz Mercedes Carnethon, professora de medicina preventiva na Northwestern University.
Isso significa que você pode não fazer insulina suficiente ou responder muito bem a ela.
E você pode ter mais gordura do que você pensa. Indivíduos com peso normal que desenvolvem diabetes podem ter músculos fortemente marmorizados em gordura, diz Carnethon.
Os especialistas não sabem a causa exata do diabetes magro. Mas você pode fazer um teste de açúcar no sangue para ver se você o tem. Se você tiver, seu médico pode ajudá-lo a encontrar um tratamento.
Quem adquire o Lean Diabetes?
Seus genes e seu estilo de vida desempenham um papel importante. Em geral, você tem 40% mais chances de contrair diabetes se um de seus pais o tiver. O diabetes magro também pode acontecer se você não obtiver nutrientes suficientes antes de nascer ou quando for uma criança, diz Leon Fogelfeld, MD, chefe de endocrinologia do Cook County Hospital. E suas chances de contrair diabetes de peso normal aumentam se você for negro ou asiático, acrescenta?Carnethon.
Algumas outras coisas também aumentam suas chances. Essas incluem se você:
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Cigarros de fumaça
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Beba muito álcool
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São homens
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Não exercitar muito
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Dormir pouco ou mal
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Ter uma dieta pobre
Pensamos que esses fatores de risco relativo podem acabar por desequilibrar as pessoas que estão em alto risco genético com base na história familiar, diz Carnethon.
Diabetes magro e controle do açúcar no sangue
Se você é obeso com diabetes tipo 2, um medicamento que você toma por via oral chamado metformina pode ajudar. Quando você o toma, seu pâncreas pode produzir mais insulina. Mas isso pode não ser suficiente se você tiver diabetes magro. Em comparação com uma pessoa obesa com diabetes tipo 2, as pessoas com diabetes magra precisam de doses de insulina em idade mais jovem, diz Fogelfeld. Isto porque certas células em seu pâncreas chamadas células beta falham cedo e rapidamente. Isto pode acontecer por causa de seus genes. Mas fatores como o estilo de vida, como fumar e beber, pioram a situação.
O que é gordura magra?
Seu índice de massa corporal (IMC) é uma medida de sua altura e peso. Os médicos freqüentemente usam este número para descobrir se você é obeso. Mas ele não lhe diz nada sobre a maquiagem de seu corpo. Você pode estar menos saudável se tiver muito peso no seu meio. Quando a gordura está na cintura, ela tende a secretar mais hormônios que são ruins para seus vasos sanguíneos, diz Carnethon.
A obesidade central pode levar a altos níveis de açúcar no sangue porque a gordura na barriga é capaz de produzir substâncias que interferem com a ação da insulina, diz Fogelfeld.
Será que o exercício ajudará?
Seu médico provavelmente não vai querer que você perca peso. Isso porque você pode não ter massa muscular suficiente. Você pode perder ainda mais se você se concentrar em exercícios aeróbicos. Isso seria ruim para seu açúcar no sangue e seus ossos.
Comparado à gordura, o músculo faz um trabalho melhor para tirar o açúcar do sangue, diz Carnethon. Isto o ajuda a usá-lo para obter energia. Ela e seus colegas acham que o treinamento de força, em vez de cardio, pode ajudá-lo a administrar melhor sua diabetes magra. Eles estão fazendo mais pesquisas para descobrir.
Se pudermos ajudar a construir músculo, então há mais receptores para o açúcar no sangue, diz Carnethon. Então talvez possamos limpar o açúcar no sangue da corrente sangüínea de forma mais eficiente.
Os sintomas podem ser difíceis de ver
Os pacientes podem não ter nenhuma pista, diz Berhane Seyoum, MD, chefe de endocrinologia do Hospital Universitário DMC Harper. É por isso que sua equipe está tentando encontrar uma forma precoce de rastrear os sinais de um metabolismo insalubre e diabetes.
Mas você pode começar a urinar mais do que o normal ou ficar com sede. Se você estiver com um peso saudável, seu médico pode pensar que seus sintomas não são de diabetes. É por isso que é sempre bom fazer um exame físico uma vez por ano para ver como está seu açúcar no sangue, diz Seyoum.
Como você diagnostica e trata?
Seu médico vai querer descartar o diabetes autoimune latente em adultos (LADA), diz Alyson Myers, MD, um endocrinologista?e diretor médico de diabetes hospitalar no North Shore University Hospital. Essa é uma forma de diabetes tipo 1. Um exame de sangue lhe dirá se você o tem.
Seu tratamento será o mesmo que o de outros tipos de diabetes. Seu médico lhe dará metformina ou doses de insulina para ajudar a baixar o açúcar no sangue.
Maneiras de se manter saudável
Você pode fazer algumas boas mudanças de estilo de vida para diminuir suas chances de contrair o diabetes magro. Você deve parar de fumar e ficar longe do uso pesado de álcool. Tente comer bem. Uma dieta saudável é aquela caracterizada pela moderação e pela ingestão regular de proteínas magras, vegetais, frutas e carboidratos de alta fibra, diz Carnethon.
Você também deve reduzir o consumo:
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Sugestões de lanches
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Laticínios com alto teor de gordura
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Alimentos ultra-processados
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Refeições fritas com muita gordura
Por que você precisa de tratamento
Seria um erro não aderir à terapia só porque você não tem obesidade, diz Carnethon. Isso porque altos níveis de açúcar no sangue podem ferir os vasos pequenos e grandes que vão até seus olhos, rins, coração e cérebro, diz Carnethon. Isso significa que o diabetes tipo 2 descontrolado aumenta suas chances de contrair:
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Demência
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Cegueira
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Falha dos rins
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Danos nos nervos
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Ataque cardíaco
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Insuficiência cardíaca
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Morte
As pesquisas mostram que o diabetes pode afetar mais sua saúde se você tiver um peso saudável. Isto é chamado de paradoxo da obesidade. Os médicos não têm certeza do porquê disso. É possível que você tenha outro problema de saúde.
Perspectivas
Os pesquisadores continuarão a investigar como seus genes, estilo de vida e fatores pré-natais podem afetar suas chances de contrair o diabetes magro. Isto pode levar a novos tratamentos. E pode ajudar os médicos a aprender como preveni-lo no futuro. Por enquanto, é uma boa idéia verificar com seu médico sobre seu açúcar no sangue. Certifique-se de dizer a eles se você tem um histórico familiar de diabetes.
