O diabetes torna você mais propenso às condições de pele, desde pele seca e infecções vaginais até cicatrizes em locais de injeção que podem afetar a absorção de insulina. Um guia para as condições comuns de pele com diabetes e como preveni-las ou cuidar delas.
O diabetes lhe dá uma boa razão para mimar sua pele. Você é mais propenso a problemas de pele como ressecamento. As cicatrizes das doses de insulina podem afetar a forma como seu corpo absorve a insulina. E como o diabetes aumenta suas chances de infecção, mesmo uma condição de pele menor pode se tornar um problema mais sério.
As pessoas com diabetes "pegam tudo", diz Kathy Kindelan, RN, uma enfermeira aposentada que tem diabetes desde os seus 20 anos. Se você desenvolver até mesmo um pequeno problema de pele, ela diz: "você tem que tratá-lo de forma agressiva".
Existem três tipos principais de problemas de pele diabéticos, diz Margo S. Hudson, MD, instrutora da Faculdade de Medicina de Harvard:
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Condições de pele que acontecem principalmente com pessoas com diabetes
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Infecções comuns da pele agravadas pela alta taxa de açúcar no sangue
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Problemas de pele que ocorrem com as doses de insulina
Este guia lhe dará informações sobre as condições comuns de pele ligadas ao diabetes e como prevenir ou cuidar delas.
Condições comuns de pele com Diabetes
Muitas condições de pele relacionadas ao diabetes são inofensivas, mas é útil saber como elas são e quando consultar seu médico para tratamento.
Dermopatia diabética.
Isto aparece como marrom claro, escamoso, com manchas redondas nas canelas. Elas se parecem muito com manchas de idade, mas são causadas por alterações em seus pequenos vasos sanguíneos. "É mais uma questão cosmética e não requer tratamento", diz Hudson.
Granuloma anular disseminado
. Isto causa anéis ou arcos em relevo na pele vermelhos, marrom-avermelhados ou de cor de pele. É provável que eles apareçam em seus dedos, orelhas ou pernas inferiores, mas também podem aparecer no tronco de seu corpo. Seu médico pode prescrever um creme de pele cortisona ou outro tratamento.
Esclerose digital
. Cerca de um terço das pessoas com diabetes tipo 1 tem esta condição. Ela pode tornar a pele das costas de suas mãos espessa, cerosa e apertada. Suas articulações dos dedos podem se tornar rígidas e difíceis de se mover. Você também pode ficar com ela na testa e nos dedos dos pés e, raramente, nos cotovelos, joelhos ou tornozelos. Tenha o açúcar no sangue sob controle para tratá-lo.
Acantosis nigricans
. Com esta condição, a pele do pescoço, axilas ou virilha se engrossa e se torna marrom ou bronzeada. "As pessoas pensam que é sujeira e se perguntam porque não conseguem limpá-la", diz Hudson. A resistência à insulina a causa, muito provavelmente se você estiver acima do peso. O tratamento inclui perder peso e tomar medicamentos para diabetes, que ajudam o corpo a usar melhor a insulina.
Xantomatose eruptiva.
Os homens jovens com diabetes tipo 1 que também têm altos níveis de colesterol e gordura no sangue freqüentemente adquirem esta condição. Causa inchaços levantados, amarelos, do tamanho de uma ervilha que têm uma auréola vermelha e podem causar comichão. Elas aparecem nas mãos, braços, pés, pernas e nádegas. O controle dos níveis de açúcar no sangue os libera.
Diabetes e Infecções cutâneas
As infecções bacterianas da pele são bastante comuns com diabetes, diz Betul Hatipoglu, MD, do Instituto de Endocrinologia e Metabólicas da Clínica Cleveland em Ohio. "Pode ser tão simples quanto um furúnculo na axila ou no rosto, infecção dos folículos pilosos ou infecção do leito das unhas", diz ela. Quase um terço das pessoas com diabetes terá uma infecção na pele em algum momento de sua vida, diz Hatipoglu.
As infecções fúngicas também são bastante comuns, diz ela. É mais provável que você as tenha em áreas que ficam quentes e suadas, inclusive:
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Sob os peitos
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Entre os dedos das mãos e dos pés
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Nas axilas
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Na zona da virilha
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Ao redor da ponta do pênis, se você for um homem incircunciso
O pé de atleta, coceira genital e infecções vaginais são muito comuns em pessoas sem diabetes, bem como em pessoas com diabetes. Mas elas podem ser mais difíceis de tratar se você tem diabetes.
Então, qual é a melhor maneira de combater a infecção? "Você tem que ter certeza de que seus níveis de açúcar no sangue estão dentro de uma faixa normal tanto quanto possível", diz Hatipoglu. "Bactérias e fungos gostam de açúcar, e eles se multiplicarão como loucos se você não o fizer".
Ela sugere estas dicas para prevenir e acalmar as infecções de pele:
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Verifique seus pés e quaisquer áreas de seu corpo que ficam úmidas e suadas todos os dias.
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Use hidratante na pele seca diariamente para evitar rachaduras e prurido. Mas não aplique o hidratante entre os dedos dos pés.
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Se você acha que tem uma infecção em qualquer lugar de seu corpo, chame seu médico.
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Não tente tratar as infecções de pele em casa com produtos de venda livre, pois podem não ser suficientemente fortes.
Diabetes e problemas de pele relacionados com o disparo
Se você usa insulina, você pode ter problemas na pele onde você se dá as vacinas. Hudson diz que dois dos problemas, a hipertrofia e a atrofia, eram mais comuns no passado, mas ainda acontecem.
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Hipertrofia.
Se você continuar fazendo suas doses de insulina no mesmo local exato, um pequeno monte de tecido gorduroso pode se acumular. Ele pode ser inestético e impedir que seu corpo absorva insulina também.
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Atrofia.
Com esta condição menos comum, Hudson diz: "você realmente perde o tecido gorduroso debaixo de uma área de injeção". Portanto, é como uma covinha". A maneira como seu corpo absorve insulina pode se tornar errática, tornando difícil controlar seus níveis de açúcar no sangue.
Algumas pessoas que utilizam bombas de insulina têm uma reação alérgica ao adesivo utilizado para fixá-lo à pele. Outras são alérgicas a alguns tipos de insulina. As reações podem variar de inchaço e prurido a sintomas que ameaçam a vida. Seu médico pode aconselhá-lo sobre outras opções para qualquer uma destas questões.
Prevenir problemas de pele das vacinas com insulina
A chave para evitar que as doses de insulina causem problemas de pele é girar o local onde você as dá, dizem Hudson e Hatipoglu. Se você usar uma seringa ou caneta, escolha um novo ponto a uma polegada de distância do último a cada vez. Se você usar uma bomba de insulina, gire as manchas a cada 2 a 3 dias. Para prevenir infecções, lave suas mãos e a área da pele primeiro.
Kindelan, a enfermeira aposentada que tem injetado insulina durante a maior parte de sua vida adulta, diz que isso a tem ajudado a evitar problemas de pele. "Eu nunca os tive", diz ela. Embora ela tenha um pouco de cicatriz, Kindelan diz: "você simplesmente não usa esses locais se isso acontecer". Eu tomo quatro injeções por dia, então eu rotaciono os sites".
Hatipoglu e Hudson também aconselham a injeção de insulina em diferentes partes do corpo. A rapidez com que seu corpo irá absorvê-la depende da área que você usa - como o estômago, quadris, coxas, braços, ou nádegas.
"No verão, eu tendo a não usar minhas pernas", diz Kindelan. "Acho que todos se sentem meio estranhos ao usar o estômago, e eu o evitei por um tempo. Depois, pareceu-me um território muito privilegiado, e não ia aparecer. É, decididamente, a mais indolor de todas as áreas".
