Diabetes Tipo 1: Causas, Sintomas, Tratamentos, Diagnóstico e Prevenção

O diabetes tipo 1 acontece quando seu sistema imunológico destrói as células do pâncreas que produzem insulina. Saiba mais sobre os sintomas, causas, diagnóstico, tratamento e complicações do diabetes tipo 1.

O diabetes tipo 1 é uma condição na qual seu sistema imunológico destrói células produtoras de insulina em seu pâncreas. Estas são chamadas células beta. A condição é geralmente diagnosticada em crianças e jovens, por isso costumava ser chamada de diabetes juvenil.

Uma condição chamada diabetes secundária é como a do tipo 1, mas suas células beta são eliminadas por outra coisa, como uma doença ou uma lesão no pâncreas, ao invés de pelo sistema imunológico.

Ambos são diferentes do diabetes do tipo 2, no qual seu corpo não responde à insulina da maneira que deveria.

Sintomas de Diabetes Tipo 1

Os sinais são muitas vezes sutis, mas podem se tornar severos. Eles incluem:

• Sede extrema

• Aumento da fome (especialmente depois de comer)

• Boca seca

• Estômago irritado e vômitos

• Urinação freqüente

• Perda de peso inexplicável, mesmo que você esteja comendo e se sentindo com fome

• Fadiga

• Visão desfocada

• Respiração pesada e trabalhada (seu médico pode chamar isso de respiração Kussmaul)

• Infecções freqüentes de sua pele, trato urinário ou vagina

• Manivela ou mudanças de humor

• Fazer xixi na cama de uma criança que secou durante a noite

Os sinais de uma emergência com diabetes tipo 1 incluem:

• Agitação e confusão

• Respiração rápida

• Cheiro de fruta no seu hálito

• Dor de barriga

• Perda de consciência (rara)

Causas do Diabetes Tipo 1

A insulina é um hormônio que ajuda a mover o açúcar, ou glicose, para dentro dos tecidos do seu corpo. Suas células a utilizam como combustível.

Os danos às células beta do diabetes tipo 1 jogam o processo fora. A glicose não se move para dentro de suas células porque a insulina não está lá para fazer o trabalho. Em vez disso, ela se acumula em seu sangue, e suas células morrem de fome. Isto causa altos níveis de açúcar no sangue, o que pode levar a:

• Desidratação. Quando há açúcar extra em seu sangue, você faz xixi mais. Essa é a maneira que seu corpo tem de se livrar dele. Uma grande quantidade de água sai com essa urina, fazendo com que seu corpo seque.

• Perda de peso. A glicose que sai quando se urina leva calorias com ela. É por isso que muitas pessoas com altos níveis de açúcar no sangue perdem peso. A desidratação também desempenha um papel.

• Cetoacidose diabética (DKA). Se seu corpo não consegue obter glicose suficiente para o combustível, ele quebra as células de gordura. Isto cria produtos químicos chamados cetonas. Seu fígado libera o açúcar que ele armazena para ajudar. Mas seu corpo não pode usá-lo sem insulina, então ele se acumula em seu sangue, junto com as cetonas ácidas. Esta mistura de glicose extra, desidratação e acúmulo de ácido é conhecida como cetoacidose e pode ser fatal se não for tratada imediatamente.

• Danos ao seu corpo. Com o tempo, altos níveis de glicose em seu sangue podem prejudicar os nervos e pequenos vasos sanguíneos em seus olhos, rins e coração. Eles também podem fazer com que você tenha maior probabilidade de ter artérias endurecidas, ou aterosclerose, o que pode levar a ataques cardíacos e derrames.

Não há maneira de prevenir o diabetes tipo 1. Os médicos não sabem todas as coisas que o causam. Mas eles sabem que seus genes desempenham um papel.

Eles também sabem que você pode contrair diabetes tipo 1 quando algo ao seu redor, como um vírus, diz ao seu sistema imunológico para ir atrás do seu pâncreas. A maioria das pessoas com diabetes tipo 1 tem sinais deste ataque, chamados de autoanticorpos. Eles estão lá em quase todas as pessoas que têm a condição quando seu açúcar no sangue está alto.

O diabetes tipo 1 pode acontecer junto com outras doenças auto-imunes, como a doença de Graves ou o vitiligo.

Fatores de Risco de Diabetes Tipo 1

Apenas cerca de 5% das pessoas com diabetes têm o tipo 1. Afeta igualmente homens e mulheres. Você corre um risco maior de contraí-lo se você:

• Têm menos de 20 anos

• São brancos

• Ter um pai ou irmão com tipo 1

Diagnóstico de Diabetes Tipo 1

Se seu médico achar que você tem diabetes tipo 1, eles verificarão seus níveis de açúcar no sangue. Eles podem testar sua urina para glicose ou produtos químicos que seu corpo produz quando você não tem insulina suficiente.

Tratamento de Diabetes Tipo 1

As pessoas que têm diabetes tipo 1 podem viver vidas longas e saudáveis. Você precisará ficar atento aos seus níveis de açúcar no sangue. Seu médico lhe dará uma faixa em que os números devem permanecer dentro. Ajuste sua insulina, sua alimentação e suas atividades conforme necessário.

Todas as pessoas com diabetes tipo 1 precisam usar doses de insulina para controlar o açúcar no sangue.

Quando seu médico fala sobre insulina, ele mencionará três coisas principais:

• "Onset" é o tempo que leva para chegar à sua corrente sanguínea e começar a baixar seu açúcar no sangue.

• A "hora do pico" é quando a insulina está fazendo o maior trabalho em termos de redução de seu açúcar no sangue.

• "Duração" é quanto tempo ele continua trabalhando após o início.

Vários tipos de insulina estão disponíveis.

• A ação rápida começa a funcionar em cerca de 15 minutos. Atinge o pico cerca de 1 hora depois de tomá-la e continua a trabalhar por 2 a 4 horas.

• O trabalho regular ou de curta duração é feito em cerca de 30 minutos. Atinge um pico entre 2 e 3 horas e continua trabalhando de 3 a 6 horas.

• A ação intermediária não entrará em sua corrente sanguínea por 2 a 4 horas após seu tiro. Atinge um pico de 4 a 12 horas e funciona por 12 a 18 horas.

• A ação prolongada leva várias horas para entrar em seu sistema e dura cerca de 24 horas.

Seu médico pode começar com duas injeções por dia de dois tipos de insulina. Mais tarde, você poderá precisar de mais doses.

A maioria da insulina vem em uma pequena garrafa de vidro chamada frasco. Você a retira com uma seringa que tem uma agulha na ponta e dá a si mesmo a injeção. Alguns tipos vêm em uma caneta pré-carregada. Outro tipo é inalado. Você também pode obtê-la de uma bomba, um dispositivo que você usa que a envia para o seu corpo através de um pequeno tubo. Seu médico o ajudará a escolher o tipo e o método de entrega que é melhor para você.

Mudanças no estilo de vida

O exercício é uma parte importante do tratamento do tipo 1. Mas não é tão simples quanto ir correr. O exercício afeta seus níveis de açúcar no sangue. Portanto, você tem que equilibrar sua dose de insulina e os alimentos que come com qualquer atividade, mesmo tarefas simples em casa ou no quintal.

Conhecimento é poder. Verifique seu açúcar no sangue antes, durante e depois de uma atividade para descobrir como ele o afeta. Algumas coisas farão seus níveis subirem; outras não. Você pode baixar sua insulina ou tomar um lanche com carboidratos para evitar que ela caia muito baixo.

Se seu açúcar no sangue estiver alto -- acima de 240 mg/dL -- teste de cetonas, os ácidos que podem resultar de altos níveis de açúcar. Se eles estiverem OK, você deve estar pronto para ir. Se eles estiverem altos, pule o exercício.

Você também precisa entender como os alimentos afetam seu açúcar no sangue. Uma vez conhecidos os papéis que os carboidratos, as gorduras e as proteínas desempenham, você pode construir um plano alimentar saudável que ajude a manter seus níveis onde eles devem estar. Um educador de diabetes ou dietista registrado pode ajudar você a começar.

Complicações do Diabetes Tipo 1

O diabetes tipo 1 pode levar a outros problemas, especialmente se não for bem controlado. Complicações incluem:

• Doenças cardiovasculares. O diabetes pode colocar você em maior risco de coágulos sanguíneos, bem como de pressão alta e colesterol. Estes podem levar a dores no peito, ataque cardíaco, derrame ou insuficiência cardíaca.

• Problemas de pele. As pessoas com diabetes têm maior probabilidade de contrair infecções bacterianas ou fúngicas. O diabetes também pode causar bolhas ou erupções cutâneas.

• Doença da gengiva. A falta de saliva, excesso de placa e fluxo sanguíneo deficiente podem causar problemas bucais.

• Problemas de gravidez. Mulheres com diabetes tipo 1 têm maior risco de parto precoce, defeitos de nascença, natimorto e pré-eclâmpsia.

• Retinopatia. Este problema ocular acontece em cerca de 80% dos adultos que têm diabetes tipo 1 há mais de 15 anos. É raro antes da puberdade, não importa quanto tempo você tenha tido a doença. Para prevenir - e manter sua visão - mantenha um bom controle do açúcar no sangue, da pressão arterial, do colesterol e dos triglicerídeos.

• Danos aos rins. Cerca de 20% a 30% das pessoas com diabetes tipo 1 adquirem uma condição chamada nefropatia. As chances aumentam com o tempo. É mais provável que surjam de 15 a 25 anos após o início da diabetes. Pode levar a outros problemas graves como insuficiência renal e doença cardíaca.

• Fluxo de sangue ruim e danos aos nervos. Nervos danificados e artérias endurecidas levam a uma perda de sensibilidade e a uma falta de suprimento de sangue para seus pés. Isto aumenta suas chances de lesões e dificulta a cicatrização de feridas e feridas abertas. Quando isso acontece, você pode perder um membro. Os danos nos nervos também podem causar problemas digestivos como náuseas, vômitos e diarréia.

Você pode tomar medidas para evitar complicações.

• Faça seu melhor para manter seu açúcar no sangue sob controle.

• Monitore sua pressão arterial e o colesterol.

• Coma bem e faça exercícios.

• Se você fuma, pare.

• Cuide de seus pés e dentes.

• Realizar exames médicos, odontológicos e oftalmológicos regulares.