O diabetes pode danificar os nervos que o ajudam a sentir dor, calor e frio, especialmente em seus pés. Use este slideshow médico para aprender sobre os sintomas da neuropatia periférica diabética e os problemas que ela pode causar, o que você pode fazer a respeito e como preveni-la.
1/13
O diabetes pode danificar seus nervos periféricos, os que o ajudam a sentir dor, calor e frio. Chamado de DPN por curto prazo, esta condição afeta mais freqüentemente seus pés e pernas. Pode afetar suas mãos e braços, também. Causa sensações estranhas em sua pele e músculos, bem como dormência que pode levar a lesões que você não percebe que tem.
O que a causa?
2/13
Alguém que tem diabetes tem maior probabilidade de ter altos níveis de glicose e triglicérides (um tipo de gordura) no sangue. Com o tempo, estes danificam os nervos que enviam sinais de dor ao cérebro, bem como os minúsculos vasos sanguíneos que abastecem os nervos com nutrientes. A melhor maneira de prevenir ou retardar o DPN é controlar seu açúcar no sangue e sua pressão sanguínea.
Quem consegue?
3/13
Cerca da metade das pessoas com diabetes tem algum tipo de lesão nervosa. Duas em cada 10 pessoas já têm DPN quando são diagnosticadas, embora seja mais comum quanto mais tempo se tem a doença. Alguém que é obeso ou tem pré-diabetes ou síndrome metabólica (uma combinação insalubre de pressão alta, açúcar alto no sangue, colesterol alto e gordura na barriga) tem uma chance maior de contrair DPN também.
Sintomas
4/13
Seus pés ou dedos podem começar a formigar ou queimar, como "pinos e agulhas". O toque mais leve, talvez de lençóis em sua cama, pode doer. Com o tempo, seus músculos podem ficar fracos, especialmente ao redor de seus tornozelos. Você pode achar mais difícil o equilíbrio ou mais doloroso caminhar.
Mas você pode não ter nenhum sintoma, mesmo que haja danos aos nervos.
Seja verificado regularmente
5/13
Quando você tem diabetes, é importante consultar seu médico para tentar pegar o DPN mais cedo. Com que freqüência? Todos os anos, se você tiver tipo 2. Para o tipo 1, você deve ser testado anualmente, começando ou após a puberdade ou após 5 anos, se você foi diagnosticado quando era mais velho.
Pergunte ao seu médico se você ainda não tem diabetes, mas está correndo risco de contrair DPN.
Exame de Doutor
6/13
Como o DPN frequentemente começa nos pés e pernas, seu médico procurará lá por cortes, feridas e problemas de circulação. Eles verificarão seu equilíbrio e o verão andar. Eles vão querer descobrir quão bem você sente as mudanças de temperatura e os toques delicados como vibrações. Eles podem colocar um fino pedaço de fio ou um garfo de afinação nos seus dedos e pés para ver se você o sente.
Testes de sangue e urina
7/13
Estes ajudam seu médico a rastrear seus níveis de açúcar no sangue e triglicérides. Os exames podem ajudar a descartar outras causas de neuropatia como doença renal, problemas de tireóide, baixos níveis de B12, infecções, câncer, HIV e abuso de álcool, que podem precisar ser tratados de forma diferente.
Tratamento
8/13
Drogas para depressão (citalopram, desipramina, nortriptilina, paroxetina) e convulsões (gabapentina, pregabalina) podem fazer seu DPN doer menos, mas os analgésicos de venda livre não podem. Produtos que você coloca em sua pele para adormecê-la, como lidocaína, também podem ajudar. Nada vai reverter os danos aos nervos. Seu médico pode sugerir exercícios especiais (fisioterapia) para ajudá-lo a se sentir melhor e mantê-lo em movimento.
Infecção
9/13
Um efeito colateral do DPN é que você pode não notar cortes menores, bolhas, queimaduras ou outros ferimentos porque simplesmente não os sente. Como o diabetes torna essas feridas mais lentas de sarar, elas podem se tornar muito sérias antes que você as encontre. É muito mais provável que eles sejam infectados. Sem os cuidados adequados, você pode perder um dedo do pé, um pé ou até mesmo parte da perna.
Pé de Charcot
10/13
Uma neuropatia grave pode enfraquecer os ossos do pé. Eles podem rachar ou quebrar, tornando seu pé vermelho, dolorido, inchado ou quente ao toque. Mas como você não pode senti-lo, pode continuar caminhando sobre seu pé e deformá-lo. Por exemplo, o arco pode colapsar e inchar em direção ao chão. Apanhado cedo, seu médico pode tratar o pé Charcot com descanso, aparelho e sapatos especiais. Casos sérios podem precisar de cirurgia.
Cuide de seus pés
11/13
Todos os dias, procure por cortes, feridas ou queimaduras que você talvez não sinta. Um espelho pode ajudar naqueles lugares difíceis de se ver. Não se esqueça de verificar entre seus dedos dos pés. Lave seus pés diariamente em água morna: 90-95 F é seguro. (Use um termômetro para testar a temperatura.) Quando descansar, mexa os dedos dos pés e levante os pés para ajudar a manter seu sangue em movimento. Chame seu médico sobre qualquer problema que não se resolva em poucos dias.
Calçados de desgaste
12/13
Eles protegem seus pés do chão, quer esteja quente, frio gelado ou coberto de bordas ásperas. Certifique-se de que seus sapatos respirem, sejam confortáveis e tenham bastante espaço para seus dedos dos pés. Traga os que você mais usa ao seu médico quando for fazer seu check-up. Você pode precisar de sapatos especiais ou insertos quando tiver problemas nos pés.
Outros tipos de neuropatia
13/13
O diabetes também pode causar problemas nervosos em outros lugares de seu corpo.
Autonômico são nervos danificados que ajudam a controlar sua bexiga, estômago, olhos, vasos sanguíneos e outras funções corporais.
O proximal está no quadril, traseiro ou coxa (geralmente em apenas um lado), o que torna difícil a movimentação.
O foco dói os nervos individuais, muitas vezes na perna, mão, cabeça, ou peito e barriga.
