Puberdade Precoce Central (CPP): Sintomas, Causas, Tratamento

Aprender sobre o desenvolvimento de adultos que acontece mais cedo - talvez anos antes - do que o esperado.

A puberdade começa normalmente por volta dos 8 anos de idade nas raparigas e por volta dos 9 anos nos rapazes. Para algumas crianças, tais como as afro-americanas ou hispânicas, a puberdade normal pode ocorrer por volta dos 6 anos de idade em raparigas e por volta dos 8 anos de idade em rapazes. Mas com o CPP, os sinais de puberdade, tais como seios e pêlos no corpo, aparecem muito mais cedo. É mais comum para as raparigas.

Quando acontece em rapazes, há frequentemente outra condição médica potencialmente grave que a causa. Este não é normalmente o caso das raparigas.

A puberdade é uma grande mudança, mesmo quando acontece a tempo. A puberdade precoce também pode causar problemas de crescimento ósseo. Fale com o médico do seu filho sobre o que está a acontecer. Se for demasiado cedo, pode abrandar ou mesmo inverter as mudanças no seu corpo.

Causas

O cérebro liberta uma hormona chamada hormona libertadora de gonadotrofinas. O seu médico pode chamar-lhe GnRH. Ele diz à hipófise para libertar hormonas chamadas gonadotrofinas. Dizem aos órgãos sexuais para fazerem outras hormonas que iniciam o desenvolvimento sexual.

Na puberdade precoce central, o cérebro liberta GnRH numa idade mais jovem do que o normal e inicia o processo. Na maioria das vezes, os médicos não conseguem identificar uma causa exacta para as raparigas, mas os investigadores têm ligado a obesidade infantil a períodos iniciais.

Os rapazes têm mais probabilidades de ter um desencadeamento específico.

Outras causas incluem:

  • Uma história familiar do CPP

  • Um problema genético raro

  • Um tumor não cancerígeno no cérebro ou na hipófise

  • Uma lesão cerebral

  • Uma infecção no cérebro, como a meningite

  • Radiação ou quimioterapia para o tratamento do cancro

Sintomas

Os sinais do CPP são as mudanças que se esperaria ver num pré-adolescente ou adolescente em amadurecimento.

  • Cabelo nas axilas e nos genitais, e, para os rapazes, no rosto

  • Acne

  • Odor corporal de adulto

  • Desenvolvimento sexual como botões mamários ou crescimento de testículos

  • Mudanças emocionais

  • Mudanças de humor

Por vezes, as crianças podem ter pêlos nos genitais e debaixo do braço, mas isso não significa que estejam na verdadeira puberdade.

Obter um diagnóstico

É provável que o médico do seu filho lhe faça perguntas antes de fazer um exame ou testes.

  • Que mudanças físicas viu no seu filho?

  • O seu comportamento mudou recentemente?

  • Quando reparou nisto pela primeira vez? Há quanto tempo se verifica esta mudança?

  • Há historial de puberdade precoce na sua família?

Se os sintomas não forem graves, pode ser difícil dizer se é CPP. O seu médico pode querer que o seu filho consulte um especialista que se concentre nas hormonas e no crescimento infantil, chamado endocrinologista pediátrico. Eles procurarão sinais de puberdade, mas também podem verificar:

  • Níveis hormonais

  • Idade dos ossos

Os testes sanguíneos verificam os níveis de hormonas.

As radiografias ajudam a descobrir se os ossos do seu filho estão a amadurecer demasiado cedo.

A ressonância magnética ou TAC podem excluir um tumor.

Perguntas para o seu Doutor

  • O que causou os sintomas do meu filho?

  • Haverá uma forma de abrandar o seu desenvolvimento?

  • Será que precisamos de tratar isto?

  • O seu tratamento poderia causar outros problemas?

  • O que acontece após a interrupção do tratamento?

  • O que acontece se não fizermos nada?

  • Qual é a melhor maneira de explicar o CPP ao meu filho?

  • O meu filho vai ficar bem?

Tratamento

Se o seu médico conseguir encontrar uma causa, eles tratarão disso.

Em alguns casos, os médicos podem usar uma droga para bloquear as hormonas sexuais e impedir o seu desenvolvimento futuro. Uma versão humana de GnRH impede que a glândula pituitária envie gonadotropinas.

O médico pode dar uma injecção ao seu filho uma vez por mês ou a cada 3 meses, ou podem colocar um pequeno implante debaixo da pele do antebraço do seu filho que funciona durante um ano. A parte do corpo onde eles recebem a injecção ou o implante pode doer um pouco, ou a sua pele pode ficar irritada à volta dessa zona, mas não parece haver quaisquer efeitos secundários a longo prazo.

É provável que queira continuar o tratamento até o seu filho ter idade suficiente para deixar a puberdade continuar. Fale com o seu médico sobre quando isso aconteceria.

A maioria dos médicos trata uma criança com menos de 7 anos de idade. Quando estiver a pensar se deve tratar CPP numa criança mais velha, vai querer pensar sobre:

  • A idade do seu filho

  • Quão lento ou rápido estão a desenvolver-se

  • Como o seu filho tem reagido

  • A hipótese de menstruação precoce

  • Preocupações sobre a sua altura como adulto

Converse sobre estas coisas com o médico do seu filho antes de tomar quaisquer decisões.

Cuidar do seu filho

A maioria das crianças quer integrar-se com os seus pares. O desenvolvimento precoce pode fazer com que o seu filho se sinta auto-consciente. Outras pessoas podem esperar mais maturidade porque pensam que o seu filho é mais velho do que eles são.

Estes desafios mais as mudanças emocionais de hormonas extras podem ser muito para eles lidarem. Verifique com os professores e conselheiros na escola, e mantenha-se atento às notas do seu filho. Preste atenção ao seu interesse pelas coisas e estar perto de amigos e colegas de turma.

Como pode ajudar? Explique o que está a acontecer em termos simples. Mantenha as linhas de comunicação abertas.

  • Encoraje o seu filho a falar livremente sobre os seus sentimentos.

  • Trate o seu filho de forma adequada à sua idade.

  • Cuidado com a provocação.

  • Faça o que estiver ao seu alcance para aumentar a sua auto-estima. Tente concentrar os seus elogios nas notas ou actividades? em vez da aparência.

O que esperar

Um surto de crescimento precoce pode tornar o seu filho mais alto do que os seus amigos no início, mas os seus ossos também podem parar de crescer mais cedo. Sem tratamento, o seu filho pode acabar por ser mais baixo do que poderia ser.

Com o tratamento, é mais provável que atinjam a sua altura adulta completa. Dentro de um ano, o seu crescimento deverá abrandar a um ritmo normal. O seu desenvolvimento sexual irá estagnar e poderá mesmo inverter-se. Por exemplo, os seios de uma rapariga e o pénis e testículos de um rapaz podem ficar mais pequenos. O seu filho deve começar a agir como outras crianças da sua idade, também.

Estudos mostram que as crianças que são tratadas com GnRH têm uma densidade óssea normal. O tratamento também não deve afectá-las tendo filhos mais tarde.

Obter apoio

Pode ligar-se com outras famílias cujos filhos estejam a lidar com o CPP. A Fundação MAGIC oferece informação e apoio para muitas condições, incluindo a puberdade precoce central.

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