Avaliando seu peso

Para alguns -- particularmente as pessoas que estão lidando com condições médicas como câncer ou artrite -- o perigo é perder peso, não ganhá-lo.

Avaliando seu peso

Para alguns, o foco é manter o peso, não perdê-lo.

Do arquivo médico

Em uma sociedade focada na obesidade e na manutenção da boa forma, é importante lembrar que a queda de alguns quilos nem sempre é saudável. Para alguns - particularmente as pessoas que estão lidando com condições médicas como câncer ou artrite - o perigo é perder peso, não ganhá-lo.

Algumas pessoas perdem peso sem tentar, porque simplesmente não estão comendo o suficiente para manter um peso saudável. Alguns tipos de câncer - ou tratamentos para ele - podem deixar você com náuseas crônicas. A artrite pode tornar difícil chegar à mercearia, ou mesmo fazer coisas simples ao redor da cozinha. Os alimentos podem não ter um sabor tão bom como antigamente por causa dos efeitos colaterais dos medicamentos.

Qualquer um destes problemas pode causar perda de peso indesejada e possivelmente perigosa, o que pode deixá-lo desnutrido, fraco e vulnerável a doenças. Isso é especialmente arriscado para alguém que já está doente.

Mas como você sabe se você está perdendo muito peso? Para responder à pergunta, aqui estão algumas dicas sobre como manter um peso saudável e obter os nutrientes que você precisa.

Como posso saber se meu peso é saudável?

Obviamente, um peso saudável varia de pessoa para pessoa, dependendo da idade e da condição médica. Mas existem algumas regras gerais. Você pode precisar consultar um médico e pode estar perdendo peso muito rapidamente se - sem tentar - você perder:

• 10 libras em seis meses ou

• 10% do seu peso corporal ou

• Cinco libras em uma semana.

O problema é que você pode não perceber que está perdendo peso. Mesmo os cuidadores podem não perceber porque as mudanças podem ser graduais, diz Jean Lloyd, RD, nutricionista nacional da Administração dos Estados Unidos sobre Envelhecimento. Mas se você estiver em risco de perder muito peso, você tem que prestar atenção.

• Pise na escala.

  Peça a seu provedor de saúde uma idéia do que é um peso saudável para alguém de sua altura e construção. Veja como você compara. Em seguida, pegue na balança todas as semanas e anote seu peso depois. Se você está perdendo peso, fale com seu médico.

  Alguns idosos reclamam que não podem mais ver o mostrador em sua balança antiga. Se for esse o caso, pegue uma nova. "Há muitas balanças agora que têm uma grande leitura digital", diz Susan Moores, RD, porta-voz da Associação Dietética Americana.

• Preste atenção em como suas roupas se ajustam

  diz Moore. Se suas calças estão se soltando de repente e baggy, não a ignore e apenas aperte o cinto. Ou se sua aliança de casamento continuar deslizando, não a mova apenas para outro dedo. Estes podem ser sinais de que você não está mais mantendo um peso saudável.

• Procure por mudanças em seus hábitos alimentares.

  Embora eles possam ser sutis, você deve estar atento a sinais de alerta. "Pense em como seu apetite pode ter mudado", diz Moores ao médico. "Se você costumava ser alguém que realmente esperava ansioso pelo café da manhã, mas agora você só tem um copo de suco, isso pode ser o sinal de um problema".

Como muitas vezes é difícil para as pessoas prestarem atenção a estes detalhes por conta própria, especialmente quando estão lidando com uma doença, é importante obter ajuda das pessoas ao seu redor - família, amigos ou cuidadores.

O que coloca as pessoas em risco de perda de peso involuntária?

Qualquer doença que afete seu apetite, digestão, mobilidade ou nível de energia pode colocá-lo em risco de perder muito peso. Muitos tipos de câncer - como o câncer de garganta, mandíbula, boca ou cólon - podem ter um impacto direto em sua capacidade de comer. Mas os pesquisadores acreditam que qualquer tipo de câncer pode acelerar seu metabolismo, o que significa que você precisará comer mais calorias apenas para manter seu peso. Os tratamentos contra o câncer - medicamentos, radiação e quimioterapia - também podem causar perda de apetite, náusea e diarréia. Estes efeitos colaterais podem reduzir sua ingestão nutricional, diz Lloyd.

As condições médicas também podem impor barreiras físicas à boa saúde. Se você tem artrite grave, você sabe que algo tão simples como abrir um frasco ou uma caixa de cereais pode ser quase impossível. Sair de casa pode ser difícil.

"Quando você tem que começar a depender de outros para suas necessidades básicas, como mercearias, você corre um risco maior de desnutrição", diz Lloyd ao médico. O isolamento que pode vir com algumas doenças pode ser um risco em si mesmo, às vezes levando à depressão.

Os alimentos também podem não ter o mesmo sabor de antigamente. Muitos medicamentos podem fazer com que os alimentos tenham um sabor amargo, metálico ou suave.

Dicas para manter um peso saudável

A perda de peso involuntária é comum com certas condições e tratamentos, mas ainda há muito que se pode fazer para evitá-la.

• Consulte um prestador de serviços de saúde regularmente.

  Você deve considerar ver um dietista, especialmente aquele que trata pessoas com problemas médicos. Para certas condições, o seguro cobre as visitas a um dietista.

• Não ignore os efeitos colaterais.

  Em muitos casos, a perda do apetite é causada por medicamentos. "Consulte com seu médico uma lista de todos os seus medicamentos para ter certeza de que você realmente precisa de todos eles", diz Lloyd. Pergunte quais deles podem estar afetando seu apetite e veja se eles podem ser substituídos.

• Coma de cinco a seis refeições por dia.

  Se o seu apetite estiver fora, talvez você não consiga comer muito em uma única refeição. Isso pode tornar difícil a manutenção de um peso saudável. Em vez das tradicionais três refeições, pense em cinco a seis refeições - café da manhã, almoço, jantar e vários petiscos planejados.

• Use bebidas nutritivas como suplemento.

  "Sou um grande fã das bebidas de reposição de refeições, como as bebidas de café da manhã instantâneo ou as feitas por empresas farmacêuticas", diz Moores. Elas são ideais para pessoas que têm dificuldade para comer alimentos sólidos. Moores recomenda mantê-los refrigerados, já que têm melhor sabor frio do que à temperatura ambiente.

  Acho que há um papel para as bebidas fortificadas", diz Lloyd. "Mas não acho que elas devam ser usadas como um substituto para alimentos regulares". Elas são melhores como um lanche do que como uma refeição".

• Apimenta-o.

  Se os velhos alimentos favoritos têm um sabor muito suave hoje em dia, pense em adicionar algum tempero. Marinar os alimentos para realçar seu sabor, ou usar um molho de churrasco picante. Moores recomenda adicionar um pouco de alho ao purê de batata liso. Ou experimente uma sopa de caril de frango em vez de macarrão de frango estacado.

  Em geral, Lloyd diz que você deve optar por pimenta ou ervas em vez de sal, porque o sal pode ser um problema para pessoas com pressão sanguínea alta. No entanto, ela também observa que para pessoas em risco de perder peso, muitas vezes é mais importante obter proteína do que seguir uma dieta pobre em sal. "Se a carne simplesmente não sabe bem sem sal e você não a come, eu digo para adicionar um pouco de sal", diz ela.

• Usar dispositivos de assistência se a artrite ou outra condição estiver dificultando o uso de utensílios ou utensílios de cozinha. Muitos dispositivos são projetados para facilitar o agarramento ou alavancagem extra para pessoas com artrite. Pense em um abridor de frasco montado na parede ou em um abridor de lata elétrico. Lloyd recomenda a procura de utensílios com cabos grandes ou placas mais grossas que os tornem mais fáceis de agarrar.

• Preparar para dias ruins. "Muitas vezes, as pessoas terão dias bons durante o tratamento [do câncer] e alguns dias não tão bons", diz Moores. "Encorajamos as pessoas a estocar suas cozinhas com alimentos muito simples de preparar para os dias não tão bons". Ela recomenda bebidas instantâneas ao café da manhã, sopas congeladas, massas facilmente preparadas e qualquer coisa que seja simples e que você realmente goste de comer.

• Não coma sozinho. Condições como câncer ou artrite podem ser isoladas. Você pode achar simplesmente muito difícil, cansativo ou doloroso sair de casa ou ver outras pessoas. Mas você deve tentar comer algumas refeições com outras pessoas. "Comemos melhor quando estamos comendo em grupo, ou até mesmo apenas com uma outra pessoa", diz Lloyd. "É uma ótima idéia começar a cozinhar e comer com um vizinho", diz Moores ao médico. "Você terá alguma variedade em sua dieta e também é divertido". Além disso, pense em participar de um programa de refeições local - como os dos centros de idosos - que lhe permitirá compartilhar refeições com outras pessoas. Se não for possível sair de casa, pergunte a seu médico sobre um programa local de entrega de refeições em rodas.

• Mantenha-se ativo. "Pode parecer uma contradição, mas manter-se ativo pode ajudá-lo a manter um peso saudável", diz Lloyd. "Quanto mais ativo você for, melhor o apetite que você tem". Ela também aponta que a atividade ajuda a afastar a depressão e pode ajudar a conectar as pessoas. Tente ser ativo sempre que puder - mesmo caminhar ou jardinar pode fazer uma grande diferença.

• Crescer antes de iniciar o tratamento de câncer ou outras doenças que possam causar perda de peso, diz Lloyd. Antes do tratamento, comece a tomar uma multivitamina e faça uma dieta com uma boa proporção de gordura, proteínas e carboidratos. As pessoas prestes a iniciar o tratamento "não devem estar em uma dieta pobre em calorias ou com modismo", diz ela.

• Adicione algumas calorias se seu provedor de saúde sentir que você perdeu muito peso e precisa recuperar alguns quilos. Você pode:

  • Mude para leite integral ao invés de desnatado.

  • Acrescente creme ao seu café ou chá em vez de leite.

  • Adicione uma colher cheia de açúcar em seu suco de laranja.

  • Coma alimentos que você gosta, mesmo alguns alimentos gordurosos ou salgados.

  • Coma sempre que estiver com fome, independentemente da hora do dia.

  • Coma muitos alimentos ricos em proteínas, tais como ovos.

  • Acrescente molhos, molhos e molhos de molho às suas refeições.

  É claro que este conselho é contrário às recomendações nutricionais típicas, portanto pergunte a seu médico se esta dieta é segura para você. Mas em alguns casos, a manutenção de seu peso é a maior preocupação.

Uma abordagem personalizada para uma boa nutrição

Uma nota importante de cautela: Não há uma abordagem de tamanho único para uma boa nutrição ou para manter um peso saudável, especialmente para pessoas que lidam com condições médicas.

"Não há maneira de dizer como qualquer pessoa reagirá aos tratamentos", diz Moores, "portanto, uma abordagem individualizada é crucial para melhorar a vida durante o tratamento do câncer". O mesmo vale para alguém com artrite que também tem outras condições de saúde - como pressão alta - e toma medicamentos para elas. Cada pessoa precisa elaborar uma abordagem nutricional individualizada com um médico ou nutricionista, diz Moores ao médico.

Mas mesmo que os detalhes sejam diferentes, os princípios básicos são os mesmos para todos.

"Uma boa nutrição é vital para a saúde e o senso de energia de uma pessoa", diz Moores. "Comer alimentos que você gosta e manter seu peso é fundamental para se manter saudável e desfrutar de sua vida".