A maioria das crianças e adultos que tomam estimulantes para tratar a TDAH respondem bem aos medicamentos. Eis uma visão geral dos tipos de estimulantes disponíveis para tratar a TDAH e os seus possíveis efeitos secundários.
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Pouco tempo de atenção
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Comportamento impulsivo
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Hiperactividade
Podem ser o único tratamento que utiliza, ou pode experimentá-los juntamente com a terapia comportamental.
Estes medicamentos aliviam os sintomas de TDAH em cerca de 70% dos adultos e 70% a 80% das crianças. Tendem a reduzir a hiperactividade, a interromper e a agitar-se. Podem também ajudar uma pessoa a terminar tarefas e a melhorar as relações.
Desde que os medicamentos sejam tomados, as pessoas têm uma melhor capacidade de atenção e um melhor comportamento. Apesar de haver algum debate sobre se as competências sociais ou o desempenho na escola melhoram, há muitas pessoas que beneficiam delas.
O que fazem as drogas estimulantes?
Para alguém com ADHD, estes medicamentos aumentam os níveis de certos químicos cerebrais, como a dopamina e a norepinefrina. Ajudam os nervos do seu cérebro a falar uns com os outros. Também são criados em resposta a actividades agradáveis. Se os tomar para TDAH, receberá doses lentas e estáveis, tal como o seu cérebro os criaria naturalmente. Isso ajuda a aumentar a sua energia, ajuda-o a prestar melhor atenção, e mantém-no alerta.
Estimulantes comuns para TDAH
Existem muitos estimulantes disponíveis para tratar a TDAH: formas de acção curta, de acção intermédia, e de acção longa.
As formas de acção curta são geralmente tomadas duas ou três vezes por dia, e as de acção longa apenas uma vez por dia. A vantagem da acção curta é que tem mais controlo sobre quando tem medicação no seu sistema. A desvantagem é que tem de se lembrar de os tomar frequentemente.
Um ponto positivo do tipo de acção prolongada é que não tem de se lembrar de os tomar com a mesma frequência, normalmente logo pela manhã. Podem também reduzir alguns efeitos secundários. Mas pode ser mais difícil de se acalmar à noite até se obter a dose e o momento certos da medicação.
Os estimulantes de acção curta incluem:
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Anfetaminas/dextroanfetaminas (Adderall)
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Dextroamphetamine (Dexedrine, ProCentra, Zenzedi)
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Dexmetilfenidato (Focalina)
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Metilfenidato (Ritalina)
Os estimulantes de acção intermédia incluem:
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Sulfato de anfetaminas (Evekeo)
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Metilfenidato (Ritalina SR, ER de Metadate, ER de Metilin)
Os estimulantes de acção prolongada incluem:
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Anfetamina (Adzenys XR-ODT, Dyanavel XR)
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Dexmetilfenidato (Focalina XR)
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Dextroamphetamine (Adderall XR)
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Lisdexamfetamina (Vyvanse)
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Metilfenidato (Concerta, Daytrana, Jornay PM, Metadate CD, Quillivant XR, Quillichew ER, Ritalin LA)
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Sais mistos de um produto de uma única entidade com anfetamina (Mydayis)
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Serdexmethylphenidate/ dexmethylphenidate (Azstarys)
A maioria são comprimidos, mas por vezes os medicamentos podem estar num remendo que é colocado na pele ou num líquido.
Quem não deve tomar um fármaco estimulante?
Não deve tomar estimulantes se o tiver feito:
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Problemas cardíacos subjacentes
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Glaucoma (uma acumulação de pressão nos seus olhos)
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Grande ansiedade, tensão, agitação, ou nervosismo
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Tiques (movimentos do corpo que não se pode controlar e que acontecem repetidamente)
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Síndrome de Tourette, ou alguém da sua família o tem
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Uma história de psicose ou são psicóticos
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Tomou um tipo de medicamento chamado inibidor de monoamina oxidase no prazo de 14 dias após ter começado a tomar o estimulante. Exemplos deste tipo de medicação incluem fenelzina (Nardil) e tranilcipromina (Parnate).
Quais são os efeitos secundários dos Estimulantes?
Os efeitos secundários comuns incluem:
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Dor de cabeça
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Estômago perturbado
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Tensão arterial mais elevada
Estes desaparecem frequentemente após algumas semanas a tomar estes medicamentos. Isto porque o seu corpo pode adaptar-se aos medicamentos. Mas se eles não melhorarem, avise o seu médico.
Outros efeitos secundários incluem:
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Menos apetite
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Perda de peso (por vezes tomar a sua medicação após as refeições pode ajudar a evitar isto. Ou pode adicionar petiscos ou batidos de alto teor calórico ao que come).
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Nervosismo
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Insónia (é-lhe difícil dormir)
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Tiques
Os efeitos secundários podem desaparecer se o seu médico alterar a sua dose ou se experimentar um tipo diferente de estimulante.
Algumas crianças e adolescentes que tomam estimulantes crescem mais lentamente do que aqueles que não o fazem. Mas isso não afecta a sua altura final. Se o seu filho estiver a tomar estimulantes, o seu médico deve ficar atento ao seu peso e altura.
Por vezes, os estimulantes podem causar reacções alérgicas. No caso de manchas como a Daytrana, pode ocorrer perda permanente de pigmentação da pele onde a mancha é colocada. Uma erupção cutânea pode ser um dos sinais. Em geral, é melhor chamar o seu médico se tiver quaisquer sintomas novos ou invulgares.
Os Estimulantes são viciantes?
Os estimulantes não são formadores de hábitos nas doses utilizadas para tratar a TDAH em crianças e adolescentes. E não há provas de que a sua ingestão conduza ao abuso de drogas. De facto, estudos têm demonstrado que as pessoas com TDAH que são tratadas com medicamentos têm taxas mais baixas de abuso de substâncias do que as pessoas com TDAH que não são tratadas.
Ainda assim, existe um potencial de abuso e dependência com qualquer medicação estimulante. Isto é especialmente verdade se a pessoa que os toma tiver um historial de abuso e dependência de substâncias. É algo que se pode querer ter em consideração.
Antes de tomar um Estimulante
Quando falar com o seu médico, não se esqueça de lhes dizer se
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Estão a amamentar, estão grávidas, ou planeiam engravidar
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Tomar ou planear tomar qualquer suplemento dietético, medicamentos ervanários, ou medicamentos não sujeitos a receita médica
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Ter qualquer problema médico passado ou presente, incluindo tensão arterial elevada, convulsões, doenças cardíacas, glaucoma, ou doenças hepáticas ou renais
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Ter um historial de abuso ou dependência de drogas ou álcool
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Tiveram problemas de saúde mental, incluindo depressão, depressão maníaca, ou psicose
Dicas para os pais
As seguintes orientações são úteis para ter em mente se o seu filho vai tomar estimulantes para a TDAH:
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Dar sempre o medicamento exactamente como prescrito. Se houver quaisquer problemas ou perguntas, chame o seu médico.
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Ao iniciar um estimulante, faça-o num fim-de-semana. Depois, terá a oportunidade de ver como a criança se sai com ele.
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O seu médico irá provavelmente querer iniciar o seu filho com uma dose baixa de medicação. Depois podem aumentar a quantidade lentamente até que os sintomas sejam controlados.
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Tente cumprir um horário regular. Para garantir que tomam o medicamento ao mesmo tempo?todos os dias, as crianças podem precisar de professores, enfermeiros, ou outros prestadores de cuidados para dar o medicamento.
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Se uma dose não for tomada, tomar a dose seguinte no momento regular. Não tente recuperar o atraso tomando doses adicionais e tente não as tomar mais tarde durante o dia.
E as Férias Medicinais?
Algumas crianças fazem melhor se tomarem medicação regularmente. Mas se quiser que o seu filho tire "férias" da medicação, planeia fazê-lo num dia em que pode não precisar de concentração, como um fim-de-semana no Verão.
