Úlceras de estômago (Peptic): Sintomas, causas e tratamento

Úlceras pépticas, também conhecidas como úlceras gástricas ou úlceras estomacais, podem causar desconforto e dor abdominal. Saiba mais sobre os sintomas, causas e tratamento de úlceras pépticas no médico.

Você pode ter dois tipos de doença de úlcera péptica:

  • Úlcera gástrica. Você fica com isto no estômago.

  • Úlcera duodenal. Esta aparece na extremidade superior do intestino delgado, um órgão que digere e absorve grande parte dos alimentos que você come.

Você pode ter úlceras em qualquer idade, mas suas chances aumentam à medida que você envelhece.

O que causa as Úlceras Pépticas?

Formam-se úlceras quando os sucos digestivos danificam as paredes do estômago ou do intestino delgado. Se a camada de muco ficar muito fina ou se seu estômago produzir muito ácido, seu estômago o sentirá. As duas principais causas são:

  • Bactérias.

    Chama-se Helicobacter pylori (H. pylori), e tantos quanto metade de nós a carregamos. A maioria das pessoas infectadas com H. pylori não tem úlceras. Mas em outras, ele pode aumentar a quantidade de ácido, quebrar a camada protetora do muco e irritar o trato digestivo. Os especialistas não têm certeza de como a infecção pelo H. pylori se espalha. Eles pensam que ela pode passar de pessoa para pessoa através do contato próximo, como beijar. Você também pode tê-la através de alimentos e água impuros.

  • Alguns analgésicos. Se você toma aspirina com freqüência e há muito tempo, é mais provável que você contraia uma úlcera péptica. O mesmo se aplica a outros anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). Eles incluem ibuprofeno e naproxeno. Os AINEs bloqueiam seu corpo de fazer um químico que ajuda a proteger as paredes internas de seu estômago e intestino delgado do ácido estomacal. Outros tipos de analgésicos, como o acetaminofeno, não levam a úlceras pépticas.

  • Fumar cigarros e beber álcool também pode fazer com que você tenha mais probabilidade de contrair úlceras... O estresse e comer muita comida apimentada não causam úlceras, como os especialistas já pensaram. Mas elas podem piorar as úlceras e torná-las mais difíceis de tratar.

Quais são os sintomas de uma úlcera péptica?

Você provavelmente sentirá uma dor ardente ou desconforto entre o umbigo e o osso do peito. Você pode notá-lo especialmente com o estômago vazio - como entre as refeições ou à noite. A dor pode parar por um pouco se você comer ou tomar um antiácido, mas depois voltar. A dor pode durar alguns minutos ou algumas horas, e pode ir e vir por muitos dias ou semanas.

Outros sintomas podem incluir:

  • Sentimento inchado

  • Arrombamento

  • Falta de apetite ou perda de peso

  • Náusea

  • Caca sangrenta ou escura

  • Vomitando

As pequenas úlceras não podem causar quaisquer sintomas. Mas se você notar algum destes sinais, fale com seu médico.

Como é diagnosticada uma Úlcera Péptica?

Seu médico perguntará sobre seus sintomas, se você toma AINEs e outros medicamentos, e histórico médico. Eles também o verificarão para inchaço na barriga e dor. Isso pode ser o suficiente para fazer um diagnóstico.

A única maneira de seu médico saber com certeza se você tem uma úlcera é através de um exame médico. Eles podem usar uma série de raios-X ou um teste chamado endoscopia. Este teste lhes permite?passar um tubo fino e curvo pela garganta e pelo estômago e intestino delgado. O tubo tem uma câmera na extremidade para que eles possam verificar a presença de úlceras no revestimento. Eles também podem pegar um pequeno pedaço do revestimento para testar a presença de H. pylori. Os testes de sangue, hálito e fezes também podem fazer uma triagem para detecção de bactérias.

Como uma Úlcera Péptica é tratada?

Algumas úlceras pépticas cicatrizam por si mesmas. Mas se você não tratá-las, as úlceras tendem a voltar.

Elas podem corroer a parede dos vasos sanguíneos em seu estômago ou intestino delgado. As úlceras também podem comer um buraco através do revestimento e ficar infectadas. Ou podem causar inchaço, o que pode bloquear o movimento dos alimentos do estômago para o intestino delgado.

Se H. pylori for o culpado, seu médico pode prescrever uma mistura de antibióticos para matá-lo. Se a aspirina e outros AINEs estiverem por trás da úlcera, você pode precisar cortá-los, parar de tomá-los completamente, ou mudar para outro analgésico.

Seu médico também pode lhe dar antiácidos para combater o ácido estomacal, ou prescrever remédios para diminuir o ácido que seu corpo produz. Os medicamentos prescritos chamados agentes citoprotetores podem ajudar a proteger o revestimento do estômago ou do intestino delgado para que a úlcera possa cicatrizar.

Você pode prevenir uma úlcera péptica?

Embora o estresse e os alimentos picantes possam piorar os sintomas de uma úlcera péptica, eles não parecem fazer com que você tenha mais probabilidade de ter uma. Mas algumas outras coisas podem aumentar suas chances.

Tome cuidado ao tomar analgésicos. Algumas pessoas que têm artrite ou outras condições que causam dor crônica tomam antiinflamatórios não esteróides (AINEs) durante semanas ou meses de cada vez para aliviar a dor e o inchaço. Estes medicamentos podem afetar o muco que protege seu estômago contra ácido e aumentar a probabilidade de você ter úlceras pépticas.

Estes analgésicos incluem:

  • Aspirina

  • Ibuprofeno

  • Naproxen sódio

É mais provável que você contraia uma úlcera enquanto toma uma destas, se você tomar uma delas:

  • Têm mais de 65 anos de idade

  • Estão infectados com bactérias H. pylori

  • Tomar mais de um NSAID de cada vez

  • Tiveram uma úlcera péptica no passado

  • Também tomar uma droga esteróide ou um inibidor seletivo de recaptação de serotonina (SSRI)

Para diminuir suas chances de úlceras pépticas enquanto você toma NSAIDs:

  • Use a dose mais baixa possível para controlar seus sintomas e pare de tomá-los assim que não precisar mais deles.

  • Tome seu remédio com alimentos.

  • Não beba álcool enquanto estiver tomando estes medicamentos.

Enquanto estiver em AINE, você pode tomar remédios para diminuir a quantidade de ácido que seu estômago produz. Os remédios que podem fazer isso incluem:

  • Inibidores da bomba de prótons (PPIs) como esomeprazol (Nexium), omeprazol (Prilosec OTC) e pantoprazol (Protonix)

  • Bloqueadores de H2 como cimetidina (Tagamet), famotidina (Pepcid), e nizatidina

Você também pode tomar o medicamento misoprostol (Cytotec) para aumentar a quantidade de muco protetor que seu estômago produz. Mas isso pode causar efeitos colaterais como diarréia e cãibras estomacais.

Não fume, e limite o álcool. Estes dois hábitos fazem com que você tenha mais probabilidade de contrair úlceras pépticas. Ambos diluem o revestimento de muco que protege seu estômago do ácido, levando a mais ácido.

Peça a seu médico para recomendar um programa que o ajude a parar de fumar. E converse com eles sobre a quantidade de álcool que é segura para você beber.

Gerencie o estresse. O estresse pode piorar os sintomas de uma úlcera péptica. Descubra o que está causando problemas para você e veja como você pode lidar melhor com isso. Por exemplo, dormir o suficiente pode ajudar com isso. Também pode impulsionar seu sistema imunológico.

Considere os probióticos. Milhões de bactérias normalmente vivem em seu intestino. Algumas, como a H. pylori, causam doenças. Outras são boas para você porque ajudam a eliminar as bactérias nocivas. Essas bactérias úteis são chamadas de probióticos.

Elas ainda estão sendo estudadas, mas os pesquisadores pensam que podem ajudar com as úlceras pépticas. Você pode encontrá-las em alimentos como estes:

  • Produtos lácteos com culturas vivas, como iogurte, kefir e queijos curados

  • Sauerkraut

  • Kimchi

  • Miso

  • Tempeh

Prevenir a infecção por H. pylori. Cerca de dois terços das pessoas em todo o mundo têm este tipo de infecção, mas a maioria não tem úlceras por causa disso. Os médicos não sabem como se pode evitar o H. pylori, mas acham que ele se propaga de pessoa para pessoa ou através de alimentos ou água.

Você pode fazer algumas coisas para tornar uma infecção menos provável:

  • Lave suas mãos frequentemente durante o dia com água morna e sabão para não pegar ou espalhar a bactéria H. pylori. Limpe suas mãos antes de comer e depois de ir ao banheiro. Se você não tiver água e sabão por perto, use um antisséptico de mãos à base de álcool.

  • Cozinhe carne e outros alimentos até o fim.

  • Somente beba água que você sabe que está limpa.

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