Tratamento para obstrução intestinal torcida: Opções Cirúrgicas vs. Não Cirúrgicas

O intestino torcido é uma condição séria que precisa de cuidados imediatos. Aprenda sobre as opções cirúrgicas e não cirúrgicas para tratá-la.

O que é o intestino torcido?

Seu médico pode chamá-lo de volvulus. Acontece quando seu intestino gira em torno de si mesmo ou do tecido que o mantém no lugar. O ponto afetado bloqueia a passagem de alimentos e líquidos. Pode até estar apertado o suficiente para cortar o fluxo de sangue. Se isto acontecer, o tecido naquela área do intestino pode morrer. Isso pode causar sérios problemas.

A forma mais comum de intestino torcido é o vólvulo sigmóide. É a torção da última parte de seu cólon, chamada de cólon sigmóide. Também pode acontecer no início do intestino grosso (o ceco e o cólon ascendente). Se for torcido ali, isso é chamado de cecal volvulus.

Opções não cirúrgicas

Em alguns casos, você não precisará de cirurgia para endireitar as coisas.

Se a torção estiver no cólon sigmóide, seu médico pode tentar primeiro uma sigmoidoscopia. Eles colocarão um tubo flexível (ou sigmoidoscópio) através de seu reto e na parte inferior de seu cólon. Pequenas quantidades de ar são bombeadas para dentro do cólon para abri-lo. Isto geralmente é suficiente para endireitar seu intestino. Mas a chance do intestino se torcer novamente no mesmo ponto é muito alta. Seu médico pode sugerir a cirurgia como uma solução permanente.

Um procedimento semelhante, a colonoscopia, pode corrigir torções no início do cólon. Mas a chance de torcer de novo é alta. A maioria dos casos nesta área precisa de cirurgia.

Cirurgias

A cirurgia é uma opção para tratar os vólvulos e impedir que o intestino se torça novamente. Os tipos de cirurgias para o intestino torcido incluem:

Colectomia:

Esta é uma cirurgia que remove todo ou parte de seu cólon. Para uma reviravolta no cólon inferior, seu médico retirará a parte afetada do intestino. Em seguida, eles colocarão as duas extremidades saudáveis juntas em um procedimento chamado ressecção intestinal. A chance de retorno do vólvulo após esta cirurgia é muito baixa.

Se você tiver vólvulo cecal, o início de seu intestino grosso é removido, incluindo o ceco e o cólon ascendente. A parte que resta é então presa ao final de seu intestino delgado.

Colostomia:

Como uma colectomia, esta cirurgia envolve a retirada da porção torcida do intestino inferior. Com uma colostomia, em vez de juntar novamente as duas partes do cólon, uma das extremidades se prende a um orifício feito na barriga. Em seguida, uma bolsa de colostomia é presa à abertura para capturar os resíduos corporais.

Se você apresentar sinais de infecção ou outros sintomas graves de um intestino torcido, seu médico pode fazer o que se chama um procedimento Hartmann. É o mesmo que uma colostomia, exceto que ela pode ser revertida em 3 a 6 meses se você se sentir melhor.

Cecostomia:

A reviravolta no início do cólon se endireita. Então, seu médico coloca um tubo fino no ceco através de um pequeno corte na barriga. O tubo ajuda a se livrar dos resíduos e prende seu ceco à parede interna de seu estômago.

Pessoas com vólvulo cecal podem receber uma cecostomia se não estiverem suficientemente saudáveis para outras cirurgias. Sua chance de infecção é alta, mas seu cólon provavelmente não se torce novamente.

Cecopexy:

Isto também pode tratar o cecal volvulus. Os médicos destorcerão o início do cólon e o costurarão na parede interna da barriga. Após este procedimento, há uma grande chance de que a mesma área se torça novamente. Portanto, geralmente é guardada para pessoas cuja condição é instável.

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