O espasmo esofágico é uma causa rara de dor no peito que pode parecer um ataque cardíaco. Conheça as causas, sintomas e tratamento dos espasmos do esôfago.
Um espasmo esofágico é o repentino e anormal aperto do tubo do alimento (esôfago) -- o tubo que transporta o alimento da boca até o estômago.
Sintomas de Espasmos Esofágicos
Os principais sintomas são dificuldade de deglutição e dor no peito. Os espasmos podem ser graves o suficiente para acordá-lo do sono e podem parecer um ataque cardíaco. Se você tiver dor torácica repentina ou outros sinais de ataque cardíaco, ligue para o 911 ou vá para o pronto-socorro do hospital mais próximo.
Outros sintomas de espasmos esofágicos podem incluir:
-
Sentindo como se algo estivesse preso em sua garganta
-
Fluxo retroativo de alimentos ou bebidas (regurgitação)
-
Queimadura cardíaca
Alimentos ou líquidos muito quentes podem provocar espasmos ou torná-los piores. O uso de certos medicamentos, como analgésicos narcóticos (opiáceos), pode causar espasmos em algumas pessoas.
Causas dos Espasmos Esofágicos
Os médicos não têm certeza do que causa os espasmos esofágicos, mas sabe-se que eles são um tipo de distúrbio de motilidade. Isso significa que há um problema com a forma como os músculos do tubo alimentar se contraem (contrato) para mover o conteúdo através do restante do sistema gastrointestinal (IG). Os sinais nervosos do cérebro dizem aos músculos do esôfago para se contraírem quando se engole algo. A sinalização nervosa defeituosa pode ter um papel importante no desenvolvimento ou não desta condição.
Há dois tipos principais de espasmos do esôfago:
Espasmo distal do esôfago (DES). Estes são espasmos descoordenados que freqüentemente acontecem junto com a regurgitação. Isso significa que alimentos e líquidos voltam a aparecer depois que você os engole.
Quebra-nozes ou martelo pneumático do esôfago. Um esôfago torcido, ou em forma de saca-rolhas, está freqüentemente envolvido em espasmos poderosos. A regurgitação não é comum neste tipo.
Fatores de Risco de Espasmo Esofágico
Os espasmos esofágicos são raros, mas lá é mais provável que você os tenha se você os tiver:
-
Estão entre 60C80
-
Ter doença de refluxo gastroesofágico (DRGE)
-
Ter pressão arterial alta
-
Lidar com a ansiedade ou depressão
-
Beba vinho tinto
-
Beba bebidas muito quentes ou muito frias
Diagnóstico de Espasmo Esofágico
Como os espasmos causam sintomas semelhantes a um ataque cardíaco, seu médico fará primeiro testes para verificar sua saúde cardíaca. É importante descartar a angina, um tipo de dor no peito causada por doença arterial coronariana.
Seu médico também verificará se há sinais de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), que pode causar azia e dificultar a deglutição. Você pode ter espasmos gastroesofágicos e esofágicos.
Os testes que seu médico pode pedir incluem:
Endoscopia superior. O médico insere um escopo flexível com uma câmera na ponta em seu esôfago. Isto lhes permite ver seu esôfago e seu estômago. Ele pode ajudar a diagnosticar ou descartar GERD e outras condições GI. O ultra-som realizado durante uma endoscopia pode mostrar um espessamento do esôfago que pode desencadear espasmo esofágico.
Engolir o bário. Você bebe um líquido espesso e gessado (contraste) antes de fazer uma radiografia do seu esôfago. As imagens mostram como o líquido se move bem de seu esôfago para seu estômago. Este teste pode ajudar a diagnosticar o esôfago do quebra-nozes.
Manometria. Este é o único teste que pode confirmar os espasmos esofágicos. Durante este procedimento, o médico insere um tubo fino em seu esôfago. Os sensores no tubo medem a pressão no esôfago e revelam quão bem os músculos relaxam quando você engole.
Se você tiver repetidos episódios de dor no peito, mas seu médico descartou problemas cardíacos e de DRGE, fale com eles sobre esta condição. Espasmos esofágicos que vão e vêm, às vezes levam anos para serem diagnosticados.
Tratamento de Espasmo Esofágico
Estes eventos dolorosos podem acontecer sem aviso prévio e muitas vezes são desafiadores para o tratamento. As opções incluem:
Medicamentos. O objetivo de tomar medicamentos é relaxar o músculo liso do esôfago. Uma das primeiras recomendações pode ser a ingestão de óleo de hortelã-pimenta ou pastilhas. A hortelã-pimenta é um relaxante muscular liso natural. Se isso não funcionar, você pode ser solicitado a experimentar um bloqueador dos canais de cálcio, muitas vezes também dado para problemas cardíacos, ou um antidepressivo tricíclico.
Injeções de botulinum no esôfago. Este tratamento relaxa os músculos do esôfago. É considerado um tratamento útil para pessoas com espasmos. Mas o alívio é temporário. Você precisará de injeções repetidas a cada poucos meses.
Cirurgia. A única cura permanente para os espasmos esofágicos é um procedimento cirúrgico chamado miotomia. O cirurgião corta o músculo grosso na parte inferior do esôfago. Isto só é recomendado em casos graves quando os medicamentos e as injeções não funcionam.
Cuidados com o Espasmo Esofágico
Além de seu tratamento, você também pode ajudar a administrar seus espasmos esofágicos em casa. Você pode:
-
Conheça e evite seus gatilhos. Faça uma lista das coisas que causam seus espasmos, e trabalhe para ficar longe deles.
-
Observe a temperatura dos alimentos e bebidas...?dê uma chance aos alimentos que estão muito quentes ou muito frios de chegar a uma temperatura mais moderada antes de comê-los ou bebê-los.
-
Controle seu estresse...?O estresse aumenta os espasmos, portanto, tente manter um controle sobre seus níveis de estresse.
