Os tubos Sengstaken-Blakemore ajudam a parar o sangramento. Saiba mais sobre os usos e complicações para eles hoje.
Como funciona um Sengstaken-Blakemore Tube?
O tubo Sengstaken-Blakemore é um tubo vermelho com três portas em uma extremidade e dois balões na outra. Um balão entra em seu estômago e é enchido com ar usando uma porta...
O outro balão fica no seu esôfago e é insuflado com a segunda porta. A terceira porta, chamada porta de sucção gástrica, aspira o fluido e o ar do estômago?
Este tubo foi inventado nos anos 50 e não mudou muito desde então. Com a invenção da endoscopia, o tubo Sengstaken-Blakemore não é usado com freqüência, a menos que outros tratamentos não funcionem ou não estejam disponíveis...?
Uma endoscopia é um tubo fino com uma câmera na extremidade que vai até seu esôfago. Seu médico pode usá-lo para diagnosticar uma condição e fazer procedimentos como queimar um vaso sanguíneo sangrando?
Sengstaken-Blakemore Tube vs. Minnesota Tube
O tubo Minnesota é uma variação do tubo Sengstaken-Blakemore. O tubo de Minnesota tem uma quarta porta que retira o ar e o fluido do esôfago. Isto ajuda a impedir que você respire fluidos para seus pulmões durante este procedimento?
Outra variação é chamada de tubo Linton-Nachlas, ou um tubo nasogástrico. Esta versão tem apenas um balão e é inserida pelo nariz e no estômago. A sonda nasogástrica é usada para sangramento que está somente em seu estômago.
Objetivo de um Tubo Sengstaken-Blakemore
O tubo Sengstaken-Blakemore é usado para controlar o sangramento de varizes esofágicas e gástricas. Estas são veias em seu esôfago e revestimento estomacal que incham quando você tem problemas de fluxo sanguíneo...?
A causa mais comum destas varizes é a cirrose hepática, ou cicatrização. Conforme as cicatrizes se formam, os vasos sanguíneos são espremidos e bloqueados. Isto leva a uma pressão sanguínea alta na veia entre seu fígado e seus órgãos digestivos...?
A pressão no estômago e nos vasos sanguíneos do esôfago também aumenta e leva a varizes, ou veias inchadas. Isto pode causar hemorragias que ameaçam a vida
A hemorragia também pode ser causada por:?
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Feridas ou úlceras no revestimento de seu esôfago
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Erosão da banda gástrica, uma complicação da banda gástrica
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Uma lágrima em seu esôfago inferior chamada lágrima Mallory-Weiss
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Um tumor?
Seu médico usará outros métodos primeiro para tentar estancar o sangramento, como medicamentos, injeções nas veias, ou ligaduras para amarrar uma varíola. Se estes não funcionarem, eles usarão um tubo Sengstaken-Blakemore?
Seu médico também poderá usar este tubo em ambientes rurais ou hospitais onde não haja cirurgiões especializados...?
O tubo é um reparo temporário, pois assim que for removido, o sangramento começará novamente. Por causa disso, você poderá ser transferido para outro hospital para tratamento especial...
Há também momentos em que seu médico não fará este procedimento. Estes podem incluir:
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Cirurgia recente em seu esôfago ou músculos do estômago
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Seu sangramento pára
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Seu esôfago é estreito
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Seu esôfago está bloqueado
Colocação do Tubo Sengstaken-Blakemore
Antes de colocar o tubo, seu médico lhe dará um anestésico local, inserirá um tubo de respiração e drenará seu estômago. Um tubo Sengstaken-Blakemore é normalmente inserido através de sua boca, embora às vezes possa ser feito através do nariz. ?
Uma vez no estômago, seu médico encherá o tubo com um pouco de ar e depois fará uma radiografia para ter certeza de que está no lugar certo. Uma vez que se certifiquem de que está no local correto, eles o encherão em pequenas quantidades.
Uma vez que o tubo Sengstaken-Blakemore for inflado, eles aplicarão um peso ao tubo para tração. Isto faz com que o tubo se estique um pouco. A insuflação combinada com o peso coloca pressão nos vasos sanguíneos e ajuda a estancar o sangramento.
Eles usarão a porta de sucção gástrica para retirar quaisquer líquidos e verificar se há sangue sob o balão. O balão do esôfago será inflado da mesma maneira para estancar qualquer sangramento em seu esôfago.
Uma vez que o sangramento seja controlado, os balões serão lentamente esvaziados a cada três horas até que o sangramento permaneça estável com pouco ar no balão...
O tubo normalmente só estará no lugar por 24 horas e seu médico usará outros métodos para consertar o sangramento.
Complicações do Sengstaken-Blakemore Tube
Há possíveis complicações com a colocação de tubos Sengstaken-Blakemore. A mais comum é a aspiração, que acontece quando se respira fluidos nos pulmões. É por isso que seu estômago é drenado primeiro...
Outras complicações podem acontecer, como por exemplo:
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Vias aéreas bloqueadas
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Ruptura do esôfago
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Morte tecidual no nariz, lábios e língua
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Dor
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Hiccups
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Feridas de pressão em seu esôfago?
O tubo Sengstaken-Blakemore é usado em emergências para ajudar a controlar o sangramento. É quase sempre usado como último recurso e é considerado uma técnica que salva vidas.
