Leia sobre os três tipos de doenças diverticulares, incluindo diverticulose, diverticulite e sangramento diverticular.
Diverticulose
Diverticulose é a formação de numerosos bolsos minúsculos, ou diverticula, no revestimento do intestino. A Diverticula, que pode variar de tamanho de ervilha a muito maior, é formada pelo aumento da pressão em pontos enfraquecidos das paredes intestinais por gás, resíduos ou líquidos. A Diverticula pode se formar enquanto se esforça durante um movimento intestinal, como por exemplo com a constipação intestinal. Elas são mais comuns na porção inferior do intestino grosso (chamada de cólon sigmóide).
A diversiticula é muito comum e ocorre em 10% das pessoas acima de 40 anos e em 50% das pessoas acima de 60 anos de idade. A maioria das pessoas não terá sintomas ou terá poucos sintomas de diverticula.
Complicações podem ocorrer em cerca de 20% das pessoas com diverticuloses. Uma dessas complicações é o sangramento retal, chamado sangramento diverticular, e outra é a infecção diverticular, chamada diverticulite.
Sangramento Diverticular
O sangramento diverticular ocorre com lesões crônicas nos pequenos vasos sanguíneos que estão próximos à diverticula.
Diverticulite
A diverticulite ocorre quando há inflamação e infecção em uma ou mais diverticulas. Isto geralmente acontece quando as outpouchings ficam bloqueadas com resíduos, permitindo que as bactérias se acumulem, causando infecção.
Quais são os Sintomas da Diverticulose?
A Diverticulose não causa quaisquer sintomas problemáticos.
Quais são os Sintomas da Diverticulite?
Diverticulite, infecção e inflamação da diverticula, podem ocorrer repentinamente e sem aviso prévio.
Os sintomas de diverticulite podem incluir:
-
Diarréia e/ou constipação
-
Cãibras dolorosas ou sensibilidade na parte inferior do abdômen
-
Calafrios ou febre
Como é diagnosticada a Diverticulose?
Como as pessoas com diverticulose não apresentam nenhum sintoma, geralmente é encontrado através de testes encomendados por uma razão não relacionada. Eles geralmente incluem enema de bário, sigmoidoscopia e colonoscopia.
Como é diagnosticada a Diverticulite?
Se você estiver experimentando os sintomas da diverticulite, é importante consultar seu médico.
Seu médico fará perguntas sobre seu histórico médico (como hábitos intestinais, sintomas, dieta e medicamentos atuais) e fará um exame físico, possivelmente incluindo um exame abdominal.
Um ou mais exames de diagnóstico podem ser solicitados. Os testes geralmente incluem exames de sangue e tomografia computadorizada.
Em pessoas com sangramento retal rápido e pesado, o médico pode pedir uma colonoscopia para localizar a fonte do sangramento...
Como a Diverticulosis é tratada?
As pessoas que têm diverticuloses sem sintomas ou complicações não precisam de tratamento específico, mas é importante adotar uma dieta rica em fibras para evitar a formação de diverticuloses.
Laxantes não devem ser usados para tratar a diverticulosidade e enemas também devem ser evitados ou usados com pouca freqüência.
Quais são as Complicações da Diverticulite?
Graves complicações podem ocorrer como resultado da diverticulite. A maioria delas é o resultado do desenvolvimento de uma laceração ou perfuração da parede intestinal. Se isto ocorrer, os resíduos intestinais podem vazar para fora do intestino e para dentro da cavidade abdominal circundante causando os seguintes problemas:
-
Peritonite (uma infecção dolorosa da cavidade abdominal)
-
Abcessos (infecções "muradas" no abdômen)
-
Obstrução (bloqueios do intestino)
Se houver um abcesso, o médico precisará drenar o líquido inserindo uma agulha na área infectada. Às vezes é necessária uma cirurgia para limpar o abscesso e remover parte do cólon. Se a infecção se espalhar para a cavidade abdominal (peritonite), é necessária cirurgia para limpar a cavidade e remover a parte danificada do cólon. Sem o tratamento adequado, a peritonite pode ser fatal.
A infecção pode levar à cicatrização do cólon, e o tecido cicatricial pode causar um bloqueio parcial ou completo. Um bloqueio parcial não requer cirurgia de emergência. Entretanto, a cirurgia é necessária com bloqueio completo.
Outra complicação da diverticulite é a formação de uma fístula. Uma fístula é uma conexão anormal entre dois órgãos, ou entre um órgão e a pele. Um tipo comum de fístula é entre a bexiga e o cólon. Isto requer cirurgia para remover a fístula e parte afetada do cólon.
Como pode ser evitada a Diverticulose?
Para prevenir doenças diverticulares ou reduzir as complicações delas decorrentes, manter bons hábitos intestinais. Ter movimentos intestinais regulares e evitar constipação e esforço. Comer quantidades apropriadas dos tipos certos de fibras e beber muita água e fazer exercícios regularmente ajudará a manter o intestino regulado.
A American Dietetic Association recomenda 20 a 35 gramas de fibra por dia. Toda pessoa, independentemente da presença de diverticula, deve tentar consumir essa quantidade de fibra todos os dias. A fibra é a parte indigestível dos alimentos vegetais. Alimentos de alta fibra incluem pães integrais, cereais e bolachas; bagas; frutas; vegetais, como brócolis, couve, espinafre, cenoura, espargos, abóbora e feijão; arroz integral; produtos de farelo; e ervilhas e feijões secos cozidos, entre outros alimentos.
