O crescimento excessivo de bactérias no intestino delgado (SIBO) significa que você tem bactérias demais em seu intestino. Saiba mais sobre as causas, fatores de risco, sintomas, diagnóstico, tratamento, dieta e complicações.
O crescimento excessivo de bactérias no intestino delgado (SIBO) é quando se tem bactérias demais no intestino delgado.
Todos têm bactérias em seus intestinos; elas desempenham um papel fundamental na digestão. Mas se as coisas ficarem desequilibradas, os problemas podem acontecer.
A SIBO pode ser tratada, e mudanças no estilo de vida podem ser tudo o que é preciso.
Sintomas SIBO
A SIBO pode causar:
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Dor de barriga
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Queasiness
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Bloqueio
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Incomfortável plenitude depois de comer
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Perda do apetite
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Indigestão
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Passagem de muito gás
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Diarréia ou constipação
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Fadiga
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Fraqueza
Causas e fatores de risco da SIBO
A SIBO normalmente começa quando seu intestino delgado não move os alimentos pelo caminho que deveria. As bactérias crescem e ficam por muito tempo. Se as bactérias boas que ajudam a digerir os alimentos não conseguem acompanhar as bactérias prejudiciais, os germes ruins podem se multiplicar muito rápido, levando a um desequilíbrio.
Coisas que podem causar SIBO ou torná-lo mais provável incluem:
Idade. Os adultos mais velhos correm maior risco porque podem produzir menos ácido gástrico que decompõe os alimentos. Eles também têm maior probabilidade de ter diverticulose.
Anatomia. Podem ter um intestino delgado com uma forma incomum. As diferenças físicas em seu intestino podem fazer com que os alimentos se movimentem mais lentamente do que deveriam e permitir o crescimento de bactérias. Isto pode acontecer por causa de:
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Diverticulose (bolsas no intestino delgado)
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Procedimentos cirúrgicos como Roux-en-Y (cirurgia de bypass gástrico)
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Tecido cicatrizado por radiação ou cirurgia
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Lesões em seu intestino delgado
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Passagem incomum (fístula) entre duas partes de seu intestino
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Um acúmulo de proteína chamado amilóide em seu intestino delgado
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Bloqueios no trato gastrointestinal
Condições médicas como estas podem impedir que seus intestinos funcionem da maneira que deveriam:
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Diabetes
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Lupus
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Distúrbios do tecido conjuntivo, como esclerodermia
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Sistema imunológico enfraquecido devido ao HIV ou a uma deficiência de imunoglobulina A
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Doenças intestinais inflamatórias como Crohns e colite ulcerativa
Os medicamentos às vezes estão na raiz da SIBO. Estes podem incluir:
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Estupefacientes
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Drogas que tratam a síndrome do cólon irritável
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Inibidores da bomba de prótons que reduzem o ácido em seu estômago
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Antibióticos que afetam as bactérias em seu intestino
SIBO Diagnóstico
Os sintomas da SIBO podem se parecer com os de muitas outras condições. Se você tiver sintomas que não desaparecem, consulte um gastroenterologista. Este tipo de médico é especializado no sistema digestivo.
Eles provavelmente encomendam testes como:
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Testes de imagem como raios-X, TC ou RM para procurar problemas físicos em seu intestino
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Exames de sangue para verificar se há anemia ou falta de vitaminas
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Testes de fezes que buscam problemas como a quantidade de gordura que seu corpo está absorvendo
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Aspirador de intestino delgado e cultura de fluidos. Seu médico passa um tubo longo e fino chamado endoscópio através de seu trato digestivo para seu intestino delgado. Eles retiram uma pequena amostra do fluido no interior e fazem um teste de laboratório chamado cultura para ver que tipo de bactéria ela possui.
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Teste de lactulose no hálito. Primeiro, você bebe uma bebida açucarada. Nas próximas 3 horas, você respira em um balão a cada 15 minutos. Este ar é testado para ver se tem altos níveis de hidrogênio ou metano para sugerir SIBO.
Tratamento SIBO
Para tratar a SIBO, você precisa recuperar o equilíbrio das bactérias intestinais. Isso deve aliviar seus sintomas e ajudar seu corpo a absorver mais nutrientes de seus alimentos.
O tratamento pode depender dos resultados do seu teste de respiração. Se sua amostra tinha muito hidrogênio, o principal tratamento é o antibiótico rifaximina (Xifaxin). Se seu teste mostrou altos níveis de metano, você provavelmente tomará rifaxina mais o antibiótico neomicina (Mycifradin).
Outros antibióticos que tratam a SIBO incluem:
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Ácido amoxicilina-clavulânico (Augmentin)
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Ciprofloxacin (Cipro)
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Metronizadole (Flagyl)
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Norfloxacina (Noroxin)
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Trimethoprim-sulfamethoxazole (Bactrim)
Você pode precisar tomar antibióticos por apenas uma semana ou duas, ou por um período mais longo. Seu médico também poderia trocar entre vários tipos.
A SIBO pode fazer com que seu corpo não absorva o suficiente de certos nutrientes como vitamina B12, ferro, tiamina e niacina. Os suplementos podem ajudar.
Algumas pessoas precisam ser operadas se o SIBO for proveniente de um problema físico com o intestino. Se este for o caso, consulte seu médico regularmente após a operação para verificar a sua saúde digestiva.
SIBO Dieta
Se você não tem SIBO por causa de um problema anatômico, um passo simples é cortar alimentos e bebidas açucaradas. Isto pode ser tudo o que é preciso para se sentir melhor.
Outras mudanças na dieta da SIBO incluem:
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Deixando os alimentos que parecem piorar seus sintomas e esperando 3 dias antes de colocá-los de volta em seu cardápio. Desta forma, você saberá se um determinado alimento desencadeia seus sintomas.
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Evitar suplementos de fibras, bem como qualquer medicamento líquido (como xarope para tosse) que utilize álcoois de açúcar para o sabor.
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Evitar a lactose. Se seu intestino delgado for danificado, você pode perder a capacidade de digerir a lactose, o açúcar nos produtos lácteos.
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Uma dieta baixa em FODMAP. FODMAP significa oligossacarídeos fermentáveis, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis. Os FODMAPs são um tipo de carboidrato. Mas nem todo carboidrato é um FODMAP. Um nutricionista ou um médico com experiência em nutrição pode ajudá-lo a elaborar o plano correto.
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A dieta elementar. Este é um plano alimentar que envolve fórmulas nutricionais especiais, ao invés de alimentos típicos. Elas são projetadas para atender às necessidades nutricionais de seu corpo.
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Prebióticos e probióticos. Você pode obter probióticos em alimentos fermentados como iogurte (procure culturas vivas e ativas no rótulo), kefir (uma bebida à base de iogurte) e kimchi (um sabor tradicional coreano). Para obter mais prebióticos dos alimentos, inclua muitas frutas, legumes e grãos integrais.
Se você estiver pensando em tomar prebióticos ou probióticos em suplementos, fale primeiro com seu médico para ter certeza de que eles são uma boa escolha para você. Os alimentos são sempre um bom primeiro passo, uma vez que você receberá muitos outros nutrientes que são bons para você.
Complicações da SIBO
Sem tratamento, a SIBO pode levar a problemas, inclusive:
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Falta de vitaminas e nutrientes
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Desequilíbrio eletrolítico
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Diarréia
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Anemia
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Perda de peso
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Ossos fracos (osteoporose)
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Pedras nos rins
