Novas pesquisas mostram que entre 2014 e 2017 menos americanos com menos de 18 ?foram receitados narcóticos para dores cirúrgicas, e estes números caíram ainda mais rapidamente a partir do final de 2017.
Grande Queda Visto em Crianças que Adquirem Opiáceos Após Cirurgia
Por Denise Mann
Repórter HealthDay
SEXTA-FEIRA, 4 de Abril de 2022 (HealthDay News) -- Os esforços para reduzir o uso arriscado de opiáceos para a dor após a cirurgia estão a ser feitos para as crianças.
Novas pesquisas mostram que menos americanos com idade inferior a 18 anos foram receitados narcóticos para tratar a dor cirúrgica entre 2014 e 2017, e estes números caíram ainda mais rapidamente a partir do final de 2017.
Embora os opiáceos possam ajudar as crianças a gerir a dor leve ou moderada, estudos recentes mostraram que as crianças também se dão bem com poucos ou nenhuns opiáceos. Além disso, os opiáceos comportam a sua quota-parte justa de riscos para as crianças, incluindo a depressão respiratória (respiração lenta e superficial) e o potencial de abuso. Os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças dos EUA instaram recentemente os médicos a prescreverem outros medicamentos contra a dor sempre que possível, num esforço para ajudar a conter a epidemia nacional de uso de opiáceos e mortes por overdose.
"Os nossos resultados sugerem que os prestadores de cuidados cirúrgicos estão a prescrever menos opiáceos para procedimentos em que podem não ser necessários", disse a autora do estudo, Dra. Tori Sutherland, uma anestesista assistente do Hospital Infantil de Filadélfia. "Se apropriado para o seu filho, os anti-inflamatórios não esteróides [AINEs] como o ibuprofeno podem ser tão bons ou melhores que os opiáceos para procedimentos associados com dor ligeira a moderada, como cirurgia dentária ou adenoidectomia", disse Sutherland.
Para o estudo, a equipa de Sutherland explorou dados de seguros sobre mais de 124.000 crianças menores de 18 anos que foram submetidas a uma de oito cirurgias entre 2014 e 2019, incluindo amigdalectomias, cirurgias dentárias, remoção de apêndice ou cirurgia ao joelho.
A percentagem global de crianças que tiveram uma prescrição de opiáceos preenchida na semana após a sua cirurgia caiu entre adolescentes, crianças em idade escolar e crianças em idade pré-escolar durante o período de estudo de cinco anos.
Repartidas por grupo etário, as prescrições caíram de pouco mais de 78% para 48% para adolescentes, de quase 54% para 25,5% entre crianças em idade escolar, e de cerca de 30% para 11,5% para crianças em idade pré-escolar, os investigadores encontraram.
Além disso, o equivalente médio de morfina miligrama diminuiu aproximadamente 50% em todos os três grupos etários. (A morfina é um analgésico opiáceo).
Os pais deveriam perguntar sobre alternativas não opióides se os seus filhos estão a fazer uma cirurgia potencialmente dolorosa, disse Sutherland.
"Se o procedimento for associado a dor ligeira a moderada, e lhes for permitido tomar um AINE [ou Tylenol], podem não precisar de opiáceos na maioria dos casos", disse Sutherland. "Para grandes cirurgias que exijam uma internação, os pais podem discutir com os seus médicos se alternativas, como um bloqueio nervoso ou medicamentos não opióides, podem ser apropriadas".
O estudo foi publicado online a 4 de Abril na revista Pediatrics.
A Dra. Lorraine Kelley-Quon é cirurgiã pediátrica no Hospital Infantil, Los Angeles. Ela estudou o uso de opiáceos entre as crianças no passado.
"Este estudo acrescenta dados epidemiológicos muito necessários que descrevem como as práticas de prescrição de opiáceos mudaram nos últimos anos para as crianças submetidas a cirurgia", disse Kelley-Quon, que não estava envolvida na nova investigação. "Os pais devem continuar a envolver os seus cirurgiões e prestadores de cuidados de saúde em discussões sobre como utilizar, armazenar e eliminar com segurança os opiáceos sujeitos a receita médica quando necessário e opções para estratégias de alívio da dor não opiácea".
Mais informações
A Academia Americana de Pediatria oferece dicas aos pais sobre como lidar com a dor de uma criança após uma cirurgia.
