Do arquivo médico
As aulas de parto são para todos? Dois especialistas em parto da Universidade de Columbia -- Mary Lake Polan, MD, PhD, MPH, professora adjunta no departamento de obstetrícia e ginecologia, e Jeanne M. Coulehan, CNM, MPH, gerente de prática clínica e parteira na divisão de medicina materno-fetal -- oferecem um retumbante "sim". Mas o que se deve saber, dizem, é que "um tamanho não cabe em todos". As aulas de parto variam em duração, currículo e abordagem, portanto, faça seus deveres de casa antes do início das aulas. Encontre uma classe e um instrutor que combinem com sua filosofia pessoal de gravidez e parto, especialmente quando se trata do uso de medicamentos para dor ou intervenção médica.
Polan favorece uma abordagem abrangente, que muitas aulas oferecem. Elas cobrem a gama, desde a gravidez até o parto e o parto e mais além. "Quanto mais você souber sobre o que está acontecendo, melhor você será capaz de não se assustar e lidar com a dor", diz Polan. Você também precisa saber sobre alternativas para aliviar a dor ou o que acontece se um problema se desenvolve repentinamente durante o trabalho de parto. "Todo mundo deveria ir a uma aula de parto, mesmo que você saiba que está fazendo uma cesárea", acrescenta Coulehan. (Sim, há aulas de parto adaptadas para este tipo de parto).
Por onde você deve começar? Você pode começar com seu obstetra, parteira ou hospital para sugestões. Ou pergunte a amigos e familiares ou procure on-line por aulas em sua área.
Ao procurar por opções, lembre-se disto: "O objetivo é ter um bebê saudável, não ter uma experiência de pico", diz Polan. O parto e o parto podem parecer intermináveis quando você está nele. Mas na verdade é apenas um dia neste longo caso de maternidade.
Lamaze
Lamaze foi um dos pioneiros na educação do parto. Atualmente, continua sendo a abordagem mais utilizada nos Estados Unidos.
"Com Lamaze, você é ensinado exercícios respiratórios para ajudá-lo a respirar através da dor e não ficar tenso", diz Polan. Você também aprende outras técnicas de relaxamento e distração, habilidades de massagem e comunicação, e posicionamento para o parto e nascimento. E seu parceiro ou treinador de parto aprende maneiras de apoiá-lo durante o trabalho de parto.
O uso de medicamentos e intervenção médica não é considerado verboten em Lamaze. Ao invés disso, você é informado sobre sua gama de opções. "É importante não sentir que você é um fracasso se decidir que quer um remédio para a dor", diz Polan.
Além das orientações sobre trabalho de parto e nascimento, Lamaze fornece informações sobre um estilo de vida saudável, cuidados pós-parto precoces e aleitamento materno.
Método Bradley de Parto
A abordagem Bradley encoraja fortemente o envolvimento ativo do pai do bebê. "Engravidar é um evento de casal, e acho que ter um bebê também é", diz Polan. "Portanto, é útil se seu marido ou outra pessoa significativa entender o que está acontecendo e puder orientá-la através dele". Há muitas oportunidades para os ensaios de parto.
Bradley enfatiza o que Coulehan chama de uma importante habilidade de vida: o relaxamento progressivo. "Eu digo aos pacientes, você a usará durante o processo de trabalho de parto, mas você também a usará na vida... para trazer tranqüilidade interior ou calma em momentos de estresse". (Estresse dos pais, talvez?)
Como Lamaze, Bradley o informa sobre questões de bem-estar e abordagens naturais ao parto, juntamente com a forma de lidar com os piores cenários. Mas enfatiza a tentativa de evitar medicamentos e cesáreas. Mesmo assim, Polan lembra aos futuros pais: "Se seu médico diz: 'Eu sei que você queria x, y ou z, mas você não pode porque há um problema aqui', você precisa ouvir quem quer que esteja parindo aquele bebê".
HypnoBirthing e Além
Uma série de outras classes e ramos também podem ajudar sua gravidez e seu parto.
O HypnoBirthing é uma abordagem natural do parto que utiliza a auto-hipnose e o relaxamento profundo, diz Coulehan. Ele encoraja as mulheres a usar seus instintos naturais para melhorar o processo de nascimento.
Birthing From Within concentra-se em permanecer consciente durante todo o parto, não se concentrando em um resultado particular do nascimento.
A Técnica Alexander pode ser usada por qualquer pessoa para promover a facilidade de movimento, flexibilidade e coordenação. Estes princípios são ótimos para melhorar o conforto durante a gravidez, facilitar o parto e ajudar na recuperação após o nascimento.
Da mesma forma, aulas especiais de yoga durante a gravidez podem prepará-lo para o trabalho de parto e o parto. E se você preferir não ter aulas com outros, você pode encontrar instrutores que ensinam aulas individuais em sua própria casa.
Assistentes de Nascimento
Doulas e parteiras são dois profissionais que você pode querer acrescentar à sua equipe de parto. "Mas não é quantas pessoas você tem com você", diz a especialista em parto da Universidade de Columbia Mary Lake Polan, MD, PhD, MPH. "É que eles têm uma abordagem consistente e flexível para o parto".
Doulas variam no treinamento recebido, mas elas não estão certificadas para realizar tarefas médicas. Eles fornecem apoio emocional e físico, assim como informações para ajudá-lo a tomar decisões com conhecimento antes, durante e após a entrega. "Eles são mais comumente usados quando um parceiro não está disponível", diz Jeanne M. Coulehan, CNM, MPH, uma enfermeira-mulher também da Universidade de Columbia. Ou uma mulher pode conseguir o apoio de uma doula quando seu parceiro não se sente à vontade no papel de treinadora.
"Eu apoio pacientes que querem doulas", diz Coulehan. Mas ela normalmente não trabalha com uma, uma vez que fornece serviços de defesa semelhantes em seu papel de parteira.
As parteiras recebem de dois a três anos de treinamento na escola de parteira e podem fazer o parto na maioria dos ambientes - casa, centro de parto ou hospital. A maioria também completou o treinamento de enfermagem e passou nos exames de licenciamento nacional e estadual. As parteiras podem solicitar uma epidural, dar narcóticos e fazer episiotomias (um pequeno corte na pele entre a vagina e o reto), diz Coulehan. Elas têm obstetras como apoio no caso de uma emergência.
