Quad Marker Screen: Objetivo, procedimento, riscos, resultados

A tela de quad-marcador é um teste de sangue que fornece informações úteis sobre uma gravidez. Ele pode ajudar a estimar o risco de seu bebê ter síndrome de Down, síndrome de Edward (trissomia do cromossomo 18) e defeitos no tubo neural.

O teste prevê a probabilidade de um problema. Ele não diagnostica o problema. A tela de marcador quádruplo determina se uma mulher corre maior ou menor risco de carregar um bebê com um defeito de nascença. Isto significa que algumas mulheres com bebês saudáveis terão resultados de triagem indicando um possível problema (e serão oferecidos testes de acompanhamento adequados), enquanto algumas mulheres cujos bebês têm defeitos de nascença passarão despercebidos.

Devido às incertezas em torno do resultado do teste, você pode optar por não tê-lo. Fale com seu médico sobre os prós e contras de fazer este teste antes de tomar uma decisão.

A tela de quadricromia substituiu um teste anterior, a tela tripla, nos Estados Unidos. Os médicos às vezes combinam os resultados do teste quadricromia com a triagem do primeiro trimestre. Isto é chamado de triagem integrada ou seqüencial. É mais preciso do que qualquer um dos testes por si só.

O que acontece durante a Quad Marker Screen?

Durante a tela do quad marcador, uma amostra de sangue é retirada de sua veia. As substâncias na amostra de sangue são medidas para a triagem:

  • Problemas no desenvolvimento do cérebro e da medula espinhal do feto, chamados de defeitos no tubo neural aberto; a tela com marcador quadrante pode prever aproximadamente 75%-80% de defeitos no tubo neural aberto.

  • Desordens genéticas como a síndrome de Down, uma anormalidade cromossômica; a tela de quad marcação pode prever aproximadamente 75% dos casos de síndrome de Down em mulheres com menos de 35 anos de idade e mais de 80% dos casos de síndrome de Down em mulheres com 35 anos de idade ou mais.

Você deverá ter os resultados dentro de alguns dias.

Quando devo obter uma tela de Marcação Quad?

Seu médico pode lhe oferecer uma tela de quatro marcadores entre 15 e 22 semanas de gravidez. O teste só pode ser realizado durante este período de tempo, mas é realizado de forma mais otimizada entre 16 e 18 semanas.

O que mede uma tela de Marcador Quádruplo?

A amostra de sangue é enviada a um laboratório e testada quanto à presença das quatro coisas a seguir que normalmente são encontradas no sangue, cérebro, líquido espinhal e líquido amniótico do bebê:

  •  Alfa-fetoproteína (AFP): Uma proteína produzida pelo fígado do bebê e outros órgãos

  •  Estriol não conjugado (UE): Uma proteína produzida na placenta e no fígado do bebê

  •  Gonadotropina coriônica humana (hCG): Um hormônio produzido pela placenta

  •  Inhibin-A: Um hormônio produzido pela placenta

A quantidade esperada dessas substâncias normalmente encontrada na corrente sanguínea da mãe muda semanalmente durante a gravidez, por isso é importante dizer ao seu médico até onde você está durante sua gravidez. Níveis elevados de AFP podem indicar que o bebê tem um defeito no tubo neural aberto. Níveis elevados de AFP também podem indicar que o bebê é mais velho do que se pensava ou que a mulher está esperando gêmeos. Níveis de AFP inferiores ao normal podem indicar que uma mulher corre maior risco de ter um bebê com síndrome de Down.

Os níveis de hCG e Inhibin-A são mais altos do que o normal quando uma mulher tem um risco maior de ter um bebê com síndrome de Down. Níveis inferiores ao normal de estriol (um hormônio) também podem indicar que uma mulher corre alto risco de ter um bebê com síndrome de Down.

A tela Quad Marker é segura?

Sim. A tela de marcação quádrupla é um teste de triagem seguro e útil para famílias preocupadas com defeitos de nascença ou doenças genéticas. É um teste que não acarreta riscos para o bebê, uma vez que uma amostra de sangue é colhida somente da mãe.

O que significa se os resultados do Quad Marker Screen forem normais?

Os níveis normais de AFP, estriol, hCG e Inhibin-A indicam fortemente que você tem uma gravidez saudável e um bebê saudável. Em mais de 98% das gestações, os resultados normais da triagem de quadrantes prevêem bebês saudáveis e nascimentos sem maiores complicações. Entretanto, não há testes pré-natais que possam garantir que seu bebê e sua gravidez serão completamente saudáveis ou sem complicações.

O que significa se os resultados do Quad Marker Screen forem anormais?

Resultados de tela de quadricromia que não estão na faixa normal não significam necessariamente que há um problema em sua gravidez.

A tela de marcador quádruplo é usada apenas como uma ferramenta de triagem, o que significa que ela só pode avaliar seu risco de ter um bebê com certos defeitos de nascença (ela não é usada para diagnosticar o problema particular que pode estar presente). Se os resultados da triagem com marcadores quádruplos não estiverem na faixa normal, outros testes, como ultra-som ou amniocentese, podem ser necessários.

De 1.000 mulheres grávidas, aproximadamente 50 terão resultados de tela com marcadores quádruplos que indicam um risco maior de ter um bebê com um defeito de nascença. Dessas 50 mulheres, apenas uma ou duas terão realmente um bebê com um defeito de tubo neural aberto. Cerca de 40 mulheres terão resultados de tela com marcadores quádruplos que indicam um risco maior de ter um bebê com síndrome de Down e uma ou duas terão, na verdade, um bebê com síndrome de Down.

Devo ter a tela Quad Marker?

Recomenda-se que todas as mulheres grávidas tenham uma tela de marcador quádruplo, mas a decisão de fazer ou não o teste é sua. Entretanto, se você tiver qualquer um dos seguintes fatores de risco, você pode querer considerar a possibilidade de fazer o teste:

  • Você tem 35 anos de idade ou mais quando o bebê nascer

  • Sua família tem um histórico de defeitos congênitos

  • Você teve um filho com um defeito de nascença anterior

  • Você foi diagnosticada com diabetes tipo 1 antes de sua gravidez

Se você tiver alguma preocupação com o teste, fale com seu médico.

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