O médico explica os relatórios de colesterol e como subestimá-los. Saiba mais sobre HDL, LDL, triglicérides e muito mais.
Como ler seu painel lipídico
Um relatório geralmente contém os seguintes itens, nesta ordem:
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Colesterol total: Uma estimativa de todo o colesterol no sangue (bom HDL mais mau LDL, por exemplo). Assim, um colesterol total mais alto pode ser devido a altos níveis de HDL, que é bom, ou altos níveis de LDL, que é ruim. Portanto, conhecer a ruptura é importante.
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Triglicerídeos: Um tipo de gordura.
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Lipoproteína de alta densidade (HDL): Bom colesterol que ajuda a proteger contra doenças cardíacas.
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Lipoproteína de baixa densidade (LDL): Colesterol ruim e um grande contribuinte para o entupimento das artérias.
Alguns relatórios também incluem:
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Relação colesterol total para HDL: A quantidade de colesterol total dividida pelo HDL. Este número é útil para ajudar os médicos a prever o risco de desenvolver aterosclerose (acumulação de placa dentro das artérias).
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Lipoproteína de muito baixa densidade (VLDL): Outro tipo de colesterol ruim que se acumula dentro das artérias.
Colesterol Total no Sangue (Soro)
Em geral, os médicos recomendam que você tente manter este número abaixo de 200 mg/dL. Níveis acima de 200 mg/dL -- dependendo da quebra do LDL em relação ao HDL -- podem significar que você está em maior risco de doença cardíaca.
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Desejável: Menos de 200 mg/dL
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Linha de fronteira alta: 200-239 mg/dL
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Alto: Mais de 240 mg/dL
Ter um nível de colesterol total acima de 240 mg/dL pode duplicar o risco de doenças cardíacas.
Lipoproteína de baixa densidade (LDL)
A lipoproteína de baixa densidade é um colesterol ruim. Pense no "L" em LDL como "péssimo". Níveis elevados de LDL aumentam o risco de doenças cardíacas.
Seu objetivo real de LDL depende se você tem ou não fatores de risco de doença cardíaca, tais como diabetes ou pressão alta. Mas em geral, os resultados de LDL são os seguintes:
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Ótimo: Menos de 100 mg/dL
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Perto do ideal: 100-129 mg/dL
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Linha de fronteira alta: 130-159 mg/dL
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Alta: 160-189 mg/dL
Com base em seu risco de doença cardíaca, seu médico discutirá com você estratégias para reduzir seu LDL em uma certa porcentagem. Essas estratégias incluirão mudanças no estilo de vida -- incluindo mudanças na dieta e exercício -- assim como o uso de medicamentos para baixar o colesterol. Juntos, você e seu médico decidirão sobre as estratégias apropriadas para sua situação particular.
Lipoproteína de Alta Densidade (HDL)
A lipoproteína de alta densidade (HDL) é um bom colesterol. Pense no "H" em HDL como "saudável" para lembrar este tipo de colesterol como sendo do tipo bom.
O HDL ajuda a carregar o colesterol ruim para fora da corrente sanguínea e das artérias. Ele desempenha um papel muito importante na prevenção do entupimento das artérias. Portanto, quanto maior o número de HDL, melhor.
Em geral, os níveis de HDL de 60 mg/dL ou mais são considerados bons. Da mesma forma, níveis abaixo de 40 mg/dL são considerados um fator de risco para doenças cardíacas. Mas é importante discutir com seu médico qual é o melhor nível em seu caso particular.
Alguns medicamentos, incluindo esteróides, medicamentos para pressão sanguínea conhecidos como beta bloqueadores e alguns comprimidos de água podem interferir com os níveis de HDL. Certifique-se de que seu médico sempre saiba sobre todos os medicamentos que você está tomando.
Triglicérides
Os triglicerídeos são um tipo de gordura no sangue que tem sido ligada a doenças cardíacas e diabetes. Se você tem triglicerídeos altos, seus níveis de colesterol total e LDL também podem estar altos.
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Normal: menos de 150 mg/dL
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Limítrofe - Alto: 150-199 mg/dL
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Alta: 200-499 mg/dL
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Muito alto: 500 mg/dL
O estilo de vida tem um grande papel em seu nível de triglicérides. Fumar, beber demais, diabetes descontrolado e medicamentos como estrogênio, esteróides e alguns tratamentos para acne podem contribuir para níveis elevados de triglicérides. Entretanto, em alguns casos, os genes ou uma doença subjacente podem ser a causa.
Razão colesterol total para HDL
Este número nem sempre está listado em um relatório sobre o colesterol. Alguns médicos usam isto em vez do nível de colesterol total para ajudar a decidir sobre uma abordagem para baixar o colesterol. Entretanto, a Associação Americana do Coração recomenda que o foco em valores reais, em vez de índices, é mais útil na determinação do tratamento.
Lipoproteína de Muito Baixa Densidade (VLDL)
Este é um tipo de colesterol ruim que contém a maior quantidade de triglicérides. Quanto mais alto for seu nível VLDL, maior a probabilidade de ter um ataque cardíaco ou derrame.
O nível de VLDL nem sempre está incluído nos relatórios de colesterol. Não há uma maneira simples ou direta de medir o VLDL. A maioria dos laboratórios a estima dividindo o nível de triglicérides por 5. No entanto, isto não é válido se o nível de triglicérides for superior a 400.
Os níveis normais de VLDL variam de 5 - 40 mg/dL.
Qual é o seu objetivo?
Tenha em mente que seu relatório sobre o colesterol oferece apenas uma diretriz geral. O que é normal para você pode não estar bem para outra pessoa. Seu médico examinará todos os seus números de colesterol junto com seus outros fatores de risco para desenvolver uma estratégia específica para você.
Seu objetivo depende de sua idade, histórico familiar de doença cardíaca e se você tem ou não outros fatores de risco de doença cardíaca, tais como diabetes, pressão alta e problemas de peso. Os resultados podem até mesmo variar dependendo do laboratório que um médico utiliza. Sempre peça a seu médico que o ajude a interpretar os resultados dos testes.
Adultos com 20 anos ou mais devem ter seus níveis de colesterol e triglicérides verificados uma vez a cada cinco anos. Entretanto, seu médico pode sugerir fazer isso com mais freqüência se você tiver certos fatores de risco, como diabetes, pressão alta, obesidade ou um histórico familiar de doença cardíaca.
