O custo do colesterol alto

Quanto pode custar o tratamento do colesterol alto? Descubra o que você poderia pagar pelo diagnóstico, tratamentos e mudanças de estilo de vida.

Como em qualquer condição médica, um plano de tratamento agressivo pode vir com uma etiqueta de preço elevado. Para manter seus gastos baixos, pesquise os custos financeiros da redução do colesterol alto e faça compras para manter os custos fora do bolso manejáveis.

Diagnóstico

Um exame de sangue chamado painel lipídico ou perfil lipídico mostrará se seu colesterol está muito alto. As partículas em seu sangue chamadas lipoproteínas transportam o colesterol para as células do seu corpo que precisam dele. Um painel de lipídios dá números separados para:

Seu médico pode pedir um painel lipídico como parte padrão de seu exame físico anual. Qualquer pessoa com mais de 20 anos deve fazer um exame de colesterol pelo menos a cada 5 anos, independentemente de sua saúde geral.

Se você tiver um seguro privado que conte como cuidado preventivo, a visita de um médico de cuidados primários pode não lhe custar nada. Os programas estatais da Medicaid também podem cobrir o check-up com pouco ou nenhum custo. Mas se você não tiver seguro ou tiver o Medicare (que não paga por exames médicos anuais), uma visita médica de atendimento primário nos Estados Unidos normalmente custa de US$ 100 a US$ 200.

Além disso, a pesquisa on-line mostra que o custo médio de um painel lipídico varia de US$ 200 a US$ 400 sem seguro. Se você mesmo decidir começar a monitorar o colesterol entre as visitas médicas, você pode comprar um teste doméstico na farmácia ou loja de suprimentos médicos local, geralmente por menos de $20.

Medicamentos

Se seus níveis de colesterol estiverem muito altos, seu médico primeiro o incitará a fazer mudanças no estilo de vida: Evite alimentos ricos em gorduras trans ou gorduras saturadas, tabaco e açúcar; exercite mais, e deixe cair peso extra. Mas se essas mudanças de estilo de vida por si só não conseguirem fazer o trabalho, seu médico poderá prescrever um ou mais medicamentos para reduzir o colesterol.

Os medicamentos que seu médico recomendar dependerão de seus fatores de risco, da idade e da saúde em geral. Para algumas pessoas com colesterol alto, o tratamento tem tudo a ver com os remédios. Nota: A maioria dos preços abaixo são para prescrições médias de 30 dias, mas eles podem variar se sua dosagem for maior ou menor.

• Estatinas. Estes medicamentos retardam a produção de colesterol no fígado e removem o colesterol do sangue. As estatinas disponíveis nos Estados Unidos incluem:

  • Atorvastatina (Lipitor): Pode ser tão barato quanto $8,25 com um cupom (ou $2,48 com um típico co-pagamento de seguro de 30%)

  • Fluvastatina (Lescol, Lescol XL): $43,10 ($12,93 copay).

  • Lovastatin (Altoprev, Mevacor): $5,32 ($1,60 copay)

  • Pitavastatina (Livalo, Zypitamag): $237,15 ($71,15 copay)

  • Pravastatina (Pravachol): $8,21 ($2,46 copay)

  • Rosuvastatina (Crestor): $10,15 ($3,05 copay)

  • Simvastatin (Zocor): Preço: $4 ($1,20 copay)

Seu médico também pode prescrever outro medicamento para que você tome em combinação com sua estatina. Exemplos disso são: Caduet (que combina atorvastatina com um medicamento para pressão arterial chamado amlodipina) ou Vytorin (simvastatina mais um medicamento diferente para o colesterol chamado ezetimibe). Os preços para estas combinações são um pouco mais altos: O Caduet está em torno de $37,40 ($11,22 copay) e o Vytorin está em torno de $64,70 ($19,41).

• Drogas ligadoras de ácido biliar. Estes medicamentos se ligam à bílis, um ácido hepático, que por sua vez faz com que seu fígado produza mais bílis que consome o colesterol. Eles incluem:

  • Cholestyramine (Questran, Questran Light): $32,70 ($9,81 copay)

  • Colesevelam (WelChol): preço de $30,50 ($9,15 copay)

  • Colestipol (Colestid): $22,66 ($6,80 copay)

• Medicações inibidoras. Estes medicamentos limitam sua capacidade de absorver o colesterol dos alimentos (inibidores de absorção) ou ajudam seu fígado a absorver mais colesterol LDL (inibidores PCSK9). Alguns exemplos são:

  • Alirocumab (Praluent): $371,70 ($111,51 copay)

  • Evolucumab (Repatha): $476,64 ($142,99 copay)

  • Ezetimibe (Zetia): $9,26 ($2,78 copay)

• Fibrar. Estes medicamentos reduzem principalmente os triglicérides em vez do colesterol LDL. Três medicamentos comumente prescritos são:

  • Fenofibrado (Fenoglide, TriCor): $11,60 ($3,48 copay)

  • Ácido fenofibrico (Fibricor, Trilipix): $25.40 ($7.62)

  • Gemfibrozil (Lopid): $9,00 ($2,70 copay)

Individualmente, muitos desses medicamentos são caros. Mas se você tomar vários deles por muito tempo, ou tomar um dos medicamentos mais novos e caros para o colesterol alto, seu custo extra pode se somar.

Por exemplo, o Institute for Clinical and Economic Review acredita que nenhuma conta total de medicamentos para o colesterol deve exceder $2.177 por ano. Se os custos de seus medicamentos estão chegando a esse valor, você deve praticar um preço agressivo.

Mudanças no estilo de vida

Seu médico pode lhe pedir isso:

• Cortar a carne vermelha para evitar gorduras saturadas insalubres.

• Mudar para óleos de cozinha mais saudáveis de azeitona e canola, que têm gorduras monoinsaturadas mais saudáveis.

• Acrescente mais vegetais frescos, frutas e grãos à sua dieta.

• Tomar niacina (vitamina B3) ou suplementos de óleo de peixe.

Planos de alimentação detalhados como o DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) e dietas mediterrâneas são uma forma popular de melhorar a saúde do coração. Mas reinventar sua dieta pode engordar sua conta de mercearia.

Quanto custa? A última pesquisa sobre os custos de uma dieta saudável para o coração aponta para um custo extra de US$ 1,50 a US$ 2 por dia gasto em mercearias. Isso significa mais $547,50 a $730 a cada ano fora do bolso.

Além disso, cerca de 2 1/2 horas de atividade física por semana é uma orientação padrão para pessoas com colesterol alto. Se você se inscrever em um ginásio para fazer esse exercício, poderá ser cobrada uma taxa inicial de $39 e $10 por mês (com base em uma taxa de cadeia nacional). Isso significa US$ 159 para seu primeiro ano e US$ 120 por ano depois disso.

Suplementos

Você também pode decidir conversar com seu médico sobre a adição de certos suplementos à sua dieta que comprovadamente diminuem o colesterol. Exemplos disso são:

• Cevada. Uma garrafa de 240 pastilhas de cevada está disponível online por apenas $5,99.

• Esteróis e estanóis vegetais. Você pode encontrar opções online com preços entre $14 e $42 por garrafa, dependendo do número de cápsulas ou géis macios.

• Psílio loiro. Uma pesquisa on-line encontrou uma garrafa de 360 cápsulas por $13,99.

• Farelo de aveia. Uma garrafa de 270 comprimidos pode ser encontrada online por $14,19, e 8 onças de pó por $6,99.

• Arroz levedado vermelho. Você pode encontrar uma garrafa de 120 cápsulas online por $7,99