Estudo do Teste de Respiração Mostra Nova Maneira de Testar Rapidamente a COVID

Por Marcia Frellick

2 de novembro de 2021 C Um bafômetro pode ser capaz de diagnosticar a COVID-19 mais rapidamente, por menos dinheiro e ao mesmo tempo ser menos invasivo, embora um novo estudo mostre que pode não ser tão preciso quanto os métodos de teste tradicionais.

No estudo, os pesquisadores usaram um teste de respiração para diagnosticar a COVID-19 em pacientes críticos. O estudo foi publicado online na semana passada na revista PLOS ONE.O autor principal Matthew Exline, MD, especialista em pulmão e cuidados críticos da Universidade Estadual de Ohio Wexner Medical Center, e colegas escrevem: “A ‘impressão do hálito’ identificou pacientes com pneumonia COVID-19 com 88% de precisão ao serem admitidos na UTI”.

O diagnóstico levou apenas 15 segundos, dizem os autores.

O estudo incluiu 46 pacientes de UTI) em ventiladores… Destes, 23 tinham COVID-19 ativa, e 23 não tinham COVID, mas também estavam em suporte de vida. Os pacientes que não tinham a COVID-19 serviram como controles para o estudo. As amostras de respiração foram coletadas nos dias 1, 3, 7 e 10 ou até que o paciente fosse removido do ventilador.

O bafômetro detectou altas concentrações de um padrão de gás distinto para pacientes com pneumonia COVID-19 ativa.

Mais rápido, mais barato do que o padrão ouro

Exline diz que embora a precisão de 88% seja inferior aos testes moleculares gold standard aprovados pela FDA, o teste de respiração é muito mais rápido e barato e é menos invasivo. Os testes moleculares aprovados pela FDA geralmente têm uma precisão de 99%.

Os resultados dos testes de sonda nasal PCR podem levar muitas horas, diz a Exline. Além disso, os resultados dos testes moleculares têm freqüentemente continuado a ser positivos após a aprovação da infecção.

A co-autora do estudo do Exline, Perena Gouma, PhD, cadeira de engenharia cerâmica na OSU, começou a trabalhar no bafômetro muito antes da pandemia de COVID-19.

Os pesquisadores decidiram testar o dispositivo em pacientes na UTI, porque estes pacientes podiam ser acompanhados ao longo do tempo, e era sabido que eles tinham COVID-19 grave. Os pesquisadores estavam cegos para quais pacientes tinham COVID-19 e quais pacientes eram controles.

Os pesquisadores também estão testando para ver se o bafômetro pode detectar a COVID-19 em pacientes que têm doenças menos graves. Os pacientes desse estudo são pacientes ambulatoriais atualmente na OSU, diz o Exline.

“Vemos isto como uma tecnologia que poderia no futuro ser uma nova e nova maneira de detectar doenças [além da] COVID”, diz ele.

Outros testes do hálito na obra

Não é a única pesquisa acontecendo sobre se os bafômetros podem ser usados para detectar mais do que os níveis de álcool no sangue. Os pesquisadores da Universidade do Colorado também estão estudando seu uso para detectar outras doenças.

Vários centros ao redor do mundo estão trabalhando com a tecnologia. Exline diz: “Ao nosso conhecimento, ninguém tem um bafômetro comercialmente viável”.

Ele disse que a vantagem do bafômetro projetado por Gouma é que “[nós] teríamos a capacidade de mudar a molécula que estamos detectando muito rapidamente” se o COVID-19 eventualmente mudasse as assinaturas.

A Holanda lançou sua versão de um teste de respiração rápida, chamado SpiroNose, no início deste ano. Com esse dispositivo, as pessoas respiram em uma máquina. O dispositivo pode indicar uma possível infecção pelo coronavírus dentro de um minuto, relata a Reuters. Os pacientes que dão positivo no teste, então fazem um teste PCR para confirmar o diagnóstico.

No Hospital Infantil da Filadélfia, Audrey Odom John, MD, PhD e colegas identificaram biomarcadores no hálito infantil que são exclusivos para crianças com COVID-19.

Suas descobertas foram publicadas este ano na ACS Doenças Infecciosas. John é co-inventor de uma patente preliminar para biomarcadores de coronavírus.

Pesquisadores da Rutgers University, em Newark, NJ, estão trabalhando em um bafômetro e esperam obter um diagnóstico da COVID-19 em 10 minutos.

Duas startups em Cingapura desenvolveram testes de respiração para a COVID-19 que supostamente produzem resultados em menos de 2 minutos. De acordo com a Nikkei Asia, os testes são projetados para serem usados em grandes eventos e para o controle de fronteiras.

Especialistas prevêem uma nova, mas menos severa, onda de COVID neste inverno

Por Ken Terry

2 de novembro de 2021 — Outra onda da COVID-19 deve atingir os Estados Unidos neste inverno, segundo especialistas do Instituto de Métricas e Avaliação da Saúde da Universidade de Washington, que previram com precisão as ondas da COVID-19 no inverno e no verão passado.

Mas outros especialistas em doenças infecciosas estão mais otimistas sobre o futuro da pandemia.

Ali Mokdad, MD, epidemiologista e diretor de estratégia para a saúde da população na Universidade de Washington, diz que ele e seus colegas esperam que o próximo surto comece perto do final de novembro e atinja seu pico na segunda quinzena de janeiro.

A onda provavelmente terminará em março, e o índice de casos COVID-19 deverá ser justo na próxima primavera, disse ele.

A menos que surja uma nova variante contra a qual as vacinas atuais sejam menos potentes, a onda de inverno será consideravelmente menos severa do que a do inverno passado, diz Mokdad.

“A proporção de casos para mortalidade e hospitalização será maior do que antes por causa das vacinas”. As vacinas são altamente eficazes contra a hospitalização e a mortalidade, menos eficazes contra a infecção, diz ele.

No auge do surto do inverno passado, o instituto estima que havia cerca de 340.000 casos por dia, incluindo casos não detectados. No auge da nova onda prevista para este inverno, haverá cerca de 250.000 casos por dia, diz Mokdad.

“Esperamos que a mortalidade, que atingiu o pico de cerca de 2.000 mortes por dia em setembro [e depois caiu], suba para cerca de 1.300 no pico [em janeiro], e depois comece a descer”, disse ele.

A sazonalidade é um fator

Mokdad ofereceu duas razões para acreditar que uma onda de inverno COVID-19 é inevitável.

Primeiro, menos de 60% da população dos Estados Unidos foi totalmente vacinada. “Portanto, 40% da população não está vacinada. Dessas, algumas foram infectadas com a variante Delta, por isso têm alguma imunidade, embora ela diminua. Se você olhar para os 40% que são suscetíveis, isso é suficiente para sustentar o vírus. Eles podem pegar o Delta a qualquer momento.

“O segundo fator é o inverno. Estamos nos movendo dentro de casa, e é mais provável que estejamos dentro de casa sem máscaras”, diz ele.

O inverno obriga muitos a passar mais tempo dentro de casa e traz férias, viagens, festas e reuniões familiares, muitas vezes sem máscaras”.

Não estamos em boa forma para o inverno”, diz Mokdad.

Peter Katona, MD, professor clínico de medicina na Escola de Medicina David Geffen na UCLA diz que não pode prever o que vai acontecer nos próximos meses.

Mas ele disse, com base em dados que viu de todo o mundo, “A COVID não parece ser muito sazonal”. Há um pouco de sazonalidade que vem no outono, mas não é como a gripe, que é muito sazonal”.

Preeti Malani, MD, diretor de saúde da Universidade de Michigan, diz que os dados globais são insuficientes para determinar se a COVID-19 é sazonal.

Apesar do clima mais frio que forçará as pessoas a passar mais tempo dentro de casa, “espero que a temporada de férias seja bem normal” em termos de pessoas que se sentem confortáveis para se reunir, diz ela.

Limiar de Imunidade do Rebanho

Para atingir a imunidade do rebanho, o ponto em que a COVID-19 pode ser gerenciada e controlada 85% da população deve ter imunidade ao vírus, diz Mokdad.

Katona colocou o número em 95% para a variante Delta. Ele diz que o número é menor para as outras variantes.

Considerando que apenas cerca de 58% dos americanos foram totalmente vacinados até o momento, quão longe estamos desse limiar de imunidade do rebanho? Depende em parte da resistência ao vírus das pessoas não vacinadas que foram previamente infectadas pela COVID-19. Todos os três especialistas dizem que para alguma parte deste grupo, o nível de imunidade ainda será alto.

Para calcular a imunidade na população, você não pode simplesmente adicionar a porcentagem de pessoas totalmente vacinadas à porcentagem daqueles que foram infectados e sobreviveram, disse Katona.

“Estamos muito claros agora que a imunidade induzida pela vacina é muito melhor do que a imunidade induzida por doenças naturais, diz ele. Portanto, você tem que adicioná-los juntos, mas não os adiciona igualmente”. Você tem que inventar uma fórmula para descobrir isso de uma maneira precisa, especialmente porque muitas pessoas são infectadas e nem mesmo sabem disso”, explicou ele.

Malani acredita que estamos bem encaminhados para a imunidade do rebanho, ironicamente porque os Estados Unidos sofreram muito com a COVID-19.

“A imunidade natural ajuda um pouco [a alcançar a imunidade do rebanho]”, diz ela. “Nesse sentido, os Estados Unidos estão à frente de muitos outros países porque muitas pessoas já foram infectadas aqui”.

Após quatro ou cinco ondas de COVID nos Estados Unidos, “a maioria das pessoas foi exposta ao vírus, mesmo que não tenham tido sintomas”. Vacinação mais imunidade natural estão nos movendo para o limiar de imunidade do rebanho”, diz Malani.

A vacinação de crianças é um fator importante

Um fator que poderia nos ajudar a avançar nessa direção, concordam os especialistas, é a vacinação de crianças e adolescentes. Quase um quarto da população dos EUA é menor que 18 anos. Cinqüenta e quatro por cento das crianças de 16 a 17 anos e 47% das crianças de 12 a 15 anos já foram vacinadas, de acordo com o CDC.

O governo está agora se preparando para um lançamento maciço de vacinas para crianças de 5 a 11 anos de idade.

Entretanto, apenas 27% dos pais de crianças de 5 a 11 anos dizem que terão seus filhos definitivamente vacinados contra a COVID-19, de acordo com uma pesquisa da Kaiser Family Foundation. Trinta e três por cento têm uma atitude de espera para ver, e 35% dizem que ou não permitirão que seus filhos sejam vacinados ou só o farão se necessário.

Katona diz que há três razões para que os pais tenham seus filhos vacinados: Para evitar que eles adoeçam, para evitar que fiquem “cobertos durante muito tempo”, e para reduzir a transmissão da doença.

“Quanto mais crianças forem vacinadas, mesmo que seja apenas um terço [das crianças elegíveis], será melhor do que nenhuma criança ser vacinada”, diz ele.

Se nenhuma complicação for relatada no início da vacinação, disse ele, um número crescente de crianças provavelmente receberá suas vacinas.

Pessoas que acreditam na COVID-19 Conspirações com Maior Probabilidade de Capturar Vírus: Estudo

Por Carolyn Crist

2 de novembro de 2021 — As pessoas que acreditam nas teorias da conspiração COVID-19 são mais propensas a pegar o vírus, perder seus empregos e ficar socialmente isoladas, de acordo com um novo estudo publicado em Medicina Psicológica, uma revista médica revisada por pares pela Cambridge University Press.

O estudo, conduzido por pesquisadores na Holanda, descobriu que aqueles que acreditam nas conspirações da COVID-19 têm menos probabilidade de serem testados para a COVID-19. Mas eles têm mais probabilidade de serem infectados e o teste ser positivo.

Uma propriedade básica das teorias da conspiração é que elas são conseqüentes: Mesmo que uma teoria de conspiração seja extremamente implausível de acordo com a lógica ou evidência científica, se parecer real para um percebedor, ela tem um impacto genuíno sobre atitudes, emoções e comportamento, escreveram os autores do estudo.

A equipe de pesquisa pesquisou 5.745 pessoas para fornecer uma grande amostra de observações de uma seção transversal de residentes holandeses. Eles contataram pessoas em abril de 2020 e dezembro de 2020 para examinar se as crenças conspiratórias no início da pandemia predizeriam resultados em termos de saúde e bem-estar no final do ano.

Os pesquisadores perguntaram sobre quatro crenças conspiratórias da COVID-19, incluindo se o coronavírus é uma arma biológica projetada por cientistas, se o coronavírus é uma conspiração para tirar os direitos dos cidadãos para sempre e estabelecer um governo autoritário, se o coronavírus é um embuste inventado por grupos de interesse para ganhos financeiros, e se o coronavírus foi criado como um encobrimento para o iminente colapso econômico global.

Eles descobriram que as crenças conspiratórias previam uma maior probabilidade de violar os regulamentos do coronavírus, de sofrer rejeição social, de ter problemas econômicos como perda de emprego ou redução de renda, e de ter um bem-estar geral mais baixo. A maioria dos efeitos se generalizou para uma suscetibilidade mais ampla a teorias conspiratórias ou uma mentalidade conspiratória em geral.

A equipe de pesquisa também descobriu que as crenças conspiratórias previam uma chance maior de ruptura das relações sociais. As pessoas que tinham pouca pontuação em crenças conspiratórias eram mais propensas a rejeitar as pessoas que tinham alta pontuação em crenças conspiratórias. A aprovação pública das crenças conspiratórias pode levar a estigmas e reduzir a rede de apoio social das pessoas, escreveram os autores.

Estas descobertas sugerem que as crenças conspiratórias estão associadas a uma miríade de resultados negativos na vida a longo prazo, escreveram os autores do estudo.

As crenças conspiratórias prevêem como as pessoas lidam bem com os desafios de uma pandemia global e, portanto, tem implicações substanciais para a saúde pública e privada, bem como percebe o bem-estar econômico e social, concluíram os autores.

Tribunal do Arizona permite que as escolas exijam máscaras faciais

Por Ralph Ellis

3 de novembro de 2021 — A legislatura do estado do Arizona violou a constituição do estado quando aprovou projetos de lei que proibiam os mandatos de máscaras escolares, a Suprema Corte estadual decidiu na terça-feira.

O efeito prático da decisão da Suprema Corte do Arizona é permitir às escolas públicas estaduais K-12 a opção de exigir que os alunos usem máscaras faciais, informou a The Associated Press.

A corte manteve um julgamento de 27 de setembro da juíza Katherine Cooper da Corte Superior do Condado de Maricopa que disse que a legislatura violou a regra de um único sujeito das constituições estaduais quando rolou a proibição da máscara em projetos de orçamento não relacionados.

A regra do assunto único diz que a legislação deve ser sobre uma questão e claramente intitulada.

A Associated Press disse que pelo menos 29 distritos escolares públicos haviam emitido mandatos de máscara antes que a regra estadual de proibição de mandatos de máscara entrasse em vigor em 29 de setembro. As cidades e condados podem agora aprovar suas próprias regras de máscara.

A Suprema Corte emitiu um despacho na terça-feira após ouvir os argumentos orais. A ordem dizia que o tribunal não adotou o raciocínio dos tribunais inferiores em sua totalidade, mas afirmou a decisão do tribunal. Uma ordem completa será emitida mais tarde.

A Associação das Juntas Escolares do Arizona e outros grupos de defesa apresentaram uma ação judicial para se opor às leis aprovadas em julho de 2021 pelo legislador dominado pelos republicanos.

O Arizona Mirror disse que a decisão da Suprema Corte também bloqueia outras iniciativas legislativas, incluindo a proibição do ensino da teoria racial crítica nas escolas K-12, passaportes de vacinas para os governos locais e exigências de vacinas nas faculdades.