O Doutor diz-lhe

Uma amigdalectomia é um procedimento para remover suas amígdalas. Descubra o que você precisa saber sobre sua amigdalectomia infantil, juntamente com o que esperar antes e depois.

O que é uma Tonsillectomia?

Uma amigdalectomia é uma cirurgia de rotina para remover suas amígdalas. As amígdalas são dois pedaços de tecido que descansam na parte de trás de sua garganta, um de cada lado. Elas fazem parte de seu sistema imunológico e ajudam a proteger seu corpo contra infecções. Suas amígdalas ajudam seu corpo a reconhecer os diferentes germes que entram nele. Seu corpo aprende a combater esses germes para quando eles voltarem a entrar em seu corpo mais tarde…

As amigdalectomias estão entre os procedimentos mais comuns realizados em crianças e adolescentes. As amígdalas são removidas da parte de trás da garganta. Seu filho também pode ter uma adenoidectomia, que é um procedimento que remove as adenoides. Estas são glândulas macias na parte superior da garganta e atrás do nariz.

Por que é necessária uma Tonsillectomia

Seus filhos pediatras podem recomendar uma amigdalectomia se suas amígdalas estiverem muito inchadas. As amígdalas normais são pequenas, mas quando estão inchadas, ficam vermelhas e ovulares. Elas podem até ficar tão inchadas que se encontram para tocar na parte de trás de sua garganta. Se as amígdalas de seu filho estiverem muito inchadas, elas se tornam suficientemente grandes onde pode ser difícil para ele respirar corretamente. Pode ser especialmente difícil para seu filho respirar à noite se suas amígdalas estiverem inchadas. Amígdalas gravemente inchadas podem até mesmo causar apnéia do sono…

A apnéia do sono é quando sua respiração pára e começa repetidamente. Pode fazer com que seu filho tenha uma noite de sono ruim, o que pode afetar sua vida nas horas de vigília. O desempenho escolar de seu filho pode ser afetado pela falta de sono, juntamente com a possibilidade de crescimento e problemas comportamentais…

Outra razão pela qual seu filho pode precisar de uma amigdalectomia ou adenoidectomia é devido a infecções freqüentes. As infecções de amígdalas podem causar dores de garganta que podem forçar seu filho a faltar à escola ou a outros eventos. Estas infecções, chamadas amigdalite ou adenoidite, são consideradas repetitivas se seu filho tiver sete ou mais infecções em um ano.

As amígdalas podem causar outros problemas, como, por exemplo

• Pedras-toneladas

• Sangramento das amígdalas

• Dificuldade para engolir

• Passagens nasais bloqueadas

• Tumores na garganta ou passagem nasal

Seu médico irá considerar cuidadosamente se seu filho precisa ou não de uma amigdalectomia. Desde 1965, o número de amigdalectomias realizadas a cada ano diminuiu significativamente. Isto é devido a possíveis complicações. Uma em cada dez crianças tem dificuldade de respirar e uma em cada vinte crianças tem amígdalas sangrando após a cirurgia. Devido a essas complicações, os médicos freqüentemente só realizam a cirurgia se ela for realmente necessária.

Como as Tonsillectomias são Realizadas

As amigdalectomias são procedimentos bastante simples. A maioria leva apenas cerca de 30 minutos e seu filho pode ir para casa no mesmo dia…

Antes da cirurgia. Seu filho pediatra o avisará nas semanas anteriores à retirada da amígdala, se ele precisar parar de tomar algum medicamento. Seu filho também terá que parar de comer e beber nas horas que antecedem a cirurgia.

É importante que nas horas anteriores à amigdalectomia, seu filho beba somente líquidos transparentes como água ou Pedia-Lyte. Como esta é uma cirurgia que requer anestesia, seu filho precisa ter o estômago vazio. Comer ou beber muito perto do horário da cirurgia pode fazer com que ela seja adiada para uma data diferente.

Durante a cirurgia. Após dar anestesia a seu filho, um cirurgião otorrinolaringologista abrirá a boca e removerá as amígdalas (e possivelmente as adenoides). Otorrinolaringologista pode remover as amígdalas completamente, o que é chamado de amigdalectomia tradicional, ou deixar um pouco de pequena camada de tecido para trás para ajudar a proteger a garganta. A segunda opção é chamada de uma amigdalectomia intracapsular.

Deixar para trás algum tecido de amígdalas pode ajudar a proteger os músculos da garganta. Também ajuda seu filho a ter uma recuperação mais rápida e diminui o risco de sangramento após a cirurgia. A maioria das crianças que tem uma amigdalectomia intracapsular também é capaz de beber e comer mais facilmente após a cirurgia e não sente tanta dor.

O que esperar após a Cirurgia

Após a cirurgia, seu filho será transferido para uma sala de recuperação onde ele poderá acordar da anestesia. A maioria das crianças pode ir para casa no mesmo dia, mas às vezes crianças com menos de três anos de idade serão mantidas durante a noite…

Pode levar uma ou duas semanas para que seu filho se recupere totalmente de sua amigdalectomia. Durante este tempo, é mais provável que eles tenham resfriados ou infecções, por isso é importante seguir de perto os conselhos de seus pediatras após o tratamento. Normalmente, seu filho precisará de uma semana fora da escola e duas ou três semanas fora de atividade física ou exercícios extenuantes para se recuperar…

Enquanto seu filho estiver se recuperando, tome cuidado com coágulos de sangue ou se ele vomitar sangue. A maioria das crianças se recupera com pouca dificuldade, mas você deve entrar em contato com seu pediatra caso note algum destes sintomas:

• Febre

• Náusea

• Rashes

• Mau hálito

• Diarréia

• Dificuldade para respirar

Algumas crianças ou adolescentes não dormem bem à noite ou têm um cansaço incômodo. Descubra porque a apnéia do sono, a narcolepsia ou mesmo alguns medicamentos podem fazer seu filho ficar cansado o dia todo e o que você pode fazer.

Ficar de pé até tarde

Uma razão comum para uma criança estar cansada com freqüência é que ela fica acordada até muito tarde. Crianças com menos de 12 anos precisam de 9-12 horas de sono por noite, enquanto os adolescentes precisam de 8-10 horas.

Aqui estão algumas dicas para ajudar seu filho a conseguir a quantidade certa de sono:

• Seu filho pode ler, jogar jogos ou fazer os deveres de casa tarde da noite.

• Estabeleça um horário regular de dormir e mantenha-se fiel a ele. Defina um horário em que você apague as luzes, telefone e tela do computador.

• Mantenha seu quarto de criança fresco e silencioso para ajudá-los a adormecer.

Tente não deixar seu filho tomar bebidas com cafeína como refrigerante, bebidas energéticas, ou chá à tarde ou à noite.

Insônia

Algumas crianças podem ter sono leve ou simplesmente não adormecer durante a noite. Tente ajudar seu filho a relaxar na hora de dormir com um banho quente ou lendo um livro.

O desvanecimento na hora de dormir também pode ajudá-los a lidar com insônias. Peça para seu filho ir para a cama cerca de 15 minutos antes da hora em que ele naturalmente adormece. Gradualmente, mova a hora de dormir um pouco mais cedo, mas mantenha a hora do velório matinal na mesma. Logo, eles devem ir dormir na hora certa para acordar refrescados.

Não encoraje as crianças em idade escolar a fazer a sesta diurna quando estiverem cansadas. Certifique-se de que elas acordem à mesma hora todos os dias antes da escola, para que aprendam bons hábitos de sono.

Apnéia do Sono

Estar cansado o tempo todo é um sinal comum de apnéia obstrutiva do sono em crianças ou adolescentes. É uma condição em que se deixa de respirar durante o sono porque algo bloqueia a garganta e as passagens de ar. Crianças com excesso de peso ou obesas, ou com amígdalas aumentadas ou glândulas adenoides, problemas na mandíbula ou na boca, ou uma língua grande correm o risco de ter apnéia obstrutiva do sono.

Seu filho pode parar de respirar e acordar várias vezes durante a noite. Eles podem ter dificuldades para acordar de manhã ou se concentrar durante o dia escolar porque não conseguem dormir bem à noite.

Se você notar que seu filho ronca, ofega para respirar, respira muito, atira e vira, molha a cama, sonambula, ou tem pesadelos freqüentes, ele pode ter apnéia do sono. Consulte seu pediatra para um diagnóstico e possíveis tratamentos.

Narcolepsia

A narcolepsia pode fazer com que as crianças fiquem muito sonolentas durante o dia. Elas não conseguem ficar acordadas e podem cair para dormir com freqüência. É um distúrbio crônico do sono que pode afetar as crianças, embora geralmente apareça pela primeira vez na adolescência. A narcolepsia pode ser causada por baixas quantidades de hipocretina, um químico cerebral que ajuda a controlar quando seu filho dorme e permanece acordado.

A narcolepsia também pode fazer com que seu filho perca o tônus muscular e o controle (também chamado de cataplexia), não seja capaz de se mover ou falar ao acordar ou ao adormecer, ou tenha alucinações assustadoras.

As crianças com narcolepsia podem adormecer na aula. Elas podem não se concentrar bem na escola ou não se lembrar das coisas porque estão muito cansadas. Seu filho pode acordar freqüentemente durante a noite e ter dificuldades para voltar a dormir.

Cerca de 70% das crianças com narcolepsia têm cataplexia. Elas podem apresentar sinais como olhos caídos, mandíbula frouxa, fala arrastada, joelhos dobrados, ou queda.

Consulte seu pediatra para confirmar que seu filho tem narcolepsia. Eles podem prescrever remédios, terapia ou mudanças nos hábitos de sono para ajudar seu filho a ficar acordado e alerta durante o dia.

Medicamentos

Alguns medicamentos que seu filho está tomando podem causar problemas para dormir. Os estimulantes prescritos para TDAH (transtorno de déficit de atenção e hiperatividade), tais como anfetamina (Adderall) e metilfenidato (Ritalina), podem fazer com que as crianças demorem mais para adormecer e evitar que elas fiquem dormindo.

Se seu filho tiver alergias, a difenidramina (Benadryl) pode fazer com que ele fique sonolento. Anti-histamínicos mais recentes como cetirizina (Zyrtec), fexofenadina (Allegra) e loratadina (Claritin) não causam sonolência, portanto, estas são outras opções.

Vírus Epstein-Barr

Crianças infectadas com o vírus Epstein-Barr (EBV) que causa mononucleose podem estar extremamente cansadas. Outros sintomas desta infecção incluem dor de garganta com manchas brancas, febre, gânglios linfáticos inchados e músculos doloridos e rígidos. Os adolescentes com EBV podem estar ainda mais cansados do que as crianças mais novas.

Seu pediatra pode diagnosticar o EBV. As crianças com esta infecção precisarão de repouso e líquidos em abundância, acetaminofen para dores e evitar esportes ou brincadeiras ativas por cerca de um mês.

Asma e outras doenças crônicas

Crianças com doenças crônicas que não são bem controladas podem ter fadiga. A asma pode deixar as crianças com falta de ar, fazendo com que elas se cansem durante a atividade.

Crianças com hipotireoidismo, ou uma glândula tireóide subativa, podem estar muito cansadas por causa dos baixos hormônios que regulam o metabolismo. A anemia, ou baixos níveis de glóbulos vermelhos que transportam oxigênio para seus órgãos, faz com que as crianças se sintam extremamente cansadas.

A artrite juvenil freqüentemente causa fadiga nas crianças. Elas podem deixá-las ainda mais cansadas quando sua doença se exacerba com alta inflamação. As crianças com artrite juvenil também podem ter dores severas nas articulações que perturbam seu sono ou as desgastam.

Condições de Saúde Mental

Condições de saúde mental como depressão podem causar cansaço severo, falta de interesse nas atividades e problemas de concentração durante o dia, especialmente na adolescência. Algumas crianças deprimidas querem dormir o tempo todo. Outras podem circular entre os momentos em que estão sempre ativas e sempre desgastadas. As crianças com ansiedade também podem ter fadiga.

Pode ajudar a estabelecer um horário de sono para seu filho ou consultar um profissional de saúde mental para terapia cognitiva comportamental (CBT) para ajudá-los a lidar com seus problemas de sono.

Doença cardíaca ou câncer

Seu raro, mas extremo cansaço em crianças pode ser causado por doenças graves. Condições cardíacas como insuficiência cardíaca, cardiomiopatia, doenças cardíacas congênitas ou distúrbios das válvulas cardíacas como estenose aórtica podem ter como sintoma uma fadiga severa.

Muito raramente, a fadiga severa pode ser um sintoma de câncer em crianças e adolescentes, incluindo cancros do sangue como leucemia e linfoma, ou cancros ósseos como o sarcoma de Ewing.

O que você deve fazer se seu filho estiver cansado o tempo todo ou não conseguir dormir? Se seu filho parece muito cansado por uma semana ou duas, consulte seu pediatra para tentar diagnosticar uma causa. Na maioria das vezes, o cansaço pode ser tratado, para que seu filho possa voltar a um estilo de vida ativo e normal.

Os termômetros infravermelhos são uma opção sem contato para medir temperaturas. Saiba mais sobre sua eficácia hoje mesmo.

Entendendo Termômetros Infravermelhos

Um termômetro de testa sem toque usa um scanner infravermelho para ler a temperatura da artéria temporal em sua testa. Este tipo de termômetro mede sua temperatura de forma rápida e precisa. Você não precisa esperar por uma leitura das axilas ou colocar qualquer coisa em sua boca ou ouvido. Os termômetros infravermelhos podem ser usados em uma pessoa de qualquer idade, inclusive recém-nascidos…

Termômetros infravermelhos para crianças são muitas vezes mais caros que outros termômetros. Eles também podem ser menos precisos, dependendo das condições ao redor. Coisas que podem impactar uma leitura infravermelha incluem:?

• Luz solar direta

• Ambiente mais frio?

• Testa suada

Também é possível segurar o scanner muito longe de sua testa. Embora seja uma solução sem contato, a eficácia do termômetro infravermelho depende do dispositivo ser mantido perto de sua pele para uma leitura precisa.

Termômetros de infravermelho para recém-nascidos e bebês. Não importa que tipo de termômetro você use, tomar um recém-nascido ou uma criança é diferente de tomar um adulto. Isto é especialmente verdadeiro para recém-nascidos que podem experimentar sintomas que ameaçam a vida com febre alta.

Os termômetros infravermelhos também são uma ótima opção para crianças pequenas. Isso significa que eles não precisam ficar parados por um longo período de tempo para que você obtenha uma leitura precisa. Pode também reduzir a ansiedade de suas crianças por ter um termômetro colocado em seus ouvidos ou boca.

Tipos de Termômetros

Se você quiser outras opções além de um termômetro infravermelho, tente um que leia as temperaturas usando uma parte do corpo diferente:

• Um termômetro oral é colocado sob sua língua

• Um termômetro retal é inserido em seu ânus e?é muitas vezes considerado o mais preciso?

• Um termômetro axilar lê sua temperatura de sua axila?

• Um termômetro timpânico lê sua temperatura no seu ouvido

As leituras retal ou axilar eram uma vez as opções preferidas para uma leitura precisa da temperatura, porque uma pequena diferença pode ser perigosa. Mas estudos agora mostram que um termômetro infravermelho é igualmente preciso para medir a temperatura de um recém-nascido. Durante um estudo de sete dias de recém-nascidos, não havia uma diferença notável entre leituras de temperatura no infravermelho e axilar.

A precisão das leituras de temperatura varia de acordo com o tipo de termômetro que você usa. Você pode ter que ajustar a leitura para cima ou para baixo, com base na leitura que você faz. Embora não haja uma ligação científica exata, os profissionais médicos geralmente concordam com isso:

• Uma temperatura oral é uma leitura normal em torno de 98,6 graus Fahrenheit.

• Uma leitura retal varia de 0,5-1 graus Fahrenheit acima de uma leitura oral.

• Uma leitura timpânica varia de 0,5-1 graus Fahrenheit acima de uma leitura oral.

• Uma leitura axilar varia 0,5-1 graus Fahrenheit abaixo de uma leitura oral…

• Uma leitura temporal varia de 0,5-1 graus Fahrenheit inferior a uma leitura oral…

Use esta diretriz para adicionar ou subtrair um único grau com base no tipo de termômetro que você usa. Por exemplo, se você tem um termômetro de três anos e usa um termômetro infravermelho, você pode ter uma leitura de 100 graus Fahrenheit. A leitura retal ou timpânica provavelmente está mais próxima de 102 graus Fahrenheit.

Instruções. Cada tipo e marca de termômetro é diferente. Mesmo que você tenha usado um termômetro infravermelho antes, leia cuidadosamente as instruções para uma nova leitura. Aprenda como armazenar e manter seu termômetro para as leituras mais precisas ao longo da vida útil de seu termômetro…

Lembre-se de que a temperatura corporal é diferente para adultos e bebês. Não importa sua idade, 100,4 graus Fahrenheit é o limiar para uma febre. Mas uma temperatura tão alta é muito mais alarmante em um recém-nascido ou bebê do que em um adulto…?

Entendendo as febres

Considere a hora do dia em que você está tomando sua temperatura. Pela manhã, sua temperatura é naturalmente mais baixa. É mais alta à tarde ou à noite, após um dia de atividade. Sua dieta e exercícios também podem afetar uma leitura da temperatura em alguns casos…

Uma febre é geralmente um sinal de infecção ou doença. Você pode perceber que uma febre é uma coisa ruim por causa de como você ou seu filho se sentem, mas é um sinal de que seu corpo está combatendo as bactérias ou um vírus…?

Além de uma infecção, outras causas de uma febre incluem:

• Uma condição crônica de saúde, como a artrite reumatóide, que leva à inflamação

• Reações a curto prazo a uma droga ou vacina?

• Alguns cancros?

Aprenda se é comprovadamente seguro dar a seus filhos proteína em pó, juntamente com as preocupações comuns sobre ela.

No mundo da perda de peso, a proteína tem tido um momento. De acordo com a NPD, a maioria dos consumidores americanos 78% concordam que a proteína contribui para uma dieta saudável, e mais da metade dos adultos dizem que querem mais dela em suas dietas. Mas e quanto à proteína para crianças? Elas estão recebendo o suficiente? E se não, é seguro complementar sua ingestão com proteína em pó?

Quanta proteína as crianças precisam?

As quantidades diárias recomendadas de proteína para crianças são:

• Crianças de 2 a 3 anos: 2 onças-equivalente de proteína

• Crianças de 4 a 8 anos: 4 onças-equivalente de proteína

• Crianças de 9 e 13 anos: 5 onças-equivalente de proteína

Para adolescentes de 14 a 18 anos, varia de acordo com o sexo, os adolescentes precisam de 6,5 onças-equivalente de proteína, enquanto as adolescentes ainda precisam de um equivalente a 5 onças. Se as crianças consumirem mais proteína do que precisam, isso pode causar mais danos do que benefícios…

Alimentação saudável para as crianças

O Escritório de Prevenção de Doenças e Promoção da Saúde inclui recomendações-chave para padrões alimentares saudáveis. As diretrizes sugerem:

• Comer uma variedade de legumes e frutas, especialmente frutas inteiras

• Comer grãos, dos quais pelo menos a metade são grãos inteiros

• Comer laticínios sem gordura ou com baixo teor de gordura, incluindo leite, iogurte, queijo e/ou bebidas de soja fortificadas

• Comer uma variedade de alimentos ricos em proteínas, incluindo frutos do mar, carnes e aves magras, ovos, leguminosas, nozes e sementes, e produtos de soja

• Cozinhar e assar com óleos saudáveis

• Evitando ou limitando gorduras saturadas e gorduras trans, adição de açúcares e sódio

Alimentos com alto teor de proteína

A proteína é composta por mais de vinte blocos básicos de construção chamados aminoácidos. Nove aminoácidos -istidina, isoleucina, leucina, lisina, metionina, fenilalanina, treonina, triptofano e valineknown como os aminoácidos essenciais – devem vir dos alimentos…

Uma vez que seu filho seja capaz de comer alimentos sólidos, ele deve ser capaz de obter proteína suficiente através de sua dieta. Os alimentos ricos em proteína incluem:

• Laticínios como leite, queijo e iogurte

• Ovos

• Feijões e leguminosas

• Frutos do mar

• Carnes magras

• Nozes e sementes

Benefícios do Protein Powder para crianças

Se seu filho não conseguir obter a quantidade necessária de proteína de alimentos integrais, suplementos de proteína, como a proteína em pó, podem ser úteis. Seu filho pode precisar de proteína extra se:

• Eles estão abaixo do peso

• Eles são um comedor exigente

• Eles comem uma dieta vegana ou vegetariana

• Eles têm uma condição metabólica

Como sempre, fale com seu médico antes de adicionar qualquer proteína em pó ou suplemento à dieta de seus filhos.

Riscos de dar pó de proteína às crianças

Se seu filho recebe mais proteína do que precisa, ele não será usado eficientemente. Ao invés disso, pode impor uma carga metabólica sobre seus órgãos. Além disso, dietas com alto teor de proteína/carne alta também podem estar associadas a um risco maior de doenças coronárias ou mesmo de câncer.

Há vários efeitos colaterais que seu filho pode sofrer, como por exemplo:

Questões digestivas. Se você der a seu filho soro de leite em pó, ele poderá ter problemas para digeri-lo. Isto pode causar sintomas como inchaço, gases, cólicas e diarréia. A maioria desses efeitos colaterais é devida à intolerância à lactose.

Ganho de peso. Se seu filho ingerir mais proteína do que precisa, seu corpo irá armazenar o excesso de calorias como gordura. Um terço das crianças nos EUA estão acima do peso ou são obesas, o que as coloca em maior risco de desenvolver problemas médicos e de saúde crônicos relacionados ao peso…

Danos aos órgãos. Uma dieta rica em proteínas pode fazer com que seus filhos trabalhem mais duro para filtrar os resíduos, desgastando os rins ao longo do tempo e contribuindo para a desidratação. Níveis altos de proteína também podem causar pedras nos rins. O processamento de proteínas cria nitrogênio no fígado, o que torna mais difícil para o corpo processar resíduos e toxinas e diminui a capacidade do corpo de quebrar os nutrientes.

Sintomas de Deficiência de Proteína em Crianças

Há muitos sinais de que seu filho pode não estar recebendo proteína suficiente, inclusive:

• Taxa de crescimento retardada ou atrofiada?

• Imunidade mais baixa?

• Fome (que pode levar ao aumento de peso)?

Se seu filho estiver exibindo ou reclamando de algum dos sintomas acima, entre em contato com o pediatra deles…

Dicas para prevenir as deficiências de proteína em crianças

Primeiro, familiarize-se com as recomendações diárias de proteína para seu grupo etário de crianças e esteja ciente dos sinais e sintomas de deficiência de proteína listados acima. Além disso, tome as seguintes medidas:

Acrescente alimentos mais ricos em proteínas à sua dieta. Encontre maneiras de fornecer proteína para seu filho ao longo do dia sem depender de batidos protéicos. Há muitos lanches saudáveis para as crianças; você está fadado a encontrar alguns que elas irão gostar.

Esteja atento aos riscos da desnutrição. Kwashiorkor é uma forma severa de desnutrição. A principal causa do kwashiorkor é não ingerir proteínas ou outras vitaminas e minerais essenciais em quantidade suficiente. É mais comum em algumas regiões em desenvolvimento, mas pode acontecer com qualquer criança que esteja desnutrida.

Fale com seu médico. Se você não tiver certeza por onde começar ou se ainda tiver dúvidas ou preocupações sobre a ingestão de proteína de suas crianças, fale com seu pediatra. Eles poderão encaminhá-lo a um dietista registrado para orientação adicional.

Algumas doenças infantis podem se espalhar rapidamente. O médico explica o que você pode fazer para tentar evitar que isso aconteça.

Aqui está o que você pode fazer para diminuir as chances de que isso aconteça.

Pratique o básico

Para manter as doenças contagiosas à distância, o primeiro passo é a prevenção.

• Certifique-se de que você e seus filhos comem bem e estão bem descansados. Isso aumenta as defesas do corpo.

• Não compartilhe itens como copos, colheres, garfos, palhinhas, toalhas, travesseiros ou escovas de dentes.

• Cubra a boca e o nariz com um lenço de papel quando tossir ou espirrar, depois jogue o lenço. Ou tosse em seu braço. Em seguida, lave as mãos.

• Sempre lave suas mãos antes de tocar sua boca, nariz ou olhos. Ensine seus filhos a lavar as mãos com sabão antes de comer. Veja a lavagem das mãos como uma habilidade de sobrevivência.

Dicas para lavagem das mãos

Lave-os:

• Antes e depois do preparo dos alimentos

• Antes de comer

• Depois de usar o banheiro

• Depois de manipular os animais ou seus resíduos

• Depois de tossir ou espirrar

• Mais freqüentemente se alguém em casa estiver doente

Um enxágüe rápido simplesmente não é suficiente. Para lavar bem:

O Que Desinfectar e Como

Desinfetar:

• Telefones

• Corrimões de escadas

• Bancadas

• Superfícies de banheiros (assentos, alças, torneiras)

• Controles remotos

• Microondas e alças de refrigeradores

• Puxadores das portas

• Interruptores de luz

• Brinquedos

Para deter germes em seus rastros, o CDC recomenda o cloro branqueador eliminador de vírus. Adicione 1/4 de copo de alvejante a 1 galão de água morna. Deixar a mistura? sentar sobre as superfícies por 10 minutos antes do enxágüe.

Quando você desinfetar, use luvas de borracha e uma máscara se os produtos químicos o incomodarem, e abra portas e janelas.

Avisar os Sinais de Alerta de uma Doença

Quanto mais cedo você fizer isso, maior a probabilidade de evitar que se espalhe.

geralmente se espalha quando uma pessoa doente tosse, espirra ou fala. Também podem ter o nariz escorrendo e febre leve.

muitas vezes se espalha quando uma pessoa doente tosse ou espirra. Os sintomas podem incluir corrimento nasal, tosse, febre, calafrios e dores no corpo. A doença é contagiosa cerca de 1 dia antes do aparecimento dos sintomas e 5 dias depois. A doença pode levar a sérias complicações que aterrissam algumas pessoas no hospital. A melhor maneira de evitar apanhá-la é obter sua vacina anual contra a gripe.

(Staphylococcus aureus resistente à meticilina) pode ser espalhado tocando outra pessoa que o tenha. A melhor maneira de preveni-lo é manter suas mãos limpas, evitar tocar em feridas e ataduras de outras pessoas e manter seus próprios cortes e arranhões cobertos com ataduras até que estejam cicatrizados. Além disso, não compartilhe equipamentos esportivos ou roupas.

é altamente contagioso. Ele se espalha quando você toca seu olho depois de ter entrado em contato com algo que uma pessoa infectada tocou. Os sintomas incluem vermelhidão nos olhos, coceira, dor e corrimento. Nunca toque em seu olho sem lavar as mãos, e não compartilhe toalhas ou maquiagem ocular.

(gastroenterite viral) é espalhada não lavando as mãos após o uso do banheiro e antes de manusear os alimentos. Os sintomas incluem cãibras, diarréia e vômitos. Geralmente aparecem 1 ou 2 dias após a exposição ao vírus, que é transportado nas fezes de uma pessoa doente.

é comum em crianças e se espalha quando uma pessoa doente respira, tosse ou espirra. Pequenas gotículas com a bactéria estreptococos podem ser respiradas por outras pessoas. Os sintomas incluem dor de garganta, febre, dor de cabeça, manchas brancas na garganta, dor de estômago e, às vezes, uma erupção cutânea semelhante a uma lixa. O strep pode durar de 2 a 5 dias. Você é contagioso por 24 horas após iniciar um antibiótico.

(tosse convulsa) e

são doenças infantis que podem ser prevenidas através de vacinas, por isso hoje são tão comuns. Ainda assim, elas podem acontecer em crianças não vacinadas. A tosse convulsa provoca uma “tosse convulsa” de alta intensidade entre os períodos de tosse que podem durar até 12 semanas. Crianças com tosse convulsa podem ser contagiosas por cerca de 3 semanas. A varicela causa bolhas em todo o corpo. É mais contagiosa durante 1 a 2 dias antes do aparecimento dos sintomas e até que as bolhas apresentem crosta.

A lipodistrofia é um problema com a forma como seu corpo usa e armazena gordura. Os tipos herdados afetam bebês e crianças. Ela muda a aparência deles e causa sérias complicações.

A lipodistrofia é um problema com a forma como seu corpo usa e armazena gordura. É chamada de “herdada” porque você nasce com ela. Ela vem dos genes que você herdou de um ou de ambos os pais. Ela faz você perder a gordura sob sua pele, de modo que pode mudar a sua aparência. E também pode causar outras mudanças em seu corpo.

Os cientistas aprenderam muito sobre como esta doença funciona. Você não pode curá-la, mas com a ajuda de seu médico, o tratamento correto, uma dieta pobre em gorduras e muito exercício, é algo com o qual você pode viver.

Como o tecido adiposo faz o hormônio leptina, as pessoas com lipodistrofia hereditária muitas vezes não têm o suficiente deste químico. A leptina diz ao seu corpo que você já comeu o suficiente e para fazer insulina. A condição também pode produzir gordura em lugares onde ela não deveria, como o sangue, coração, rins, fígado e pâncreas. Esta condição também causa outros problemas, incluindo diabetes, colesterol alto e triglicérides, e doenças gordurosas do fígado.

A lipodistrofia hereditária é na verdade um grupo de doenças relacionadas. As mais comuns são:

• Lipodistrofia generalizada congênita (CGL), também chamada de síndrome de Berardinelli-Seip

• Lipodistrofia parcial familiar (FPL)

Causas

Os pesquisadores encontraram vários genes que causam a lipodistrofia hereditária. É por isso que existem diferentes subtipos. Às vezes, apenas um gene ruim de um dos pais pode causá-lo; às vezes, é preciso obter um gene de cada um dos pais.

Também é possível ter um gene ruim, mas não contrair a doença.

Sintomas

Os dois principais tipos de lipodistrofia herdada têm vários subtipos. Cada um deles tem seus próprios sintomas específicos. Sua gravidade também varia.

CGL. Os bebês parecem muito musculosos porque não têm quase nenhuma gordura corporal. A maioria tem um grande umbigo ou uma hérnia, ou protuberância, em torno dele. Eles crescem rápido e têm muita fome. Sua pele pode ser escura, espessa e aveludada em lugares, especialmente no pescoço, axilas e onde suas pernas se encontram com o tronco do corpo.

Os bebês geralmente desenvolvem um fígado aumentado. Crianças pequenas têm problemas para controlar seus níveis de açúcar no sangue e triglicérides. Algumas crianças terão dificuldade para pensar e aprender.

Adultos com CGL têm mãos e pés grandes e um maxilar forte e quadrado porque seu equilíbrio hormonal está fora e eles continuam crescendo. Eles podem ter órgãos sexuais maiores que o normal (clitóris, ou pênis e testículos).

Uma mulher pode ter períodos irregulares ou sem períodos. Elas podem ter síndrome do ovário policístico (PCOS). Elas provavelmente terão pêlos extras no lábio superior e no queixo.

FPL. A forma mais comum aparece em torno da puberdade. As crianças perdem gordura corporal dos braços, pernas e tronco enquanto ganham gordura no rosto, queixo e pescoço. Elas ficam com a pele escura e aveludada nas pregas e dobras. Elas também podem ter resistência à insulina e um fígado aumentado.

É mais fácil reconhecer o FPL nas mulheres, uma vez que os homens tendem a parecer musculosos mesmo sem a doença. Cerca de um quarto das mulheres tem mais pêlos no corpo. Elas também podem ter problemas com seus períodos e podem obter PCOS. Essas mulheres são mais propensas a ter sérias complicações, inclusive:

• Diabetes

• Triglicerídeos altos e níveis baixos de HDL (o “bom” colesterol)

• Doença cardíaca

Obtendo um diagnóstico

Seu médico pode lhe fazer estas perguntas:

• Que sintomas você notou?

• Quando você os viu pela primeira vez?

• Há mudanças na aparência de seu filho apenas em certas áreas, ou em todas elas?

• Você já teve seus níveis de açúcar no sangue, colesterol e triglicérides verificados?

• Tiveram dores de barriga ruins ou cocô oleoso?

• Que outros problemas de saúde eles têm?

• Seus pais são parentes por sangue?

• Alguém mais na família tem problemas com gordura corporal?

Como a lipodistrofia é transmitida pelos genes, a história de sua família é muito importante.

Após conversar com você e fazer um exame completo, o médico pode querer fazer alguns testes para saber mais sobre que tipo de lipodistrofia seu filho tem.

Os exames de sangue são verificados:

• Açúcar no sangue

• Saúde dos rins

• Gorduras

• Enzimas hepáticas

• Ácido úrico

A verificação da leptina no sangue de seu filho não diagnosticará a lipodistrofia, mas pode ajudar seu médico a decidir como tratá-la.

Os testes de urina verificam se há problemas renais.

Os raios-X utilizam a radiação em baixas doses para fazer imagens de estruturas dentro de seu corpo. Estes podem mostrar problemas ósseos que algumas pessoas com lipodistrofia têm.

Para uma biópsia de pele, o médico fará um pequeno pedaço de pele e verificará as células sob um microscópio.

Os testes genéticos podem encontrar os genes problemáticos específicos para identificar que tipo de lipodistrofia eles têm.

Seu médico também pode procurar um padrão de perda de gordura com:

• Medidas de espessura da pele, verificando a quantidade de pele que eles podem beliscar entre os dedos em pontos específicos do corpo

• Um raio-x especial que mede a densidade mineral óssea

• Uma RM especial de corpo inteiro (ressonância magnética) que usa ímãs poderosos e ondas de rádio para fazer imagens mostrando tecidos com gordura

Perguntas para seu médico

• Que subtipo de lipodistrofia é este?

• Precisamos de mais testes?

• Quantas pessoas com esta doença você já tratou?

• Qual é a melhor maneira de administrarmos esta condição?

• Que outros sintomas devo ter em mente?

• Com que freqüência devemos vê-lo?

• Precisamos consultar algum outro médico?

• Há algo que eu possa fazer para ajudar meu filho a parecer e sentir-se “normal”?

• Podemos fazer parte de um estudo de pesquisa de lipodistrofia?

• É importante que os outros membros da família saibam que têm esta doença?

Tratamento

Como você não pode substituir a gordura corporal em falta, seu objetivo será evitar complicações da doença. Um estilo de vida saudável desempenha um grande papel.

Todos com lipodistrofia devem comer uma dieta pobre em gorduras. Mas as crianças ainda precisam de calorias suficientes e boa nutrição para que cresçam adequadamente.

O exercício, especialmente se você tiver FPL, também o ajudará a manter-se saudável. A atividade física diminui o açúcar no sangue e pode impedir que a gordura se acumule onde não deveria.

Pessoas com CGL podem ser capazes de obter doses de metreleptina (Myalept) para substituir a leptina em falta e ajudar a prevenir outras doenças. As estatinas e os ácidos graxos ômega-3, encontrados em alguns peixes, também podem ajudar a controlar o colesterol alto ou triglicérides.

Se seu filho tem diabetes, ele precisará tomar insulina ou outros medicamentos para controlar o açúcar no sangue.

As mulheres não devem usar pílulas anticoncepcionais ou terapia de reposição hormonal para a menopausa porque elas podem piorar os níveis de gorduras.

Seu médico pode prescrever uma loção ou creme para clarear e amaciar as manchas escuras da pele. Alvejantes de venda livre e esfoliantes de pele provavelmente não funcionarão e podem irritar a pele.

À medida que seu filho com CGL envelhece, ele pode ser capaz de fazer cirurgia plástica para seu rosto com enxertos de pele das coxas, barriga ou couro cabeludo. Os médicos também podem usar implantes e injeções de preenchimentos para ajudar a remodelar as características faciais. Pessoas com FPL que têm depósitos de gordura extra podem fazer lipoaspiração para se livrar de algumas áreas, mas a gordura pode se acumular novamente. Converse com seu médico sobre qual abordagem para sua aparência faz sentido e quando.

Cuidando de seu filho

Porque esta condição afeta a aparência, o cuidado e a compaixão de alguém são tão importantes quanto a medicina. Concentre-se em manter seu filho saudável e dar a ele uma vida significativa e gratificante.

Dê o tom para os outros. Seja positivo e com a mente aberta. As pessoas podem não saber como reagir ou o que dizer para não se intrometer, ofender ou envergonhá-lo. Quando alguém perguntar sobre elas, seja por acaso sobre sua condição.

Faça o que puder para aumentar a auto-estima. Tente concentrar seus elogios nas realizações, em vez de na aparência.

Incentive as amizades. Mas as crianças serão crianças, portanto, prepare-as para uma aparência e palavras desagradáveis. Ajude-os a praticar como eles podem responder com dramatizações e humor.

Pense em obter aconselhamento profissional. Alguém com treinamento pode ajudar seu filho e sua família a resolver seus sentimentos enquanto lidam com os desafios desta doença.

O que esperar

Quanto tempo e quão bem uma pessoa com lipodistrofia herdada vive depende de quão bem ela pode administrar as complicações. Problemas de coração, vasos sanguíneos, fígado e rins são comuns e, às vezes, ameaçam a vida. O diabetes é freqüentemente difícil de controlar. Algumas pessoas têm problemas ósseos, do sistema imunológico ou relacionados a hormônios.

As mulheres com CGL geralmente não podem ter filhos, mas os homens podem. Alguém com FPL tem uma chance de 50/50 de passar o gene defeituoso para seu filho.

Trabalhe em conjunto com seu médico para ajudar a prevenir as complicações mais sérias para o subtipo de seu filho. Os pesquisadores estão estudando esta doença, e podem encontrar mais opções de tratamento.

Obtendo apoio

Viver com uma condição como esta pode parecer muito isolante. Realmente ajuda a alcançar. A Lipodystrophy United tem informações sobre a doença assim como uma comunidade online para pessoas com lipodistrofia e suas famílias. Você também pode adicionar suas informações a um registro gratuito e confidencial para ajudar os pesquisadores a encontrar novos tratamentos.

Os dentes permanentes de suas crianças irrompem em um padrão previsível. Aprenda sobre os dentes permanentes que entram e como cuidar deles.

Diferença entre Dentes Primários e Dentes Permanentes

Seus dentes primários, também chamados dentes de bebê, começam a soltar-se e a cair por volta dos seis anos de idade. Para a maioria das crianças, a perda dos dentes primários acontece de forma previsível, e os dentes permanentes substituem os que caem.

Os dentes médios inferiores, chamados de incisivos centrais inferiores, caem primeiro. Eles são seguidos pelos dentes médios superiores, também chamados de incisivos centrais superiores. Os dentes restantes que seu filho perde incluem:

• Incisivos laterais

• Primeiros molares

• Caninos?

• Segundos molares

Normalmente, os dentes primários de suas crianças saem naturalmente enquanto os dentes permanentes empurram para o lugar. Se os dentes de bebê de suas crianças se deteriorarem ou quebrarem devido a um acidente, um dentista pode precisar puxá-los para fora. Quando isso acontece, os dentes permanentes podem entrar mais cedo do que o esperado. A erupção precoce dos dentes permanentes pode levar ao apinhamento, fazendo com que os dentes entrem tortuosos.

Os dentes permanentes também são chamados de dentes adultos ou dentes secundários. Eles começam a se desenvolver em torno do nascimento e continuam durante a infância até que os dentes entram em erupção através das gengivas. A maioria das pessoas tem todos os 32 dentes permanentes até a idade de 21 anos. Em alguns casos, os terceiros molares, também chamados dentes do siso, não se desenvolvem ou entram em erupção corretamente. Por causa disso, ter 28 dentes permanentes também é considerado normal…

Erupção dentária permanente

Quando seu filho tem cerca de seis anos de idade, seus primeiros molares permanentes começam a entrar em erupção. Estes quatro molares entram por trás dos dentes primários. Seguindo estes molares, seus filhos, outros dentes permanentes tomam o lugar dos dentes primários à medida que perdem…

Estas mudanças podem ser desconfortáveis para seu filho. Você pode ajudar a tornar o processo mais fácil:

• Proporcionando a segurança de que a perda de dentes de bebê é uma parte normal do processo de obtenção de dentes permanentes…

• Usando uma compressa fria para aliviar o desconforto

• Oferecendo medicamentos para a dor conforme recomendado pelo pediatra de suas crianças ?

• Celebrando a perda dos dentes de bebê e a excitação de ver os dentes permanentes entrarem?

Embora a erupção possa variar de acordo com a criança, geralmente estas idades podem variar para dentes permanentes que entram:

• Primeiros molares C Cerca de 6 a 7 anos de idade

• Incisivos centrais C Cerca de 6 a 8 anos de idade

• Incisivos laterais C Cerca de 7 a 8 anos de idade?

• Dentes caninos C Cerca de 9 a 13 anos de idade

• Premolares C Cerca de 9 a 13 anos de idade

• Segundo molares C Cerca de 11 a 13 anos de idade?

• Terceiros molares (dentes do siso) C Cerca de 17 a 21 anos de idade, se é que chegam

Importância da assistência odontológica

É sempre bom cuidar dos dentes de bebê para evitar a cárie dentária. À medida que os dentes permanentes de suas crianças entram, torna-se cada vez mais importante promover a higiene dentária. Se os dentes permanentes de suas crianças forem danificados, elas podem precisar de trabalho dentário caro para reparar os dentes no futuro. Se os danos forem muito ruins, seus dentes permanentes devem ser removidos…

Seu filho deve escovar seus dentes duas vezes por dia. É importante supervisionar e ajudar até que seu filho seja capaz de escovar independentemente. O uso do fio dental entre os dentes é especialmente importante se seu filho tem dentes permanentes que estão se tocando porque as bactérias podem ficar presas em espaços menores…?

Uma grande parte dos cuidados dentários é observar o que você come. Mantenha uma dieta saudável e evite alimentos açucarados que promovam a cárie dentária. Você também deve evitar alimentos duros que possam causar lascas e quebra dos dentes de bebê ou dentes permanentes…?

Agende visitas dentárias regulares quando seu filho tiver dentes de bebê para monitorar o crescimento e desenvolvimento adequados. Isso também ajuda seu filho a ficar mais confortável com a visita ao consultório do dentista para limpeza regular.

Aparelhos para dentes permanentes tortos ou cheios

Se os dentes permanentes de suas crianças vierem tortos ou apinhados por qualquer motivo, elas podem precisar de aparelho. Muitas pessoas pensam que o aparelho só é usado para endireitar os dentes tortos. Entretanto, o tratamento ortodôntico melhora sua saúde dental em geral:

• Prevenir a decadência e doenças gengivais

• Reduzindo suas chances de perder os dentes

• Melhorando sua capacidade de mastigar?

• Melhorar sua fala se ela for afetada por sua mordida

• Diminuição do desgaste do esmalte devido ao contato com os dentes ?

• Consertar o desalinhamento da mandíbula que leva a uma sobremordida ou sub-mordida?

Seu ortodontista fala com você sobre as necessidades dentárias de seus filhos e recomenda uma variação do tratamento com aparelho. Os aparelhos tradicionais usam braquetes que são cimentados aos seus dentes. Um fio fino conecta todos os braquetes e move seus dentes lentamente ao longo do tempo até que os resultados desejados sejam alcançados.

Os alinhadores claros funcionam de forma semelhante, movendo seus dentes de forma incremental ao longo do tempo, embora você possa levar os alinhadores para dentro e para fora entre as refeições e a escovação. A maioria das pessoas precisa de aparelho por um a três anos. Uma vez terminado o tratamento com aparelho, você usa um retentor à noite para manter os resultados.

Saiba se é comprovadamente seguro dar a seus filhos medicação para o enjoo, juntamente com as preocupações comuns sobre eles.

Parar a atividade pode parecer a melhor solução, mas isso nem sempre é uma opção. Medicamentos de venda livre e com prescrição médica estão disponíveis para o enjoo de movimento, mas estes são seguros para as crianças??

Aprenda as causas do enjoo de movimento, tratamentos eficazes para seus filhos e formas de preveni-lo…

O que causa o enjoo por movimento?

A causa raiz do enjoo de movimento não é completamente compreendida. Quando o cérebro de seu filho entende mal a posição de seu corpo no espaço, isso ativa as medidas de proteção que causam náuseas e vômitos…

Seu cérebro depende de algo chamado sistema vestibular para entender onde seu corpo está e como reagir. O sistema vestibular envia informações de seus ouvidos e olhos para ajudar seu cérebro a entender em que posição você está, e se você está se movendo ou permanecendo em um só lugar.

Se os ouvidos de seu filho sinalizam que ele está se movendo, mas seus olhos vêem que ele ainda está (ou vice-versa), seu cérebro mistura esses sinais e fica confuso. Seu cérebro está inseguro sobre o movimento de seus corpos através do espaço. Ele então reage para tentar corrigir esta questão…

Quais são os Sintomas da Doença do Movimento?

Os sintomas do enjoo de movimento geralmente variam de acordo com o indivíduo. Muitos ocorrem consistentemente, incluindo:?

• Dizziness

• Dor de cabeça

• Dificuldade de concentração

• Pele pálida e úmida

• Suores frios

• Náusea

• Vomitando

Quem contrai a doença de movimento?

As fêmeas sofrem de enjôo mais freqüentemente do que os machos. A gravidez e certos medicamentos aumentam as chances de uma mulher sofrer de enjôo por movimento. As razões para isso não são completamente compreendidas.

Crianças entre 2 e 12 anos de idade têm mais chance de contrair o enjoo de movimento. Isto é provável porque seus sistemas sensoriais não se desenvolveram completamente, e são mais propensos a misturar sinais…

Se seu filho tem menos de 2 anos de idade, ele pode experimentar o enjoo do movimento, mas não consegue expressar como se sente. Isto se baseia nos relatos dos pais de crianças que são agitadas em longas viagens. Se você sofrer de enjoo de movimento, aumenta as chances de seu filho experimentar?

Se seus filhos pequenos sofrem de enjoo, eles podem ter dores de cabeça periódicas em uma idade mais avançada. Os médicos pensam que pode haver alguma associação entre estas duas condições.

Como se pode tratar a doença de movimento?

Felizmente, há uma variedade de tratamentos disponíveis para o enjôo, incluindo tanto remédios caseiros quanto medicamentos. Alguns dos remédios caseiros mais comumente recomendados são:

• Pare a atividade: Se for possível, interromper a atividade e permitir que seu filho ande por aí pode provocar um curto-circuito no edifício antes que ele se torne avassalador.

• Gengibre: Como um extrato ou em ginger ale, o gengibre ajuda a aliviar as náuseas. ?Verifique com seu médico a dosagem apropriada usando o extrato de gengibre…

• Aromaterapia: Alguns odores foram mostrados para aliviar as náuseas.

• Acupressão: Algumas crianças acham que uma pulseira de acupressão é uma boa fonte de alívio para o enjoo por movimento

• Mudar o foco: Tão logo comece a agitação, faça com que seu filho se concentre no horizonte ou feche os olhos. ?Não os deixe olhar para um livro ou dispositivo digital, pois isso aumenta as tonturas?

• Deite-se ou mude de posição: Isto pode aumentar sua sensação de estabilidade e ajudar a reduzir o efeito de “sinais mistos” que seu cérebro recebe.

• Experimente um lanche: Um pequeno lanche de bolachas e uma bebida gelada pode assentar seu estômago. ?Certifique-se de evitar lanches gordurosos ou picantes que podem aumentar o desconforto do estômago.

Medicamentos para o enjoo por movimento OTC. Uma variedade de medicamentos de venda livre (OTC) e medicamentos prescritos estão disponíveis se os simples remédios caseiros não ajudarem. Dois medicamentos OTC que estão normalmente disponíveis incluem:

• Dimenidrinato: Este anti-histamínico é um tratamento eficaz para o enjoo de movimento, mas não deve ser administrado a crianças de 2 anos ou menos.

• Difenidramina: Este anti-histamínico é eficaz no alívio de náuseas e tonturas.

Ambos os medicamentos têm efeitos colaterais, incluindo sonolência, portanto esteja ciente de que seu filho pode chegar ao seu destino sentindo-se grogue. ?É aconselhável verificar com seu médico antes de dar qualquer novo medicamento a seu filho.

Todos os tratamentos acima também podem ser usados como uma medida preventiva para evitar o enjoo por movimento. Se você descobrir que um deles alivia os sintomas de seu filho, considere introduzi-lo antes de partir em sua viagem. Você pode até mesmo descobrir que o enjoo de movimento de seu filho é evitável. ?

Medicamentos com prescrição médica. – Se os sintomas de seu filho são graves, talvez você queira discutir com seu pediatra um medicamento sob prescrição médica. Alguns dos medicamentos normalmente receitados são:

• Ondansetron

• Scopolamine

• Metoclopramida

Esses medicamentos só estão disponíveis mediante prescrição médica e podem não ser apropriados para crianças menores. ?Se os sintomas do enjoo de seu filho forem graves ou durarem mais de algumas horas após a chegada ao seu destino, entre em contato com seu médico.

A cegueira surda significa que você tem algum grau de perda auditiva e visual. Saiba mais sobre esta condição.

A surdez significa que você tem alguma perda tanto de audição quanto de visão – o suficiente para causar sérios problemas na maneira de se comunicar, trabalhar e aprender. Algumas pessoas com a cegueira surda não conseguem ouvir ou ver nada. Outras têm quantidades variáveis de audição e visão.

Há cerca de 50.000 surdos-cegos nos EUA. Cerca de 11.000 deles têm menos de 21 anos de idade.

Na maioria dos casos, as pessoas com surdez cegas também têm outras deficiências físicas e mentais ou necessidades de saúde complicadas.

O que causa a Surdo-Blindagem?

Existem mais de 70 causas de surdez cega. As mais comuns são o nascimento prematuro e a síndrome CHARGE. A síndrome CHARGE é um padrão de defeitos congênitos que afetam o coração, os órgãos genitais, os olhos e os ouvidos, entre outras áreas.

Vários outros distúrbios com os quais você nasce ou herda podem causar a surdez, inclusive:

• Síndrome de Usher… Isto causa anormalidades nos ouvidos e doenças oculares, que levam à perda de audição e visão que se agrava com o tempo.

• Síndrome de Down… As pessoas com síndrome de Down correm maior risco de defeitos congênitos e outros problemas que causam perda de audição e visão.

• Síndrome de Stickler… Este é um grupo de condições genéticas que levam a uma aparência facial distinta, juntamente com problemas nos olhos e ouvidos.

• Síndrome de Dandy-Walker… Nesta condição, uma parte de seu cérebro chamada cerebelo não se desenvolve adequadamente. Entre outros problemas, ela pode causar a formação de líquido e pressionar o cérebro.

• Síndrome de Goldenhar… Isto afeta principalmente os ouvidos, os olhos e a coluna vertebral, além de causar desníveis no rosto.

Certas complicações que afetam os bebês antes ou no nascimento também causam a cegueira surda. Elas incluem:

• O citomegalovírus congênito… Os bebês podem nascer com este vírus. Ele afeta o cérebro, o fígado, os pulmões e a audição, entre outras coisas.

• Hidrocefalia… É um acúmulo de fluido espinhal que exerce pressão sobre o cérebro.

• Microcefalia… Isto acontece quando a cabeça de um bebê é menor que o normal. Pode acontecer por si só ou como um sintoma de outra condição.

Algumas pessoas nascem com um problema de visão ou de audição, e depois desenvolvem a outra deficiência mais tarde por causa de uma doença ou lesão.

Que apoio você precisa com a Surdo-Blinddness?

As pessoas com cegueira auditiva têm desafios com a comunicação. Em muitos casos, você pode aprender como usar melhor a visão e a audição que ainda tem. O treinamento de especialistas em reabilitação pode ajudar com isso. Algumas das estratégias que eles podem recomendar incluem:

• Cingir-se a grupos menores.

• Procure espaços silenciosos sem ruídos de fundo.

• Aprenda a pedir esclarecimentos a outros.

• Repita sua compreensão de uma outra idéia.

• Use um telefone ou outro dispositivo digital para escrever ou enviar mensagens de texto.

A linguagem dos sinais pode ajudar aqueles com visão suficiente para vê-la. Se não o fizer, você pode aprender uma forma tátil de linguagem de sinais que usa o tato. A pessoa surda-cega coloca suas mãos sobre as do signatário para sentir o que essa pessoa está dizendo. Eles respondem com torneiras, pressão, formas de dedos e outros métodos de toque.

Você também pode obter dispositivos que podem ajudá-lo a entender os outros e a se expressar. Eles incluem coisas como TTYs em braile (às vezes chamados telefones de texto).

A educação também é muitas vezes um desafio. Cada criança surda-cega precisa de um programa que atenda às suas necessidades educacionais particulares. Eles precisarão de avaliações freqüentes, bem como do apoio dos professores e de suas famílias. Cada estado nos EUA tem um projeto surdo-cego financiado pelo governo federal para oferecer treinamento e ajuda aos educadores e pais.

Na escola ou em qualquer outro lugar, uma criança ou adulto surdo-cego pode precisar da ajuda de um especialista, às vezes conhecido como um interveniente. Este assistente qualificado ajuda a pessoa com cegueira surda a navegar em seu ambiente e a se comunicar com outras pessoas. Esta assistência é muitas vezes essencial para pessoas surdas-cegas em novos lugares ou situações onde elas não conhecem as pessoas, o idioma ou o ambiente.

médico explica as causas, sintomas e tratamento da distrofia muscular de Duchenne, uma doença muscular rara que afeta principalmente os meninos na primeira infância.

As distrofias musculares são um grupo de doenças que tornam os músculos mais fracos e menos flexíveis com o tempo. A distrofia muscular de Duchenne (DMD) é o tipo mais comum. É causada por falhas no gene que controla como o corpo mantém os músculos saudáveis.

A doença afeta quase sempre os meninos, e os sintomas geralmente começam cedo na infância. Crianças com DMD têm dificuldade para se levantar, andar e subir escadas. Muitas acabam precisando de cadeiras de rodas para se locomover. Elas também podem ter problemas cardíacos e pulmonares.

Embora não haja cura, a perspectiva para as pessoas com DMD é melhor do que jamais foi. Anos atrás, as crianças com a doença geralmente não viviam além de seus adolescentes. Hoje, elas vivem bem até os 30 anos, e às vezes até os 40 e 50 anos. Existem terapias que podem aliviar os sintomas, e os pesquisadores também estão procurando novas terapias.

Causas

O DMD é causado por um problema em um de seus genes. Os genes contêm as informações de que seu corpo precisa para fazer proteínas, que realizam muitas funções corporais diferentes.

Se você tem DMD, o gene que faz uma proteína chamada distrofina é quebrado. Esta proteína normalmente mantém os músculos fortes e os protege de lesões.

A condição é mais comum em meninos devido à forma como os pais passam os genes de DMD para seus filhos. É o que os cientistas chamam de doença ligada ao sexo porque está ligada aos grupos de genes, chamados cromossomos, que determinam se um bebê é um menino ou uma menina.

É raro, mas às vezes as pessoas que não têm um histórico familiar de DMD adquirem a doença quando seus genes apresentam defeitos por si mesmos.

Sintomas

Se seu filho tem DMD, você provavelmente notará os primeiros sinais antes de completar?6 anos de idade. Os músculos das pernas são geralmente alguns dos primeiros afetados, portanto, provavelmente começarão a andar muito mais tarde do que outras crianças de sua idade. Uma vez que podem caminhar, podem cair com freqüência e ter dificuldade para subir escadas ou para se levantar do chão. Depois de alguns anos, elas também podem começar a andar de bambolear ou caminhar sobre seus dedos dos pés.

O DMD também pode danificar o coração, os pulmões e outras partes do corpo. À medida que eles?envelhecem, seu filho pode ter outros sintomas, inclusive:

• Uma coluna vertebral curva, também chamada escoliose

• Músculos encurtados e apertados em suas pernas, chamados de contraturas

• Dores de cabeça

• Problemas de aprendizagem e memória

• Falta de ar

• Sonolência

• Problemas de concentração

Os problemas musculares podem causar cãibras às vezes, mas em geral, a DMD não é dolorosa. Seu filho ainda terá o controle de sua bexiga e intestinos. Embora algumas crianças com o distúrbio tenham problemas de aprendizagem e de comportamento, a DMD não afeta a inteligência de seus filhos.

Obtendo um diagnóstico

Você deve informar seus filhos ao médico sobre os sintomas que você tem notado. Eles vão querer saber o histórico médico de suas crianças e depois fazer perguntas sobre seus sintomas, como por exemplo:

• Quantos anos seu filho tinha quando começou a andar?

• Até que ponto eles fazem bem as coisas como correr, subir escadas ou se levantar do chão?

• Há quanto tempo você tem notado estes problemas?

• Há mais alguém em sua família com distrofia muscular? Em caso afirmativo, de que tipo?

• Eles têm alguma dificuldade para respirar?

• Como eles prestam atenção ou se lembram das coisas?

O médico fará um exame físico a seu filho e ele poderá fazer alguns testes para descartar outras condições que podem causar fraqueza muscular.

Se o médico suspeitar de DMD, eles farão alguns outros testes, inclusive:

• Exames de sangue.

  O médico recolherá uma amostra do sangue de suas crianças e a testará para detecção de creatina quinase, uma enzima que seus músculos liberam quando eles são danificados. Um alto nível de CK é um sinal de que seu filho pode ter DMD.

• Testes de Gene.

  Os médicos também podem testar a amostra de sangue para procurar uma mudança no gene da distrofina que causa DMD. As meninas da família podem fazer o teste para ver se elas carregam este gene.

• Biópsia dos músculos.

  Usando uma agulha, o médico remove um pedaço minúsculo do músculo de sua criança. Eles olham para ele sob um microscópio para verificar os baixos níveis de distrofina, a proteína que está faltando nas pessoas com DMD.

Perguntas para seu médico

Se seu filho tem DMD, você vai querer obter o máximo de informações sobre seu estado. Pense em perguntar:

• O que isso significa para meu filho?

• Eles precisam consultar algum outro médico?

• Que tipos de tratamentos existem?

• Como eles os farão sentir?

• Como posso ajudá-los a serem ativos?

• Que tipo de dieta eles devem comer?

Tratamento

Não há cura para a DMD, mas existem medicamentos e outras terapias que podem aliviar os sintomas de suas crianças, proteger seus músculos e manter seu coração e pulmões saudáveis.

Eteplirsen (Exondys 51)??foi aprovado para tratar indivíduos com uma mutação específica do gene que leva à DMD. Trata-se de um medicamento injetável. Seus efeitos colaterais mais comuns são problemas de equilíbrio e vômitos. Embora o medicamento aumente a produção de distrofina, o que prediz uma melhora na função muscular, isto ainda não foi demonstrado.

O deflazacort oral de corticosteroides (Emflaza) foi aprovado em 2017 para tratar a DMD, tornando-se a primeira aprovação da FDA de qualquer corticosteroide para tratar a condição. Descobriu-se que o deflazacort ajuda os pacientes a reter a força muscular, além de ajudá-los a manter sua capacidade de andar. Os efeitos colaterais comuns incluem inchaço, aumento do apetite e ganho de peso.

Esteróides como a prednisona, lesões musculares lentas. As crianças que tomam este medicamento são capazes de andar de 2 a 5 anos a mais do que o fariam sem ele. Os medicamentos também podem ajudar seus filhos a trabalhar melhor o coração e os pulmões.

Como a DMD pode causar problemas cardíacos, é importante que seu filho consulte um médico cardiologista para fazer check-ups uma vez a cada 2 anos até os 10 anos de idade, e uma vez por ano depois disso. As meninas e mulheres que carregam o gene também têm um risco maior de problemas cardíacos. Elas devem consultar um cardiologista no final da adolescência ou no início da idade adulta para verificar se há algum problema.

Para o pequeno número de pacientes DMD?com a mutação do gene?exon 45 saltando, o injetável?casimersen (Amondys 45) foi aprovado. É o primeiro tratamento direcionado para este tipo de mutação e tem mostrado ajudar a aumentar a produção de distofina.

Um pequeno número de crianças com DMD também pode ter uma mutação genética que é passível de exon 53 Skipping. O medicamento ?golodirsen (Vyondys 53) foi aprovado para ajudar a aumentar a quantidade de distofina nas fibras musculares.

Alguns medicamentos para a pressão arterial podem ajudar a proteger contra danos musculares no coração.

Crianças com DMD podem precisar de cirurgia para corrigir músculos encurtados, endireitar a coluna vertebral, ou tratar um problema cardíaco ou pulmonar.

Os cientistas continuam procurando novas maneiras de tratar a DMD em ensaios clínicos. Estes ensaios testam novos medicamentos para ver se eles são seguros e se funcionam. Muitas vezes são uma maneira de as pessoas experimentarem novos remédios que não estão disponíveis para todos. Seu médico pode lhe dizer se um desses testes pode ser um bom ajuste para seu filho.

Cuidando de seu filho

É esmagador saber que seu filho tem DMD. Lembre-se de que a doença não significa que eles não possam ir à escola, praticar esportes e se divertir com os amigos. Se você se ater ao plano de tratamento deles e souber o que funciona para seu filho, você pode ajudá-los a levar uma vida ativa.

• Ficar de pé e caminhar o máximo possível.

  Estar ereto manterá os ossos de suas crianças fortes e sua coluna vertebral reta. Os suportes ou andarilhos de pé podem facilitar o seu sustento e a sua locomoção.

• Coma direito.

  Não há uma dieta especial para crianças com DMD, mas alimentos saudáveis podem prevenir problemas de peso ou ajudar na constipação. Trabalhe com um dietista para garantir que seu filho coma o equilíbrio correto de nutrientes e calorias a cada dia. Talvez você precise consultar um especialista se seu filho tiver problemas para engolir.

• Mantenha-se ativo.

  O exercício e os alongamentos podem manter os músculos e as articulações das crianças mais flexíveis e ajudá-las a se sentirem melhor. Um fisioterapeuta pode ensiná-los a se exercitarem com segurança sem excesso de trabalho.

• Encontre apoio.

  Outras famílias que vivem com DMD podem ser grandes recursos para aconselhamento e compreensão sobre a vida com a doença. Encontre um grupo de apoio local ou explore painéis de discussão on-line. Também pode ajudá-lo a falar sobre seus sentimentos com um psicólogo ou um conselheiro.

O que esperar

À medida que seu filho cresce, seus músculos vão ficando mais fracos e provavelmente ele não será capaz de andar. Muitos meninos com DMD precisarão de uma cadeira de rodas quando tiverem 12 anos de idade para ajudá-los a se locomover. Embora algumas crianças vivam apenas na adolescência, as perspectivas para esta condição são muito melhores do que costumavam ser. Hoje, os jovens adultos com DMD podem ir para a faculdade, ter carreiras, casar e constituir família.

Os cientistas também estão testando novas maneiras de tratar os genes que causam a DMD. Estes tratamentos podem em breve melhorar ainda mais as perspectivas para as pessoas com DMD. Em 2019, a FDA aprovou?golodirsen?injection (Vyondys 53,) como o primeiro tratamento para DMD?em pacientes com uma mutação confirmada passível de exon 53 saltando e em 2014, as autoridades na Europa aprovaram ataluren (Translarna) como o primeiro medicamento a tratar a causa genética da DMD. Algumas outras terapias genéticas poderão em breve estar prontas para venda nos Estados Unidos.

Obtendo apoio

Para saber mais sobre a distrofia muscular de Duchenne ou encontrar um grupo de apoio em sua região, visite: Cure Duchenne, a Associação de Distrofia Muscular, ou o Projeto dos Pais Distrofia Muscular.