O Doutor diz-lhe

A imunoterapia usa o sistema imunológico de seu corpo para tratar o câncer. Se este tratamento não funcionar ou parar de funcionar, você tem outras opções.

Algumas pessoas que têm câncer podem precisar sair de suas cidades de origem para receber tratamento. Veja aqui como se manter em segurança durante suas viagens.

Estudos descobriram que obter cuidados em hospitais de pesquisa ou em centros de câncer de alto volume pode prolongar o tempo de sobrevivência. Mas as próprias viagens podem representar preocupações de segurança e outros desafios. Portanto, ajuda a estar preparado… Isso é especialmente verdade durante a pandemia do coronavírus.

O que embalar

Primeiro, pergunte se você deverá ficar em quarentena quando chegar a sua cidade de destino. Quer você esteja saindo de casa para uma consulta curta com um novo médico ou para uma estadia prolongada, traga todos os seus itens essenciais, mais alguns objetos pessoais que podem ajudá-lo a se sentir em casa na estrada.

Itens pessoais

Material de desinfecção. Esteja preparado para higienizar maçanetas, assentos e outras superfícies com as quais você entra em contato. Leve um higienizador de mãos com pelo menos 60% de álcool ou toalhetes desinfetantes. Embale luvas descartáveis e use máscaras faciais sempre que estiver ao redor de outras pessoas. Mantenha 6 pés ou mais de outras pessoas dentro e fora.

Roupas confortáveis e soltas. Embale para o tempo em que você estiver viajando e traga um cardigan ou um embrulho para as salas de clínicas frias.

Sapatos de salto alto, fechados que são fáceis de calçar e tirar. Meias felpudas e um chapéu quente também podem ser úteis.

Artigos pessoais e artigos de higiene pessoal. Traga itens de uso diário como seus óculos, aparelhos auditivos e baterias ou uma bengala ambulante. Também embalar o essencial do banheiro como uma escova de dente, colutório sem álcool e loção não perfumada. Muitas lojas hospitalares vendem estes itens se você esquecer ou não tiver espaço em sua bagagem.

Eletrônicos e entretenimento. Carregue seu smartphone ou tablet com e-books, música e filmes. Lembre-se de embalar fones de ouvido e carregadores, também. Livros, revistas, cartas de baralho e jogos também podem ajudá-lo a passar o tempo.

Toques de casa. Fotos emolduradas, um travesseiro favorito, ou outros objetos especiais podem trazer conforto.

Itens médicos

Medicamentos. Embale medicamentos suficientes para durar a viagem, mais alguns extras. Traga a embalagem original, ou use seu smartphone para tirar uma foto das etiquetas para mostrar seus médicos. Nunca verifique seus medicamentos durante o vôo, e use uma bolsa de resfriamento, se necessário.

Papelada e documentos. Seu novo centro de tratamento pode não ter seus registros médicos completos. Portanto, é melhor chegar preparado. Traga seu:

• Cartões de seguro médico e de prescrição médica

• Cópias de sua vontade viva ou diretrizes antecipadas

• Cartão do fabricante para sua porta de quimioterapia, bomba de medicamentos para dor, ou outros dispositivos

• Informações de contato para seu médico e outros membros de sua equipe de tratamento de câncer, assim como para a família ou outros próximos a você

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Segurança e Autocuidado

As viagens podem ser estressantes, e ainda mais quando se tem câncer. Portanto, tenha cuidado extra com sua saúde mental, física e emocional.

Cuidado com a infecção. Tanto o câncer quanto o tratamento para ele podem diminuir as defesas imunológicas de seu corpo. Fique longe de pessoas que possam estar doentes. Lave suas mãos com freqüência, e peça a outras pessoas ao seu redor para se lavarem também. Evite carnes mal cozidas, queijos moles, mariscos crus e linhas de buffet.

Trate o cansaço. Viagens e tratamento de câncer podem deixá-lo em baixo, um efeito colateral comum chamado fadiga cancerígena. Pergunte a seu médico como se sentir melhor com uma boa nutrição, exercícios suaves e descanso.

Tome conta de seus cuidados. Estudos mostram que as pessoas que assumem um papel ativo em seu tratamento seguem melhor as ordens de seus médicos e acompanham de perto seus sintomas.

Alistar ajuda

Você pode recorrer a muitos lugares para facilitar sua viagem.

Companhias aéreas. Pergunte a sua companhia aérea se é possível estar sentado longe de outros passageiros. Mantenha sua máscara posta durante o vôo. Pergunte sobre qualquer restrição de viagem por causa do coronavírus. Informe sua companhia aérea se você precisar de ajuda:

• Oxigênio extra

• Check-in ou embarque antecipado

• Uma cadeira de rodas para o portão

• Ajuda com bagagem e qualquer equipamento

Seu hospital. Os conselheiros e outros funcionários podem ajudá-lo a organizar a viagem, encontrar um lugar para ficar e lidar com as seguradoras em seu nome.

Sem fins lucrativos. Muitos grupos de defesa com foco no câncer podem oferecer hospedagem com desconto ou gratuita, passagens aéreas, cartões de gás e passagens de ônibus ou trem. A Sociedade Americana do Câncer, por exemplo, opera o Hope Lodge em mais de 30 cidades onde as pessoas com câncer e seus cuidadores podem ficar livres quando precisam de tratamentos fora da cidade.

Uma segunda opinião pode ser uma parte fundamental do tratamento do câncer. Descubra como novas contribuições podem oferecer novas abordagens ou confirmar que você está no caminho certo, e quando é inteligente para permanecer no caminho certo.

DeMarsh visitou rapidamente um oncologista perto de sua casa para seus novos sintomas. Seu médico a diagnosticou com câncer de mama inflamatório, uma doença que se move rapidamente e que geralmente é detectada em estágios tardios. Mas o próximo comentário de seus médicos a deixou tão abalada quanto seu diagnóstico.

Ele disse: “Ponha seus assuntos em ordem porque você provavelmente viverá apenas alguns anos, DeMarsh, 56 anos, lembra-se. Ele também me disse que eu nunca poderia ter uma reconstrução [do peito]. Eu simplesmente não podia acreditar quando saí de lá.

DeMarsh decidiu consultar um segundo médico.

Outra opinião

Consultar um médico diferente não tem que significar que você está em segundo lugar – adivinhando seu primeiro. Outra opinião pode ser parte razoável de seu processo de tratamento, diz Lidia Schapira, MD, oncologista e professora associada de medicina no Centro Médico da Universidade de Stanford.

Por um lado, seu médico regular pode não estar muito familiarizado com seu tipo de câncer. Ou você pode estar interessado em uma terapia nova ou alternativa que seu médico não ofereça ou recomende.

s vezes, discutir suas escolhas de tratamento com um segundo especialista pode levar a reexaminar as evidências para confirmar o diagnóstico original, diz Schapira. Seu primeiro médico pode até mesmo unir esforços com seu novo médico, se essa pessoa for uma autoridade líder em seu tipo de câncer ou terapia.

DeMarsh foi encaminhado a outro oncologista por um amigo que trabalhou em um hospital de Orlando.

Entre outras coisas, o novo médico DeMarshs disse que ela poderia fazer uma reconstrução mamária, o que o primeiro oncologista havia descartado.

Como e quando obter uma segunda opinião

Como em qualquer situação, é melhor usar algum tato quando você der a notícia ao seu primeiro médico.

Se você disser ao médico que vou ver seu colega, não é a melhor maneira de iniciar um relacionamento, diz Schapira.

Em vez de apenas cancelar as consultas, por exemplo, você poderia avisar seu médico se algo sobre a consulta ou o tratamento o levasse a sair.

O tempo é importante. Trocar de médico pode ser complicado se você já tiver iniciado seu tratamento. Mas mesmo que você esteja na metade de sua terapia, você pode ter boas razões para querer tentar outra coisa ou apenas fazer uma pausa se você tiver uma doença de longo prazo como o câncer.

Schapira diz que em tais casos, a maioria dos oncologistas são rápidos em tentar ou pelo menos aceitar novas abordagens. Mas quando um tratamento rápido é necessário, fazer compras por muito tempo pode prejudicar sua saúde.

Os médicos querem acertar, e eles percebem que têm uma chance de tratar o câncer adequadamente, diz Schapira. Às vezes as pessoas podem buscar muitas opiniões porque estão paralisadas. Elas podem não entender ou acreditar que existe um senso de urgência.

Às vezes, sua apólice de seguro saúde ou uma mudança de local pode levá-lo a repensar seus cuidados com o câncer ou sua equipe de tratamento. A confiança também é um grande fator. A questão da lacuna na confiança entre o público e os médicos em geral é real, diz Schapira. A confiança é importante, mas as pessoas têm dificuldade em estabelecê-la.

DeMarsh diz que dirigir um par de horas mais longe até seu segundo oncologista valeu a pena dar a melhor chance de vencer seu câncer. No ano seguinte, DeMarsh notou que a ferida de sua dupla mastectomia não cicatrizou. Seu cirurgião acreditava que a dureza no peito de DeMarsh era provavelmente pontos não dissolvidos e não exigia tratamento imediato.

Mais tarde, o oncologista DeMarshs realizou testes que encontraram câncer na ferida.

Então, o plano mudou para que eu fosse a um médico radiologista, diz ela. Eu sabia que isto era ruim porque sempre ouvi dizer que você não queria fazer radiação duas vezes.

Mais uma vez, DeMarsh procurou uma segunda opinião. Ela verificou com dois centros maiores de tratamento de câncer, os Centros de Tratamento de Câncer da América perto de Atlanta e a Clínica Mayo em Jacksonville, FL. Imediatamente, DeMarsh foi apresentado com diferentes e mais opções de tratamento.

Eles perguntaram se eu tinha feito um teste de biópsia com algo chamado FoundationOne, um teste que cria um resumo de seus tipos de genes, o que pode ajudar a zero em tratamentos que poderiam funcionar. Um perfil genômico também pode avaliar se seu corpo pode responder a um curso alternativo, como a imunoterapia, que usa seu próprio sistema imunológico para combater o câncer. Ele reforça suas defesas naturais usando substâncias orgânicas.

Eles abriram meus olhos para uma abordagem médica integradora completa, diz DeMarsh.

Fatores financeiros

Antes de decidir consultar um segundo médico, é uma boa idéia verificar com seu plano de seguro se a visita será reembolsada. ?descubra também como sua cobertura se aplica aos cuidados de doenças raras ou tratamentos que possam ser considerados experimentais.

DeMarsh tem uma boa apólice de seguro saúde. Mas ela ainda gasta cerca de US$ 7.000 do bolso a cada ano. Seus medicamentos e injeções custam cerca de $50.000 por mês. A maior parte disso é coberta por sua seguradora e pelos programas de assistência de copay dos fabricantes de medicamentos.

DeMarsh aconselha outras mulheres que aprendem que têm câncer de mama a confiar em seus instintos. Se algo não soa bem, fale com outro médico.

As imunoterapias chamam um avanço no tratamento do câncer. Mesmo assim, ela tem riscos.

A terapia com células T da CAR é um novo tratamento que utiliza suas próprias células imunológicas para combater o câncer. Saiba mais sobre como ela funciona e para quem ela é melhor.

Este tipo de terapia pode funcionar quando outros tratamentos não o fizeram. Não é correto para todos. Mas o número de tratamentos com células T de câncer tem crescido nos últimos anos.

Antes de recomendar este tratamento, seu médico irá considerar:

• Que tipo de câncer você tem

• Quais tratamentos você já teve

• Sua saúde geral

Quem pode receber a terapia CAR T-Cell?

A FDA aprovou cinco terapias com células T do CAR:

• Axicabtagene ciloleucel (Yescarta)

• Brexucabtagene autoleucel (Tecartus)

• Idecabtagene vicleucel (Abecma)

• Lisocabtagene maraleucel (Breyanzi)

• Tisagenlecleucel (Kymriah)

As terapias com células T da CAR são aprovadas para tratar esses tipos de câncer:

• Leucemia linfoblástica aguda precursora de células B (ALL) em crianças e adultos jovens até 25 anos de idade

• Linfoma difuso de grandes células B (DLBCL)

• Linfoma primário mediastinal de grandes células B

• Linfoma de grandes células B transformadas a partir do linfoma folicular

• Linfoma de células B de alto grau

• Linfoma agressivo de células B não especificado de outra forma (NOS)

• Linfoma folicular

• Linfoma de células mantélicas

• Mieloma múltiplo

A terapia CAR T-Cell é correta para mim?

A terapia com células T da CAR é para pessoas que tentaram dois ou mais tratamentos, mas seu câncer não melhorou ou não voltou.

“A maioria desses pacientes tem poucas, se alguma, opções de tratamento eficazes disponíveis”, diz David Porter, MD, o Professor Jodi Fisher Horowitz de Excelência em Cuidados de Leucemia no Hospital da Universidade da Pensilvânia.

Estudos estão mostrando que há um benefício em iniciar a terapia com células T da CAR mesmo antes de se tentar dois outros tratamentos.

“Acho que veremos cada vez mais cedo a aplicação dessas células”, diz Porter, que é diretor de terapia celular e transplante no hospital.

Terapia CAR T-Cell para Outros Cânceres

Este tratamento ainda é muito novo. Os médicos têm que aprender mais sobre ele antes de poder usá-lo mais cedo na doença ou para tratar mais tipos de câncer. Eles aprendem sobre a terapia com células T da CAR testando-a em ensaios clínicos. Nestes estudos, os pesquisadores usam novos medicamentos ou tratamentos com pequenos grupos de pessoas para ver como eles funcionam bem.

Os estudos estão procurando ver se pode ser correto para outros tipos de câncer de sangue. Outros estudos estão tentando descobrir se a terapia com células T do CAR pode funcionar contra tumores sólidos, como por exemplo:

• Câncer de pulmão

• Câncer do ovário

• Câncer de mama

• Câncer de próstata

• Câncer de fígado e rim

• Câncer de estômago

• Câncer pancreático

• Câncer de cólon

“Estes ainda estão nos estágios iniciais, mas alguns produtos CAR-T parecem promissores”, diz Sattva Neelapu, MD, professor do Departamento de Linfoma e Mieloma na University of Texas M.D. Anderson Cancer Center em Houston.

Ele diz que é mais difícil tratar tumores sólidos do que os cânceres de sangue. Isso porque a substância alvo das células T também é encontrada em alguns tecidos normais. As células T alteradas podem matar tecidos saudáveis por engano e causar efeitos colaterais.

Quando a Terapia CAR T-Cell pode não ser a escolha certa

Não existem diretrizes para impedir que você receba este tipo de terapia se ela for aprovada para sua faixa etária e seu tipo de câncer. Mas como pode causar sérios efeitos colaterais, pode não ser uma boa escolha para pessoas com outros problemas de saúde como doenças cardíacas ou doenças renais crônicas.

“Temos que avaliar esses tipos de pacientes caso a caso para ver quais deles podem se qualificar”, diz Neelapu. Seu médico fará testes para ter certeza de que você está saudável o suficiente para este tratamento.

A terapia com células T da CAR também não é a melhor para pessoas com câncer em rápido crescimento. “Os pacientes com doenças em rápido crescimento não parecem fazer tão bem e têm mais efeitos colaterais”, diz Porter. Com um câncer rápido, você não pode esperar de 3 a 4 semanas para que o laboratório prepare suas células T.

Como você pode experimentar este tratamento

“A terapia com células T da CAR não funciona para todos. Mas quando funciona, pode funcionar dramaticamente”, diz Porter.

Algumas pessoas que receberam as células T da CAR em estudos estão em remissão há mais de 10 anos. Apesar deste sucesso, ele diz que nem todos que poderiam se beneficiar com este tratamento o recebem.

Participar de um estudo clínico da terapia com células T do CAR poderia dar a você ou a seu filho a chance de experimentar este tratamento antes que ele seja aprovado para seu câncer. Mas você tem que encontrar o estudo certo.

“Há muitos recursos para as pessoas que podem estar interessadas em pesquisar os ensaios clínicos”, diz Porter. Um dos melhores, diz ele, é o site clinicaltrials.gov da U.S. National Library of Medicine.

Porter também sugere que você peça à sua equipe de saúde para conectá-lo com um ensaio clínico da terapia com células T da CAR em sua área. Ou verifique com uma organização de defesa como a Leukemia & Lymphoma Society.

Se houver um ensaio clínico para seu tipo de câncer, você ainda precisa se qualificar para ele. Os médicos do estudo garantirão que você esteja saudável o suficiente para se beneficiar da terapia.

O que perguntar a seu médico sobre uma forma mais nova de tratamento do câncer chamada imunoterapia.

1. Como funciona a imunoterapia?

Ele usa seu sistema imunológico para combater o câncer. Ele pode ajudar seu corpo a atacar as células cancerígenas e dar ao seu sistema imunológico o que ele precisa para ajuda-lo a matá-las.

A imunoterapia não funciona para todos os tipos de câncer. Mas médicos e pesquisadores ainda estão trabalhando duro para criar diferentes tipos de medicamentos e descobrir que tipos de câncer eles combatem e que pessoas podem se beneficiar deles.

2. É seguro?

Em alguns casos, a imunoterapia pode ser mais segura do que a quimioterapia e a radiação. Mas, como todos os tratamentos de câncer, ela tem sérios riscos. Os efeitos colaterais mais comuns são as reações cutâneas no local da agulha. Outros efeitos colaterais incluem sintomas semelhantes aos da gripe. As imunoterapias também podem causar reações alérgicas graves ou mesmo fatais.

3. Como um ensaio clínico para imunoterapia é diferente de outros tratamentos?

Muitos desses medicamentos ainda se encontram em fase de pesquisa. Isso significa que a FDA ainda não os aprovou. Portanto, para obter estes medicamentos, é preciso participar de um ensaio clínico.

Antes que os médicos possam prescrever um medicamento, ele deve ser testado em voluntários. Isso ajuda os pesquisadores a descobrir como funciona um medicamento ou uma combinação de medicamentos, e para quem ele é melhor. Se o medicamento funcionar durante o ensaio clínico, a FDA considerará aprová-lo para a doença em que foi testado.

4. Devo participar de um ensaio clínico?

Somente você e seu médico podem decidir se isso é certo para você. Antes de se inscrever, você vai querer descobrir:

• Os benefícios de receber um medicamento imunoterápico

• Os riscos do(s) medicamento(s) que você está considerando

• Com quem você estará trabalhando. Talvez você precise trabalhar com médicos que não são membros de sua equipe original de tratamento do câncer.

• Por quanto tempo você terá tratamento. A maioria dos ensaios clínicos dura apenas um determinado período de tempo.

• O que acontece se o ensaio clínico for interrompido, ou se você precisar interromper o tratamento mais cedo

• O custo do tratamento, incluindo se seu seguro de saúde irá cobri-lo

5. O que acontece durante o tratamento?

A imunoterapia é muito parecida com outras formas de tratamento do câncer. Você vai a um consultório médico ou hospital. Dependendo de sua medicação, pode ser:

• Intravenoso (IV): Será colocado em uma veia através de um intravenoso.

• Oral: Vem em um comprimido ou cápsula que você engole.

• Tópico: É um creme que você esfrega na sua pele.

• Intravesical: Vai diretamente para sua bexiga.

Dependendo do tipo de imunoterapia, você pode receber tratamento todos os dias, semanas ou meses. Você pode ter momentos em que não toma medicamentos. Isto dá ao seu corpo uma pausa enquanto você se prepara para o próximo ciclo.

6. Quanto tempo leva para trabalhar?

A imunoterapia pode levar mais tempo para funcionar do que outros tratamentos contra o câncer. E pode fazer mais para prolongar sua vida do que curar seu câncer. É por isso que é melhor falar com seu médico sobre o que você pode esperar do tipo que você está considerando e ser claro em todas as suas escolhas de tratamento antes de tomar uma decisão.

7. E se a imunoterapia não funcionar?

Seu médico e sua equipe médica vigiarão de perto sua saúde durante o tratamento. Se isso não levar aos resultados que você e seu médico esperavam, sua equipe médica trabalhará em conjunto para encontrar outras opções. Isso pode envolver diferentes formas de imunoterapia ou tratamentos tradicionais contra o câncer, como a quimioterapia.

8. A imunoterapia pode ser combinada com outros tratamentos?

Às vezes. Normalmente, é usado após quimioterapia ou radiação. Em muitos casos, isto se deve ao fato de não terem funcionado. Para certas formas de cânceres difíceis de tratar ou avançados, como o carcinoma espinocelular metastático, seu médico pode recomendar a imunoterapia como primeiro tratamento ou tratamento precoce.

A imunoterapia pode, às vezes, ser combinada com os tratamentos tradicionais. Isto é chamado de terapia combinada. Ela pode incluir quimioterapia e imunoterapia, ou pode envolver imunoterapia e outras formas de terapia direcionada. Ela pode até mesmo misturar dois tipos de imunoterapia. Como parte de seu tratamento geral do câncer, seu médico pode recomendar outras etapas, como cirurgia ou radiação.

9. Eu poderia ser recusado para imunoterapia?

Várias formas já estão aprovadas para tratar o câncer. Isso significa que os médicos podem recomendá-los imediatamente. Mas muitos estão em fase experimental. Isso significa que pesquisadores e médicos não sabem com certeza que são melhores do que os tratamentos tradicionais do câncer. É por isso que os médicos têm uma exigência ética e legal de recomendar primeiro outros métodos padrão como a quimioterapia e a cirurgia, antes de sugerirem que você experimente um ensaio clínico. Você poderia ser rejeitado de um ensaio clínico para imunoterapia se você não tivesse experimentado primeiro o tratamento tradicional.

Ainda assim, alguns ensaios clínicos são abertos a pessoas com formas avançadas de câncer. Outros permitem que você receba medicação imunoterápica junto com o tratamento tradicional.

Se você tem certas condições médicas, como uma doença auto-imune, tem uma infecção, ou tem uma expectativa de vida curta, você pode não ser um bom candidato para um ensaio clínico de imunoterapia.

10. A imunoterapia pode impedir o retorno do câncer?

Às vezes. Todos são diferentes. Mas os pesquisadores descobriram que algumas formas de imunoterapia impedem que certos tipos de câncer (como o câncer ovariano avançado) voltem por mais tempo do que outros tratamentos.

Os pesquisadores estão trabalhando em vacinas imunoterápicas que podem ajudar a evitar que outras formas de câncer, como o câncer de mama, voltem.

A imunoterapia é um tipo mais novo de tratamento de câncer que aproveita seu próprio sistema imunológico para vencer o câncer. Saiba quais tipos de imunoterapia para o câncer podem tratar.

Cada tipo de câncer é único. A imunoterapia não funciona para todos os tipos de câncer ou para todas as pessoas com câncer. Mas os médicos continuam a testar novos tratamentos.

Alguns tipos de imunoterapia se tornaram uma parte padrão do tratamento para certos tipos de câncer. Os médicos podem usá-la:

• Antes de outros tipos de tratamento

• Sozinho ou com outros tipos de tratamento, como a quimioterapia

• Se outros tipos de tratamento falharem, como para cânceres que são resistentes ao tratamento

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Cânceres que a imunoterapia pode tratar

Câncer de bexiga. Atualmente, existem seis opções aprovadas pela FDA para o câncer de bexiga. Elas incluem:

• Anticorpos direcionados. Este tipo de tratamento perturba as células cancerígenas e alerta o sistema imunológico para alertar e matá-las.

• Vacinas contra o câncer. Elas ajudam seu corpo a matar ou deter as células cancerígenas ou impedem que elas voltem.

• Moduladores do sistema imunológico, que impulsionam sua resposta imunológica geral. Os inibidores do ponto de verificação são um exemplo.

Câncer cerebral. Existem dois tipos aprovados de anticorpos direcionados para o câncer de cérebro e do sistema nervoso. Os pesquisadores estão testando vários outros em ensaios clínicos para descobrir se a imunoterapia pode funcionar onde outros tratamentos falharam.

Câncer de mama. No início, os médicos achavam que a imunoterapia era uma opção ruim para o câncer de mama. Mas estudos mais recentes sugerem que certas mulheres podem se beneficiar com isso. Eles incluem mulheres que fazem muito de um receptor de proteína chamado HER2. Vários tipos de anticorpos direcionados têm como objetivo o caminho do HER2. Em 2019, a FDA também aprovou o primeiro inibidor do ponto de controle para o câncer de mama.

Câncer de colo uterino. Os médicos usam três vacinas contra o câncer para tratar o câncer do colo do útero. A FDA também aprovou um inibidor de ponto de controle e um anticorpo monoclonal, um tipo de terapia direcionada.

Câncer de infância. Há várias opções aprovadas de imunoterapia para o câncer infantil, como certos tipos de leucemia, linfoma e câncer cerebral. Estas incluem:

• Anticorpos direcionados

• Inibidores de ponto de verificação

• Terapia celular adotiva como a terapia com células T de CAR, onde suas próprias células T são geneticamente modificadas para ajudar seu sistema imunológico a encontrar e destruir células cancerígenas

Câncer colorretal. Diversas terapias direcionadas e inibidores de pontos de controle são utilizados para este câncer. Estes podem funcionar melhor para pacientes com certos traços genéticos.

Câncer esofágico. A FDA aprovou duas terapias direcionadas e um inibidor de ponto de controle para este tipo de câncer. Os pesquisadores estão analisando estas formas de desencadear a imunoterapia contra o câncer esofágico:

• Use-o antes de outros tipos de tratamento.

• Combiná-lo com outras terapias.

• Tente evitar que ela volte.

Câncer de cabeça e pescoço. A imunoterapia pode ser especialmente útil para pessoas com o papilomavírus humano (HPV) relacionado ao câncer de cabeça e pescoço. Também pode ajudar a evitar os intensos efeitos colaterais de outros tipos de tratamento. A FDA aprovou um anticorpo direcionado e dois inibidores de ponto de controle para estes cânceres.

Câncer de rim. Os pesquisadores estão prestando muita atenção a este câncer. As primeiras opções usadas para o câncer de rim foram terapias direcionadas e citocinas, que são proteínas feitas por glóbulos brancos que estimulam seu sistema imunológico a matar células cancerígenas. A FDA também aprovou um anticorpo monoclonal e inibidores de ponto de controle.

Leucemia. Há várias opções aprovadas de imunoterapia para este câncer de sangue. Entre elas, a imunoterapia:

• Anticorpos direcionados

• Terapia celular adotiva

• Citoquinas

Câncer de fígado. O vírus da hepatite é uma das principais causas deste câncer. A vacina contra a hepatite B foi a primeira vacina desenvolvida para prevenir o câncer. Ainda não temos uma vacina contra a hepatite C (HCV). Mas os medicamentos antivirais que tratam o HCV podem impedir o início do câncer de fígado. Os médicos também podem usar dois tipos de inibidores de ponto de controle para este câncer.

Câncer de pulmão. A imunoterapia, usada sozinha ou com outros tipos de tratamento, fez uma grande diferença para as pessoas com câncer em seus pulmões. Atualmente, terapias direcionadas e inibidores de pontos de controle podem até ser usados antes de tratamentos como a quimioterapia.

Linfoma. A imunoterapia é usada para tratar este câncer de sangue para adultos e crianças. Isto inclui:

• Anticorpos direcionados

• Inibidores de ponto de verificação

• Citoquinas

• Terapia celular adotiva

Melanoma. Os inibidores Checkpoint aumentam as taxas de sobrevivência de algumas pessoas com uma forma avançada deste câncer de pele. Os médicos às vezes também usam citocinas e terapia com vírus oncolítico para este tipo de câncer.

Mieloma múltiplo. Vários anticorpos monoclonais são usados para tratar este câncer de sangue. Os médicos podem usá-los após um transplante de células-tronco para ajudar a manter o câncer à distância.

Câncer de ovário. Um anticorpo monoclonal está disponível agora. Mas muitos ensaios de imunoterapia estão em andamento para este tipo de câncer mortal.

Câncer pancreático. Este câncer tem poucos bons tratamentos. Os pesquisadores estão trabalhando arduamente para explorar a imunoterapia em ensaios. Enquanto isso, os médicos podem usar um inibidor de ponto de controle para pacientes cujas células cancerígenas têm certos traços genéticos.

Câncer de próstata. Uma vacina contra o câncer e um inibidor de ponto de controle estão disponíveis para tratar alguns casos avançados de câncer de próstata.

Sarcoma. Este é um tipo raro de câncer que começa em seus ossos ou tecidos moles. Um tipo de anticorpo monoclonal é usado para tratar o sarcoma. Como acontece com muitos cânceres, são necessárias mais pesquisas para entender melhor como outras imunoterapias podem ajudar.

Câncer de pele. Os primeiros cânceres de pele freqüentemente respondem bem aos tratamentos tradicionais de câncer, como a cirurgia. Mas os casos avançados podem se beneficiar da imunoterapia. A FDA aprovou vários inibidores de pontos de controle para câncer de pele, incluindo o melanoma.

Câncer de estômago. Isto também é chamado de câncer gástrico. Um inibidor de ponto de controle e dois anticorpos alvo são aprovados para tratar casos avançados de câncer de estômago ou gastroesofágico em certas pessoas…

Pode ser difícil pedir ajuda durante o tratamento do câncer, mas é fundamental construir uma rede de apoio para ajudá-lo durante os bons e maus momentos. Grupos de apoio, amigos e comunidades on-line podem ajudar você a lidar com o câncer e o tratamento.

Quando você está passando por tratamentos de câncer, é importante manter-se hidratado. Aqui está o porquê e como fazer isso acontecer.

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Revisado por Bruni Nazario, MD em 28 de setembro de 2021

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