O Doutor diz-lhe

Aprender sobre bons exercícios a fazer durante o tratamento do cancro da mama.

O tratamento do cancro da mama tem um custo para o seu corpo. Vai precisar de muito tempo para descansar e deixar-se curar. Nos dias em que se sentir bem, talvez queira aproveitar a oportunidade para fazer um pouco de exercício…

A investigação mostra que o exercício moderado pode ser um grande estimulante do humor para as pessoas com cancro. O exercício durante o tratamento do cancro também pode ajudar a manter a sua força muscular e resistência. Isso pode melhorar a forma como se sente durante e após o tratamento.

Se quiser iniciar uma rotina de exercício enquanto estiver em tratamento, fale primeiro com o seu médico. Eles podem dizer-lhe o que será seguro para si. Se estiver em fisioterapia após a mastectomia, pode discutir a sua rotina de exercício com o seu fisioterapeuta.

Pode fazer treino de força em sua casa sem ter de se preocupar em ir a um ginásio. Os exercícios de musculação são fáceis de fazer, e vão ajudá-lo a desenvolver força e flexibilidade. Aqui estão três grandes movimentos de força a experimentar durante o tratamento:

Dobras laterais sentadas

Este exercício ajuda a aumentar o movimento no núcleo do seu corpo. Pode também melhorar a força do núcleo:

• Sente-se numa cadeira e aperte as mãos à sua frente…

• Levante lentamente os braços sobre a cabeça.

• Com os braços totalmente levantados, dobre o tronco para a direita, mantendo os braços sobre a cabeça.

• Regresso à posição de partida.

• Repetir no lado esquerdo.

Pode fazer 1 a 3 conjuntos de 5 a 7 repetições de cada lado do seu corpo.?

Lunges

As ancas e as pernas são uma boa forma de trabalhar as ancas e as pernas. Também fortalecem os abdominais e os músculos da parte inferior das costas, o que ajudará na sua postura e força central:

• Comece a levantar-se com os pés afastados e as mãos sobre os quadris?

• Dê um grande passo em frente com uma perna…

• Baixe a perna dianteira dobrando-se no joelho. Tente ter a coxa paralela ao chão…

• Esperar para uma contagem de três.

• Voltar lentamente para a posição inicial.

• Repetir com o outro lado.

Tente fazer de 3 a 5 mergulhos de cada lado no início. Pode trabalhar até mais ao longo do tempo.

Caixa Step-Ups

Fazer step-ups sobre uma superfície elevada como uma caixa ou um degrau irá trabalhar as suas ancas e pernas para aumentar a força funcional. Também irá aumentar a sua resistência para caminhar e subir escadas, o que é útil se o tratamento o tiver mantido sedentário.

• Colocar uma caixa elevada à sua frente ou ficar de pé em frente de uma escada.

• Subir com um pé. Levantem o segundo pé como se estivessem a subir escadas…

• Descer um pé de cada vez.

Comece com 3 a 5 repetições em cada carta. Trabalhar até fazer mais à medida que se torna mais forte.

Novas investigações relacionam a gordura abdominal com um maior risco de morte para os sobreviventes do cancro da mama negro.

Os peritos sabem há muito tempo que existe uma ligação entre o excesso de gordura corporal e o risco de cancro. Se for uma mulher cisgénero, estar acima do peso ou ser obesa pode aumentar o risco de cancro da mama. O risco aumenta após a menopausa.?

Há múltiplos factores que podem explicar a ligação entre peso e cancro da mama. Por um lado, o tecido adiposo aumenta a quantidade de estrogénio no seu sistema. Isto pode desencadear o cancro da mama relacionado com as hormonas. Os especialistas também notam que a gordura corporal elevada afecta os níveis de insulina. A insulina mais elevada é outro factor de risco de cancro, incluindo o cancro da mama.?

Novos dados sobre peso e cancro da mama

Um estudo recente da Universidade Rutgers descobriu que a ligação do peso corporal ao cancro da mama era especialmente notável para as mulheres negras cisgénero. O estudo analisou mais de 1.800 sobreviventes do cancro da mama negro e descobriu que o peso afectava negativamente os resultados do seu tratamento.

Os investigadores analisaram o peso corporal global e a distribuição de gordura no corpo das participantes. Examinaram os participantes cerca de 20 meses depois de terem recebido os seus diagnósticos de cancro. Os médicos mediram o tamanho da cintura e a relação entre a anca e a cintura para determinar onde os participantes carregavam mais peso.

Durante os cinco anos seguintes, mais de 175 dos participantes do estudo faleceram de causas relacionadas com o cancro da mama. Cento e onze participantes faleceram devido a outras causas. Os investigadores descobriram que o excesso de peso ou obesidade e o peso à volta da cintura estavam ligados a uma maior mortalidade por cancro da mama, bem como a outras causas.?

O que significa

Os investigadores não sugerem que o excesso de peso seja a única causa que leva a resultados piores para os doentes com cancro da mama negro. Em geral, os Negros correm um risco mais elevado de doença grave e de morte devido a muitas condições. Outras disparidades de saúde podem também ser um factor nos resultados do cancro da mama para as pacientes Negras.

O estudo sugere que o peso e a forma como se carrega o cancro da mama pode ser algo que os médicos devem ter em mente quando tratam os negros do cancro da mama. Compreender o aumento do risco de complicações ou morte pode informar as escolhas de tratamento…

A ideia é que o peso corporal pode ser uma complicação no tratamento do cancro. Os médicos exortam as pessoas a permanecerem activas e a comerem uma dieta saudável para controlar o ganho de peso tanto quanto possível. Não importa o seu peso, deve certificar-se de fazer mamografias anuais se tiver 40 anos de idade ou mais. A detecção precoce leva a melhores resultados de tratamento. Estes simples ajustes no estilo de vida podem ajudá-lo a vencer o cancro mais tarde na vida.?

Tudo o que precisa de saber sobre os mais recentes ensaios clínicos para o tratamento do cancro da mama.

Numerosos ensaios clínicos para o tratamento do cancro da mama chegaram agora à fase 3 de estudos. Abaixo, encontrará os últimos sobre três destes novos ensaios clínicos dedicados a encontrar uma cura para?o cancro da mama. Há mais ensaios clínicos na lista que poderá explorar mais tarde. Cada ensaio tem requisitos diferentes para aderir.

Os ensaios clínicos são concebidos para tratar condições específicas. Os três principais medicamentos dos ensaios incluem?Enhertu, Keytruda, e Kadcyla, respectivamente. No entanto, estes não são os únicos ensaios novos neste momento; há muitos mais a surgir…

DESTINY-B12… Este ensaio é para pessoas que tenham sido tratadas de cancro da mama HER2+ avançado ou?metastásico. O tratamento irá durar dois anos e meio. Os doentes serão tratados com?trastuzumab deruxtecan (Enhertu).

KEYNOTE-B49.?Se tiver cancro da mama HER2+ inoperável ou metastático, inoperável localmente, é elegível para este ensaio clínico. Este tratamento durará até dois anos. Os investigadores irão adicionar?pembrolizumab (Keytruda) à sua quimioterapia existente.?

KATE3.?Para ser elegível para este ensaio clínico, precisa de ter HER2+ localmente avançado ou metástático, PD-L1+ cancro da mama. Este estudo está a ser realizado na Califórnia, Geórgia, Missouri, Novo México, Nova Iorque, e Pensilvânia. Os investigadores irão analisar os efeitos da combinação de?trastuzumab emtansine (T-DM1,?Kadcyla) com atezolizumab (Tecentriq). De todos os novos ensaios clínicos, o KATE3 é o único para o qual a Sobrevivência Global é o principal resultado pretendido.?

Se estiver interessado em saber mais, leia sobre os novos ensaios?aqui…?

Nas cerimónias de toque de campainha, os doentes com cancro tocam uma campainha para simbolizar o sucesso do tratamento final. O que pensa sobre esta tradição?

A cerimónia do toque do sino, ou RTB para abreviar, é algo de uma tradição em muitas instalações de cuidados de cancro nos EUA e no Reino Unido. Um sino ou gongo físico é tocado ou tocado quando um paciente com cancro conclui com sucesso o seu tratamento de cancro, quer seja a sua quimioterapia ou radioterapia.

A cerimónia do toque do sino ocorre normalmente na unidade de oncologia ou na área de tratamento do cancro na presença de familiares, amigos, outros pacientes significativos, e outros pacientes, e é tratada como uma celebração. O próprio paciente toca o sino. Muitos pacientes anseiam por ele, porque parece ser o dia da graduação e dá-lhes uma sensação de encerramento.

O que pensa das cerimónias de tocar à campainha para tratamentos do cancro? O que pensa sobre esta tradição?

• Sim, é uma ideia maravilhosa. Lembra-me o meu progresso e é algo a que ansiar.

• Não, não me agrada nada a ideia. Faz-me lembrar a minha doença e os meus tratamentos.

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Aprenda o que precisa de saber sobre exercício antes do seu tratamento de quimioterapia.

Se lhe foi recentemente diagnosticado cancro da mama, pode estar a pensar se é seguro continuar ou iniciar um programa de exercícios. Os seus entes queridos podem estar a incitá-lo a ter calma e a descansar, mas o exercício regular beneficia as pessoas com cancro de muitas formas diferentes. A Sociedade de Oncologia Clínica da Austrália (COSA) emitiu directrizes que o exercício deve ser considerado como parte do seu tratamento do cancro.

Há centenas de estudos que mostram que o exercício físico beneficia as pessoas com cancro em todas as fases. Uma revisão de 61 estudos de mulheres com cancro da mama em fase 2 mostrou que uma combinação de exercícios aeróbicos e de resistência não só era segura, como melhorava os resultados. Contudo, antes de iniciar um programa de exercícios, fale com o seu médico, que o pode ajudar a criar um plano de exercícios adaptado às suas circunstâncias específicas.

Benefícios do Exercício Antes e Durante a Quimioterapia

Se começar a fazer exercício antes de iniciar a quimioterapia, poderá ser capaz de lidar melhor com o tratamento e recuperar dele mais rapidamente. Ser o mais activo possível pode reduzir as complicações da cirurgia. O exercício regular pode também ajudá-lo a lidar com a ansiedade e angústia do seu diagnóstico de cancro, obter mais energia, e dormir melhor à noite. ?

À medida que progredir com a quimioterapia, poderá ter mais dificuldade em ser activo. Se a quimioterapia o deixar esgotado, poderá achar mais fácil fazer exercício antes dos tratamentos de quimioterapia…

Mais alguns benefícios de fazer exercício durante os tratamentos de cancro são:?

• Diminuição da fraqueza muscular relacionada com os tratamentos do cancro

• Redução da dor

• Gestão do peso

• Actividade anti-tumor mais forte no seu sistema imunitário

• Aumento da resistência

• Capacitação para ser activo no seu plano de tratamento

Guia de Exercício Durante o Tratamento do Cancro

Poderá ficar surpreendido ao saber que as directrizes COSA para o exercício durante o tratamento do cancro são as mesmas que as directrizes para pessoas sem cancro. Deve tentar obter pelo menos 150 minutos de intensidade moderada ou 75 minutos de exercício de intensidade vigorosa todas as semanas. Além disso, deve tentar fazer exercícios de resistência dirigidos a todos os principais grupos musculares duas a três vezes por semana.

É claro que poderá não ser capaz de fazer tanto exercício como antes da quimioterapia, por isso tenha em mente estas directrizes:

• Não faça exercício se sentir fadiga extrema, baixa contagem de glóbulos vermelhos, ou falta de coordenação muscular

• Evite fazer exercício em locais públicos tais como ginásios se a sua contagem de glóbulos brancos for baixa

• Se o seu cancro da mama se alastrou aos seus ossos, tenha mais cuidado uma vez que corre maior risco de partir um osso

• Se tem dor ou dormência nas mãos ou nos pés, o risco de cair é maior, por isso pode querer trazer um parceiro consigo

Saiba como o tratamento por radiação do cancro da mama afecta a sua saúde a longo prazo.

Muitos doentes com cancro da mama recebem radiação para tratar o seu cancro. É uma forma altamente eficaz de tratamento com benefícios claros. Mas, como todos os tratamentos de cancro, vem com um risco de efeitos a longo prazo.

Em 2021, os investigadores lançaram um estudo que analisava a doença arterial coronária (CAD) em sobreviventes de cancro da mama que tinham recebido tratamento por radiação. O estudo incidiu sobre 972 mulheres que tinham sido diagnosticadas entre 1985 e 2008. Descobriram que a radioterapia poderia aumentar o risco de DAC.

O Risco Sobe com a Idade no Diagnóstico

A incidência de doenças cardíacas no estudo variou de acordo com a idade no momento do diagnóstico e qual o lado que foi tratado com radiação.

• Idade 25 a 29 anos no momento do diagnóstico com radiação no seio direito: 0% de incidência de CAD

• Idade 25 a 29 anos no momento do diagnóstico com radiação na mama esquerda: 5,9% de incidência de CAD

• Idade 40 a 54 anos no momento do diagnóstico com radiação no seio direito: 6,8% de incidência de CAD

• Idade 40 a 54 anos no momento do diagnóstico com radiação na mama esquerda: 18,7% de incidência de CAD

Na população geral de mulheres nos EUA, a incidência de CAD é de 0,9% entre as mulheres de 20 a 39 anos de idade. Entre as mulheres de 40 a 59 anos de idade, a incidência é de 6,6%. Isto é semelhante às taxas para as participantes no estudo que tiveram radiação nos seus seios direitos?

Os investigadores concluíram que a radiação no lado esquerdo do corpo aumenta o seu risco de doença cardíaca mais tarde na vida. A equipa de investigação observou que isto não significa que a radiação não seja uma boa opção de tratamento.

Médicos e Pacientes devem estar atentos

“É importante que os clínicos que cuidam de pacientes mais jovens com cancro da mama comuniquem a importância da radioterapia para o cancro da mama, explicando simultaneamente a necessidade de atenção a longo prazo ao risco de doença cardíaca, particularmente para as mulheres que recebem radioterapia do lado esquerdo”, disse o autor do estudo Gordon Watt, Ph.D.

Se lhe tiver sido diagnosticado cancro da mama e precisar de radioterapia, fale com o seu médico sobre a possibilidade de desenvolver doenças cardíacas mais tarde. Eles podem ajudá-lo a decidir como gerir esse risco a longo prazo.

Quando desenvolvi o cancro, não recebi apoio dos lugares esperados, mas encontrei-o noutro lugar.

Lembro-me do dia em que me foi dito que tinha cancro da mama. Tudo o que eu sabia, ou pensava saber, até então dissipou-se numa piscina de nada. Fiz-me muitas perguntas durante o tempo escuro que se seguiu, perguntas que na sua maioria começaram com o porquê. Elas permanecem sem resposta até aos dias de hoje.

A dada altura, decidi que não queria viver num estado constante de preocupação e ansiedade. Decidi que não estava a fazer para ser definido pela minha doença. Ia viver como antes, com ferocidade e determinação.

Mas eu era ingénuo.

Tentando ser compreensivo, as pessoas diziam coisas que esperavam que fossem reconfortantes como a forma como me foi dado cancro porque Deus sabia que eu podia lidar com ele ou que o conseguia porque sou uma pessoa forte. Nenhuma das quais era verdadeira ou reconfortante.

As coisas pioraram após a quimioterapia, e o tratamento começou a ter o seu impacto na minha aparência. Comecei a perder cabelo. As pessoas que conhecia começaram a sentir-se desconfortáveis. Não sabiam o que dizer ou evitariam situações em que teriam de conversar comigo. Eu sabia que não era intencional. Apenas não sabiam o que fazer ou dizer. Comecei a sentir-me só…

Mas depois encontrei actos aleatórios de bondade em lugares inesperados. Quando eu andava por aí, estranhos completos me procuravam, vendo a minha touca de cancro de contos. Partilhavam histórias da sua viagem e tratamento do cancro. Davam-me palavras de apoio. Ocasionalmente, eu encontrava um sobrevivente do cancro. Estes breves momentos eram encorajadores para mim. Sentia uma ligação e sentia que estava finalmente a ser visto e ouvido.

?acabei por recuperar do cancro. Em alguns aspectos, foi um presente. Sou mais acolhedor e mais bondoso para com os outros. Acima de tudo, sei que há algo que posso dizer a outra pessoa com cancro que a conforta verdadeiramente. Talvez os encontre num corredor de compras ou enquanto estou a escolher uma nova T-shirt…

Talvez precisem também de apoio de lugares inesperados…

A quimioterapia pode levar a uma grave perturbação do estômago. Aprenda a gerir a diarreia por quimioterapia.

A náusea é um dos efeitos secundários da quimioterapia mais conhecidos. Nem toda a gente sabe que a quimioterapia também pode causar outros tipos de perturbações gástricas, incluindo a diarreia. Lidar com a diarreia por quimioterapia não é divertido, mas é possível gerir os sintomas se isso lhe acontecer.

Descubra a Causa

Muitos medicamentos para o tratamento do cancro causam diarreia, mas não se deve partir do princípio de que é só isso. A diarreia também pode estar ligada a uma infecção. Alguns cancros também causam diarreia, pelo que pode estar relacionada com alterações no seu estado geral.

Deve chamar o seu médico para falar de diarreia se esta acompanhar outros sintomas, incluindo:

• Seis ou mais banquetas soltas por dia durante mais de dois dias

• Sangue nas suas fezes

• Febre de 100,5F ou superior

• Incapacidade de controlar os movimentos intestinais

• Diarreia acompanhada de tonturas

• Diarreia acompanhada de cãibras abdominais graves

• Perda de peso devido a diarreia

Sintomas de Facilitação

Poderá ser capaz de reduzir a gravidade da diarreia por quimioterapia, alterando a sua dieta. Tente ficar com alimentos que sejam suaves para o seu estômago. Evite pratos picantes, alimentos ácidos como citrinos, álcool, e alimentos ricos em gordura. Fique também longe de bebidas com cafeína.?

Se precisar de alívio mais sério, pode experimentar a dieta BRAT. Este é um acrónimo para:

• Bananas

• Arroz

• Applesauce

• Brinde

Além disso, beber muitos líquidos límpidos. A diarreia causa desidratação, pelo que é necessário substituir os fluidos que se estão a perder. Água, caldos limpos e bebidas desportivas são todos bons para substituir os fluidos da diarreia.

Poderá ser capaz de tomar medicamentos para reduzir os efeitos da diarreia. Alguns medicamentos de venda livre podem assentar-lhe o estômago e melhorar a forma como se sente. Fale com o seu médico sobre que medicamentos são seguros de tomar…

Cuidados com a pele

As fezes frequentes podem causar irritação à volta do seu recto. Deve ter o cuidado de limpar bem a área após cada ida à casa de banho. Pode usar papel higiénico húmido para ter a certeza de limpar todos os resíduos da sua pele.?

Aplicar um pano quente e húmido ou sentar-se num banho quente pode aliviar alguma da dor. Pode também tentar usar um banho sitz, uma frigideira rasa que pode ser colocada sobre a sua sanita. Pode enchê-la com água e sentar-se nela em vez de usar uma banheira.

Pode proteger a pele à volta do seu ânus com pomadas. Os cremes ou pomadas para fraldas são suaves e seguros para usar em pele irritada. A geleia pura de petróleo é também uma opção para a protecção da pele.?

Aprenda sobre a arte fria do corpo que alguns sobreviventes do cancro da mama obtêm.

O tratamento do cancro da mama pode mudar permanentemente o aspecto do seu corpo. Cicatrizes de radiação ou cirurgia podem alterar a forma dos seios. Se tiver feito uma mastectomia, pode ter optado por um peito plano com uma cicatriz após o procedimento. Ou talvez tenha feito uma cirurgia reconstrutiva após uma mastectomia que o deixou com seios mas sem mamilos.

Talvez queira celebrar o fim do tratamento com uma tatuagem de sobrevivência. Muitos sobreviventes do cancro da mama sentem-se fortalecidos ao escolherem um desenho para marcar os seus corpos. A tatuagem é uma escolha que pode fazer pelo seu corpo após o cancro, forçando-o a fazer escolhas difíceis.

Alguns sobreviventes do cancro da mama optam por fazer tatuagens onde as pessoas as possam ver. Podem obter uma citação significativa ou uma fita cor-de-rosa para a consciência do cancro da mama. Outros fazem tatuagens mais próximas dos seus seios. As tatuagens de mastectomia que cobrem ou realçam cicatrizes podem ser um lembrete artístico de quão longe se chegou como sobrevivente.

Algumas tatuagens são mais práticas. Se uma mastectomia e reconstrução o deixaram sem mamilos, pode fazer tatuagens de mamilos nos seus novos seios. Alguns tatuadores são altamente habilidosos na criação de efeitos 3D que fazem mamilos que parecem realistas e bonitos.

É seguro para os sobreviventes de cancro serem tatuados, se quiserem. Não há riscos adicionais para a saúde ao fazer uma tatuagem após o tratamento do cancro da mama. Se já fez tratamento de radiação, fale com o seu médico sobre quando pode fazer uma tatuagem. A radiação pode tornar a sua pele mais propensa a infecções, pelo que poderá ter de esperar alguns meses.

Certifique-se de escolher um tatuador respeitável que siga as melhores práticas saudáveis e seguras. Todas as tatuagens têm um risco de infecção à medida que se cura. Assegure-se de manter a sua nova tatuagem limpa à medida que cicatriza, especialmente se o seu sistema imunitário estiver enfraquecido devido ao tratamento.

Se não estiver pronto para se comprometer com uma tatuagem permanente, pode encontrar muitas opções para tatuagens temporárias de alta qualidade. Exprima-se como quiser e mude-a quando a tinta temporária se desvanecer.

Diferentes formas de gerir a ingestão de gordura quando se tem cancro.

?uma boa nutrição é vital para os doentes com cancro. Os tratamentos contra o cancro e o cancro podem mudar o sabor e o cheiro dos alimentos. Podem afectar o quão faminto se sente ou a quantidade de nutrição que se obtém dos alimentos. Pode acabar com uma condição chamada desnutrição onde o seu corpo se torna fraco, cansado e incapaz de combater doenças ou completar o seu tratamento do cancro. O risco de desnutrição aumenta onde há demasiada gordura no corpo.

Se for um doente com cancro, é importante gerir a ingestão de gordura enquanto come a quantidade certa de proteínas e calorias. Uma boa nutrição dar-lhe-á mais energia, ajudá-lo-á a curar, combater as infecções e ajudá-lo-á a terminar o seu tratamento do cancro. Há várias maneiras de gerir a ingestão de gordura juntamente com a ingestão de alimentos certos nas quantidades certas. ??

?Identifique o seu peso ideal. Calcule o seu índice de massa corporal (IMC) utilizando qualquer uma das calculadoras de IMC grátis disponíveis online. O seu IMC é uma pontuação baseada nas suas medidas de altura e peso. Se o seu IMC for inferior a 25, está na gama de peso saudável. Se tiver excesso de peso, seguir directrizes alimentares saudáveis e adicionar exercício pode ajudá-lo a gerir o seu peso.

?Siga as directrizes de alimentação saudável. Registe o que come durante uma semana num diário. Reveja onde pode fazer alterações para comer mais saudável e reduzir o tamanho das porções.

• ?Coma mais vegetais e frutas frescas, feijões e grãos inteiros. Procure obter o máximo de cor possível nos legumes e frutas…

• ?Usar peixe, aves, ou feijão como fontes de proteínas. Evite fritar ou queimar as suas proteínas. Cozinhe-as cozinhando, grelhando, ou caçando furtivamente. Evite carnes vermelhas como carne de vaca, porco, e borrego e carnes processadas como bacon, salsicha, carnes de almoço, e cachorros-quentes.?

• ?Evitar refrigerantes, bebidas desportivas e bebidas de fruta com muito açúcar…

• Evitar alimentos ricos em calorias como batatas fritas, gelados, donuts, doces, e batatas fritas. Ao comer fora, controle o tamanho das suas porções. Os restaurantes servem frequentemente grandes porções. Pode embalar as sobras e comê-las no dia seguinte…

• Reduzir os molhos, molhos e molhos comprados na loja?

• ?evite ou limite a sua ingestão de álcool. Não deve tomar mais de duas bebidas por dia se for homem ou uma bebida por dia se for mulher. Uma bebida é igual a 12 onças de cerveja, 5 onças de vinho, ou 1? onças de bebidas espirituosas destiladas à prova de 80 ou licor duro…

Mexe-te. Tornar-se mais activo pode ajudá-lo a gerir melhor a sua ingestão de gordura para que o seu peso se mantenha sob controlo. Os adultos devem apontar para 150 a 300 minutos de exercício de intensidade moderada por semana. Isto significa exercício que pode fazer com que respire com dificuldade à medida que o faz, como uma caminhada rápida ou uma bicicleta. Ou pode apontar para 75 a 150 minutos de exercício de intensidade vigorosa, como jogging ou corrida, onde o seu coração recebe um treino mais forte e está a trabalhar grandes grupos musculares…

?evite sentar-se ou deitar-se durante longos períodos de tempo?