O Doutor diz-lhe

Qualquer medicamento pode desencadear uma reacção alérgica. o médico identifica alguns dos medicamentos que são mais susceptíveis de causar problemas.

• Antibióticos — amoxicilina?(Moxatag), ampicilina, penicilina?(Bicilina L-A), tetraciclina,?e outros

• Anti-inflamatórios não esteróides como ibuprofeno e naproxeno

• Aspirina

• Fármacos Sulfa

• Medicamentos de quimioterapia

• Terapia monoclonal de anticorpos — cetuximab?(Erbitux), rituximab?(Rituxian?e outros

• Drogas HIV — abacavir?(Ziagen), nevirapina?(Viramune), e outras

• Insulina

• Antiseizantes — carbamazepina?(Tegretol), lamotrigina?(Lamictal), fenitoína, e outros

• Relaxantes musculares dados por IV — atracurium, succinilcolina, ou vecurónio

A forma como se toma uma droga também desempenha um papel. É mais provável que tenha uma alergia a uma droga se tomar:

• Tome o seu remédio como um tiro em vez de o tomar por via oral

• Esfregue-o na sua pele

• Toma-o frequentemente

Muitos medicamentos podem causar reacções que não provocam alergias verdadeiras. Podem variar desde efeitos secundários ligeiros a sintomas perigosos. Embora os seguintes medicamentos possam causar reacções alérgicas, alguns que normalmente causam sintomas não alérgicos incluem:

• Medicamentos para doenças cardíacas chamados inibidores da ECA

• Corantes de contraste para raios X e tomografias computorizadas

• Alguns medicamentos de quimioterapia

Aprenda mais com o médico sobre medicamentos para aliviar os seus sintomas de alergia ao pólen.

Consulte o seu médico antes de começar a tomar qualquer um destes medicamentos, mesmo que não precise de receita médica. Dessa forma, o seu médico pode certificar-se de que está a tomar o que precisa e estar atento a quaisquer efeitos secundários.

Esteróides Nasais

São drogas que pulveriza no seu nariz. São a primeira escolha de tratamento para a rinite alérgica. Aliviam o congestionamento, o nariz a pingar ou a fazer comichão, espirros e outros sintomas. Os esteróides nasais são frequentemente os primeiros tratamentos recomendados pelos médicos.

Alguns esteróides requerem uma prescrição médica, mas três deles, budesonida (alergia ao rinocorte), fluticasona (Flonase) e triamcinolona (alergia ao Nasacort 24HR), não o fazem. É melhor começar a utilizá-las antes do início da estação do pólen e continuar a tomá-las durante o tempo que durar. Pode demorar até uma semana até os sintomas melhorarem.

Os esteróides que toma por via oral (esteróides orais) só são utilizados em casos raros para tratar alergias nasais.

Anti-histamínicos

Estes fármacos funcionam contra a histamina química. O seu corpo produz histamina durante uma reacção alérgica, e provoca os sintomas que o tornam infeliz.

Os anti-histamínicos estão disponíveis em comprimidos e sprays nasais. Os comprimidos têm como alvo a comichão, espirros, e corrimento nasal. Os sprays nasais actuam sobre congestão, comichão ou corrimento nasal, e gotejamento pós-nasal.

Alguns comprimidos de venda livre podem combater os seus sintomas durante mais tempo. Tenha cuidado, pois também pode provocar sonolência:

• Cetirizina (Zyrtec)

• Fexofenadina (Allegra)

• Levocetirizina (Xyzal)

• Loratadine (Alavert, Claritin)

Outros podem fazê-lo sentir-se sonolento, como por exemplo:

• Brompheniramina (Alergia a Dimetapp, Nasahist B)

• Clorfeniramina (Chlor-Trimeton)

• Clemastine (Tavist)

• Difenidramina (Benadryl)

Vai precisar de uma receita para obter outros tipos de anti-histamínicos num spray nasal, incluindo

• Azelastine (Astelin)

• Azelastine/Fluticasone (Dymista). Este combina um anti-histamínico com um esteroide nasal.

• Olopatadine (Patanase).

Descongestionantes

Estes medicamentos desobstruem o seu nariz entupido. Pode tomar alguns tipos como comprimidos ou líquidos, como pseudoefedrina e fenilefrina. Outros vêm em spray nasal, como oxymetazolina e fenilefrina.

Não utilize os sprays nasais descongestionantes durante mais de 3 dias seguidos, ou poderá ter congestão de ricochete, o que significa que fica novamente congestionado.

Lembre-se que os descongestionantes também podem causar problemas, incluindo o aumento do ritmo cardíaco e da pressão arterial. Se tiver problemas cardíacos ou tensão arterial elevada, não deve tomá-los. Se tiver um problema de próstata que torne difícil urinar, estes medicamentos podem piorar a situação. É uma boa ideia falar primeiro com o seu médico para ver se um descongestionante funcionará para si.

Outros Medicamentos e Combinações

Cromolyn sodium (NasalCrom) ?é um spray nasal?que evita que certas células do corpo chamadas mastócitos libertem químicos que causam sintomas de alergia. Está disponível sem receita médica e ajuda o nariz a pingar, espirrar e congestão.

O medicamento receitado montelukast (Singulair) bloqueia substâncias chamadas leucotrienos. Podem causar o inchaço ligado à asma e às alergias.

O ipratrópio nasal é um spray nasal receitado que pode ajudar se tiver o nariz a pingar devido às suas alergias.

Alguns produtos incluem mais do que um tipo de droga. Allegra-D, Claritin-D, e Zyrtec-D têm tanto um anti-histamínico como o pseudoefedrina descongestionante.

Vacinas contra alergias e outras imunoterapias

Chama-lhes vacinas contra alergias. O seu médico chama-lhe “imunoterapia”. Por qualquer um dos nomes, o objectivo é o mesmo: reprimir o seu sistema imunitário para que não entre em modo de alergia.

Quando recebe vacinas contra alergias, o seu médico dá-lhe pequenas quantidades, gradualmente crescentes, dos pólenes que estão a causar os seus sintomas. Ao longo do tempo, o seu corpo constrói uma resistência a eles. As injecções são um compromisso a longo prazo, provavelmente demorando 3 a 5 anos. Depois disso, o seu médico irá ver se ainda precisa delas.

Em vez de tomar vacinas no consultório médico, existem também comprimidos debaixo da língua que pode tomar em casa. A FDA aprovou três destes produtos: Grastek, Oralair, e Ragwitek. Funcionam da mesma forma que as vacinas. O objectivo é aumentar a sua tolerância aos estímulos alérgicos.

Os comprimidos podem causar uma reacção alérgica em algumas pessoas, pelo que terá de tomar o primeiro no seu consultório médico para garantir a sua segurança para si. Mesmo que não tenha uma reacção, pode sentir comichão ou ardor na boca ou nos lábios ou ter problemas de estômago. Estes problemas desaparecem normalmente após alguns dias.

Se tiver uma alergia à soja, há ingredientes substitutos da soja em muitas receitas. o médico explica.

o médico diz-lhe quais as alergias que o seu filho pode ter mais do que ela própria.

Quão má é a sua cidade para as pessoas com alergias de queda? Aqui estão as piores – e melhores – cidades para as pessoas que espirram e farejam no Outono.

As classificações são baseadas em vários factores:

• contagem de pólen transportado pelo ar a partir de erva, árvores, ervas daninhas e esporos de bolor

• número de pessoas afectadas por alergias ao pólen

• o número de medicamentos para alergias utilizados por pessoa

• o número de especialistas em alergias por 10.000 doentes

A pontuação de Louisvilles foi de 100. A cidade que é melhor para as pessoas com alergias de Outono, Greeneville, S.Car., teve uma pontuação de 30,60.

Scranton, PA? ? ? ? ? 98.53Richmond, VA? ? ? ? 100.00McAllen, TX? ? ? ? ? ? ?87.52San Antonio, TX? ? ? ?87.21Oklahoma City, OK? ?86.12

Stockton, CA? ? ? ? ? 46.48Salt Lake City, UT??44.93Seattle, WA? ? ? ? ? ? ?44.83Provo, UT? ? ? ? ? ? ? ?43.32Durham, NC? ? ? ? ? ?41.46

Estas cinco estratégias podem ajudá-lo a saber se tem realmente uma alergia alimentar e como lidar com ela.

Se pensa que tem este problema, é importante que o descubra. Estas alergias podem ser perigosas. Eis algumas dicas que o podem ajudar a descobrir se é alérgico.

Ver um Doutor

É melhor ver um alergologista do que tentar diagnosticar você mesmo uma alergia alimentar. Porquê?

Se achar que é alérgico a um determinado alimento, tirá-lo-á do menu. Mas se saltar algo que não tem de ser – como as nozes – irá privar-se de nutrientes importantes.

O médico pode descobrir se tem uma intolerância alimentar – o que significa que não pode digerir certas coisas – ou se é realmente alérgico. Essa diferença é importante. As intolerâncias podem ser desconfortáveis e difíceis de conviver. Mas as alergias podem ser perigosas para a vida. O seu médico pode dar-lhe conselhos sobre como se sentir melhor. Pode ser necessário mais do que um teste para se obter um diagnóstico.

Comichão ligeira ou formigueiro na boca pode evoluir para problemas mais graves. O seu médico pode prescrever medicamentos para tratar os sintomas. Isto pode incluir um injector de epinefrina, que pode parar uma reacção de risco de vida. Leve sempre consigo duas injecções se o seu médico as prescrever. Não espere para utilizar o dispositivo, mesmo que os seus sintomas não pareçam estar relacionados com alergias. Utilizá-lo como precaução não lhe fará mal.

O seu médico far-lhe-á perguntas como:

• Que alimentos comia antes de ter sintomas?

• Que sintomas tinha?

• Quando é que eles chegaram e por que ordem?

• Quanto tempo duraram?

• Já teve uma reacção como esta antes?

• Alguém na sua família tem alergias?

O médico pode também fazer um teste cutâneo para ver se o seu corpo reage a uma pequena quantidade do desencadeador suspeito de alergia ou alergia.

Manter um Diário Alimentar

Esta simples tarefa pode ajudá-lo a ajudar o seu médico a descobrir o que se está a passar. Durante 1 ou 2 semanas, escreva num caderno de notas:

• Tudo o que come

• Quaisquer sintomas que tenha

• Durante quanto tempo os sintomas acontecem depois de comer determinados alimentos

Experimente uma Dieta de Eliminação

Digamos que teve uma reacção após comer camarão ou camarão com molho de amendoim. Acha que foi o molusco ou amendoim que o provocou, mas não sabe qual. Uma “exclusão” ou “dieta de eliminação” pode ajudar a identificar o problema alimentar.

É importante fazê-lo sob supervisão médica, porque uma alergia alimentar pode ser perigosa e até fatal.

Com a ajuda do seu médico ou de um dietista:

• Não coma os alimentos a que pensa que é alérgico durante 2 a 4 semanas. Se não tiver mais sintomas, provavelmente é alérgico a um desses alimentos.

• Volte gradualmente a adicionar um único alimento à sua dieta. Se os seus sintomas voltarem, encontrou o culpado. Se não o fizerem, o item pode ser comido, e pode experimentar outro único alimento.

Para eliminar um alimento da sua dieta:

• Leia os rótulos para ter a certeza de que não está em alimentos embalados que compra ou come.

• Conhecer artigos de restaurante que possam conter a sua comida problemática. Se a cozinha não consegue preparar o prato sem ele, não o encomende.

• Certifique-se de que os utensílios, superfícies de cozedura e óleos usados para preparar a sua refeição não são também usados para fazer os alimentos que precisa de evitar.

• Mantenha sempre um injector de epinefrina sobre si.

Ver um Dietista Registado

Eles podem ajudá-lo a descobrir onde a sua comida problemática pode estar à espreita. Se está a eliminar algo nutritivo como leite da sua dieta, podem ajudá-lo a encontrar outras formas de obter nutrientes importantes.

Se o seu filho tem alergias que ameaçam a vida, voltar à escola pode ser stressante. Arme-se com os factos e proteja o seu filho de reacções alérgicas graves.

Muitas crianças têm alergias. A maioria nunca tem uma reacção alérgica perigosa chamada anafilaxia. Mesmo assim, é melhor estar preparado. Para o fazer, é necessário um plano para quando o seu filho estiver na escola.

Um alergologista pode ajudar. Ele pode usar testes de sangue e pele para encontrar os estímulos alérgicos do seu filho, rever os seus tratamentos, decidir se ele deve levar um auto-injector de epinefrina, e mostrar-lhe a ambos como usá-lo.

Fazer um plano

Certifique-se de que todos na escola que estão perto do seu filho – professores, auxiliares, administradores – estão treinados para reconhecer uma reacção anafiláctica e saber o que fazer. Não devem hesitar em usar um auto-injector de epinefrina, mesmo que tenham dúvidas de que a reacção está de facto relacionada com alergias. A utilização da caneta fará menos mal do que esperar.

Informe os professores, enfermeiros, e outros funcionários da escola sobre as suas alergias a crianças. Trabalhe com a escola e o seu alergologista para criar um plano detalhado de alergia. Muitas escolas já têm o esboço em vigor. Basta preencher os formulários e pedir ao seu médico que os assine.

Um plano típico de alergia inclui:

• Uma descrição do que causa a alergia, como amendoins ou picadas de insectos

• Os sintomas do seu filho

• O nome do medicamento a dar para cada sintoma, e a dosagem correcta

• A quem ligar em caso de emergência

• O que fazer durante actividades pós-escolares, viagens de campo, no autocarro escolar, e na sala de aula

Evitar Gatilhos

Manter o seu filho afastado das coisas que desencadeiam uma reacção alérgica é fundamental. Experimente estes passos simples.

• Se a sua criança tiver uma alergia alimentar, embale-a e diga-lhe para não comer nada que ela não tenha trazido à escola.

• Se ela for alérgica a picadas de abelhas, não a vista com roupas brilhantes, o que pode atrair abelhas. Pode também querer que a sua criança utilize um spray para insectos.

• Se for alérgico a nozes, peça à escola para fazer do refeitório ou da sua sala de aula uma zona livre de nozes.

Segurança em primeiro lugar

Pedir-lhe que use uma bracelete ou colar de alerta médico. Se você e o seu médico pensarem que estão prontos para transportar um auto-injector de epinefrina, assegurem-se de que tanto ela como o seu professor ou alguém do pessoal da escola saibam como utilizá-lo. O seu médico deve mostrar-lhe como, e também dizer-lhe se o projéctil precisa de mais do que uma injecção. O seu filho deve levar duas injecções só por precaução.

Se a sua criança tiver anafilaxia e receber uma injecção de epinefrina, ela ainda precisará de receber cuidados médicos imediatamente. A injecção não vai impedir uma reacção. Apenas controlará os sintomas durante alguns minutos. Isso pode dar-lhe tempo extra, mas você ou a escola devem ligar imediatamente para o 112 e levar a sua criança a uma sala de urgências, mesmo que ela pareça estar bem depois da injecção.

Como acontece com qualquer droga, a epinefrina expira. Procure no auto-injector a data de expiração.

Não tem a certeza do que está a causar o seu nariz entupido e espirros? Experimente 3 testes simples para saber a diferença entre constipações e alergias – e aprender sobre o tratamento correcto para cada uma delas.

Antes de abrir o seu armário de medicamentos e começar a procurar alívio, precisa de saber de que tipo de medicamentos precisa. As constipações e as alergias precisam de diferentes tipos de tratamento.

Quando não tiver a certeza de qual é o problema, experimente estes três testes simples. Eles vão ajudá-lo a descobrir se tem um problema de alergia ou apenas uma constipação típica.

Frio vs. Alergias: Quais são os Seus Sintomas?

Um nariz a pingar e espirrar não lhe dirá se tem uma constipação ou alergias, porque podem ser sinais de qualquer uma das condições. Mas alguns sintomas são exclusivos quer de constipações quer de alergias.

Para o ajudar a decidir, verifique os seus sintomas em relação a esta lista:

?

Qual é a Época?

Se espirrar e farejar em Abril e o seu carro estiver revestido de pólen verde-amarelado, poderá ser capaz de apontar uma causa óbvia: alergias sazonais ou febre-dos-fenos. Isto é especialmente verdade se obtiver os mesmos sintomas mais ou menos à mesma hora todos os anos.

As constipações podem ocorrer em qualquer altura do ano – mesmo durante a Primavera e o Verão – embora sejam mais comuns quando o tempo arrefece.

A rapidez com que os seus sintomas ocorrem pode também determinar o que o aflige. As alergias começam frequentemente quase imediatamente após ser exposto ao seu gatilho. Por exemplo, se tiver alergias ao pólen, assim que o pólen subir as suas narinas, poderá ter sintomas.

Os germes frios demoram tipicamente 1 a 3 dias a adoecer. Se o seu nariz começa a contrair e se apercebe que estava sentado ao lado de um espirro no cinema há 2 noites atrás, uma constipação pode ser a causa.

Quanto Tempo Duraram os Seus Sintomas?

As constipações geralmente duram 3 dias a cerca de uma semana, mas os sintomas podem durar até 2 semanas em algumas pessoas. Começar a sentir-se melhor após alguns dias é um sinal de que está provavelmente a curar de uma constipação.

Se estiver a piorar, a sua constipação pode tornar-se uma infecção bacteriana. Se os sintomas durarem mais de 1 a 2 semanas ou se piorarem após cerca de 5 dias, deverá consultar um médico.

Os sintomas de alergia durarão enquanto estiver exposto ao seu gatilho. Assim, se for alérgico ao pêlo do gato, uma vez que? se despeça da sua avó? e do seu premiado gato persa para regressar a casa, os seus farejos devem diminuir. Se o seu gatilho for pólen e passar a maior parte dos meses da Primavera ao ar livre, poderá estar a enfrentar sintomas durante toda a estação.

Alguns medicamentos para as alergias parecem seguros para as mulheres grávidas. Mas é preciso ser cauteloso no uso de qualquer medicamento durante a gravidez.

Anti-histamínicos orais, como a cetirizina (Zyrtec), clorfeniramina (Chlor-Trimeton), difenidramina (Benadryl), fexofenadina (Allegra), e loratadina (Claritin) parecem ser seguros. O mesmo acontece com o spray nasal de cromolyn sodium (Nasalcrom) e o esteróide?spray nasal?Rhinocort, mas pergunte ao seu médico antes de usar. Uma vantagem dos sprays é que o fármaco está concentrado apenas no seu nariz. Não viaja pelo seu corpo.?

Durante o seu primeiro trimestre, também não tome descongestionantes pela boca. Eles podem tornar alguns defeitos de nascença mais prováveis. Cuidado com os anti-histamínicos combinados com um descongestionante. Uma vez que não há provas suficientes para a sua segurança, evite sprays nasais anti-histamínicos.

É mais seguro saltar completamente os medicamentos para as alergias quando estou grávida?

Se os seus sintomas não forem maus, o seu médico pode sugerir outros tratamentos em vez disso. Pode ser alérgico à sua casa ou confiar em sprays nasais salinos.

Mas se os sintomas da alergia forem um grande problema – tornando difícil dormir, por exemplo – tomar medicamentos pode ser melhor para a sua saúde e para a do seu bebé.

Se tiver asma alérgica, precisa de tomar a medicação tal como prescrita. A asma descontrolada pode causar problemas graves durante a gravidez.

As vacinas contra alergias são seguras durante a gravidez?

Sim, pode continuar a receber vacinas contra alergias enquanto estiver grávida. Mas não se deve começar a tomar vacinas contra as alergias durante a gravidez. Espere até depois de ter tido o seu bebé.

O médico explica o que precisa de saber se este é um dos seus gatilhos.

Não é apenas o seu relvado. Há centenas de tipos de gramíneas. Os tipos que frequentemente provocam alergias incluem:

• Bermudas

• Johnson

• Kentucky

• Pomar

• Redtop

• Centeio

• Doce vernal

• Timothy

Pode ser alérgico apenas a um tipo de relva ou a muitos.

Quando é que as alergias ao pólen de erva atacam?

As gramíneas tendem a começar a crescer no início da Primavera. No final da Primavera e início do Verão, libertam o pólen para o ar. O vento pode transportá-lo durante quilómetros.

O pólen de gramíneas é microscópico. Pode não o ver no ar. Mas se for alérgico, o seu corpo pode reagir mesmo a pequenas quantidades.

O que é que o torna pior?

O vento transporta o pólen no ar, especialmente quando está seco e ensolarado. Quando está frio ou húmido, a contagem de pólen é geralmente mais baixa.

Se for alérgico a gramíneas, é mais provável que os seus sintomas sejam desencadeados por determinados frutos e vegetais que têm proteínas como as do pólen. Aipo fresco, melões, pêssegos, laranjas e tomates podem dar-lhe uma sensação de comichão na boca.

A maioria dos tipos de erva libertam pólen apenas quando crescem em altura. O pólen provém de uma flor de penas que cresce no topo. Se mantiver o seu relvado cortado, é menos provável que liberte pólen. Mas a erva das Bermudas e alguns outros tipos ainda podem libertar o material espirrado, mesmo que se mantenha curto.

O que fazer

É a única forma de saber se é realmente alérgico a gramíneas, ou se algo mais causa os seus sintomas.

Fechar janelas em dias de vento e verão. Usar uma máscara quando se jardina.

Pode parecer drástico, mas se tiver a certeza de que as ervas no seu quintal estão a causar os seus sintomas, pode removê-las. Poderia ajudar a substituí-los por erva de centeio – como erva de centeio perene e festuca alta. Estes tipos não florescem e libertam pólen até atingirem 12 polegadas ou mais altos.

Outras opções seguras contra alergias para o seu quintal incluem hera (tenha cuidado, no entanto, porque se espalha) e musgo irlandês. Ou pode paisagear com outros tipos de plantas que se saem bem com o sol, o solo e a água que normalmente se obtém. Pode até refazê-lo totalmente, com uma mistura de flores, árvores, suculentas (especialmente se viver numa área que muitas vezes fica seca), ervas, ou vegetais.

Tanto os medicamentos de venda livre como os de prescrição médica podem ajudar a aliviar ou prevenir sintomas de alergia. As injecções, comprimidos ou gotas alérgicas que se tomam por via oral são outra opção a que os médicos chamam imunoterapia. Pode aliviar, e por vezes acabar, com as suas alergias à erva.